王醫(yī)生,我最近精神一直很緊張,導(dǎo)致記憶力不好,混亂,害怕見到人群,以及對視人群的雙眼,睡眠質(zhì)量也不好,晚上不想睡,早上不想醒,感覺有點(diǎn)疲勞
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王醫(yī)生,我最近精神一直很緊張,導(dǎo)致記憶力不好,混亂,害怕見到人群,以及對視人群的雙眼,睡眠質(zhì)量也不好,晚上不想睡,早上不想醒,感覺有點(diǎn)疲勞
王自湘
你好,你在醫(yī)院診斷是雙相情感障礙的嗎?
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您好,是的
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感覺別人都在注視我
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王自湘
還有其他表現(xiàn)沒有呢
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其他的沒這么嚴(yán)重,我也感覺不出來
王自湘
你目前可以正常工作嗎
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可以工作
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但我感覺,我不正常
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目前在工作
王自湘
哪里不正常
王自湘
你做什么工作的
王自湘
你做什么工作的
王自湘
你做什么工作
王自湘
你做什么工作的
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就是在工作和生活中沒有發(fā)揮出我的一些優(yōu)勢和長處,感覺這些東西被限制住了
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我是裁剪衣服,做防護(hù)服的
王自湘
就是感覺放不開,是嗎
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不是感覺放不開,而是想象能力,創(chuàng)造能力,一些本來的能力受限了一樣
王自湘
你目前是不是出于抑郁狀態(tài)
王自湘
如果是雙相情感障礙,輕躁狂期,會感覺自己反應(yīng)能力,創(chuàng)造能力會增強(qiáng)
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我也不太清楚呢
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我感覺我反應(yīng)能力受損的不是特別嚴(yán)重,還在一個正常水平呢
王自湘
時不是感覺自己大腦不靈活,反應(yīng)遲鈍
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注意力不集中
王自湘
是的,抑郁會導(dǎo)致出現(xiàn)這些情況
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大腦有點(diǎn)兒遲鈍吧,沒別人那樣能操心很多事
王自湘
是的,
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記憶力不行
王自湘
你目前沒有吃抗抑郁藥物吧
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左洛復(fù)早1片
王自湘
左洛復(fù)可以加一點(diǎn)藥量的
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加多少合適呢
王自湘
加半片試試
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丙戊酸鎂緩釋片需要加嗎
王自湘
那倒不需要,目前你的情緒還是穩(wěn)定的啊
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其他的博思清和思瑞康呢
王自湘
你睡眠不好,可以吃點(diǎn)思瑞康
王自湘
思瑞康可以改變睡眠和別人注視感
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我現(xiàn)在的量是晚上100
王自湘
加到150mg吧
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嗯,好的
王自湘
嗯
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這個精神緊張,害怕,和個人經(jīng)歷有關(guān)嗎
王自湘
你有過什么經(jīng)歷呢
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覺得別人在注視自己,在看自己,而不敢說話。
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被人嘲笑,取笑
王自湘
嘲笑你什么
王自湘
是你自己太敏感了吧
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沒人在意我當(dāng)下的感受
王自湘
其實(shí)人是活給自己看的,別奢望人人都懂你,別苛求事事都如意,累了,懂得安慰自己;苦了,懂得解脫自己,過好自己的人生, 不看不起自己,克服內(nèi)心的恐懼,克服內(nèi)心的自卑,不要在意別人的眼光,不要在乎別人怎樣看你,不要在乎別人怎樣平價你,你就是你,抓住本應(yīng)該屬于你的機(jī)會,追求你想要的事業(yè)與生活,追求你想要的未來!
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被老師說是老鼠的兒子會打洞之類的
王自湘
其實(shí)每個人都最關(guān)注的人是自己,沒有時間去關(guān)注別人的
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被別人經(jīng)理說我偷東西
王自湘
你要努力嘗試別管別人的目光,然后你發(fā)現(xiàn)根本沒人怎么注意你,走在路上人家誰有空理你啊,最多只是瞟你一眼而已,你沒那么重要,也沒那么特別,沒有那么多觀眾,之后我就釋然了很多,正常了很多,別人看我我會裝作沒看到繼續(xù)走,那個看我的人也跟看見空氣一樣無視我。最后我發(fā)現(xiàn),別人之所以看我,是因?yàn)槲易咴诼飞峡傇谧⒁庥袥]有人看我,目光偷偷掃著別人的臉,別人注意到了,自然會看你一眼。
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被別人說我不會做事啊,取笑我啊
王自湘
那別人說的是事實(shí)嘛
王自湘
我現(xiàn)在先吃個飯,等會聊
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哎,別人說的也是事實(shí)
王自湘
是事實(shí)那就不是嘲笑啊
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嗯嗯,是的
王自湘
嗯
王自湘
我先吃個飯,等會聊
王自湘
你在嗎?
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在呢
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您好
王自湘
你好
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咱們繼續(xù)說取笑的事
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也許可能是我因?yàn)槭裁丛蛱员傲?,所以接受不了別人的嘲諷
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自卑,敏感
王自湘
有可能是的吧
王自湘
也有可能是雙相情感障礙精神癥狀,比如關(guān)系妄想
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別人說我沒能力,所以要努力加強(qiáng)自己的技能
王自湘
那是肯定的
ask_360413
關(guān)系妄想,怎么說
ask_360413
我自己也不太確定
王自湘
比如說你覺得別人老是在注視你,別人老是嘲笑你,譏諷你??赡軐?shí)際情況是別人根本沒有把你放在眼里,你又不是什么大明星,誰會每天注意你呢
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有一點(diǎn)這方面
王自湘
是的
ask_360413
嚴(yán)重不
王自湘
所以有可能是關(guān)系妄想,就是本來跟自己無關(guān)的事情,你都認(rèn)為跟自己關(guān)系,別人隨便說一句話,或者一個表情,你都認(rèn)為別人嘲笑你
王自湘
如果嚴(yán)重影響生活和工作,那也挺嚴(yán)重的
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確實(shí)有點(diǎn)整天在意別人的一舉一動,擔(dān)心別人的一舉一動對自己有傷害,害怕,精神緊張的
王自湘
是的
王自湘
正常人不會有這些擔(dān)心的
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我也感覺挺嚴(yán)重的,我也不知道是怎么造成的也
王自湘
你也不需要找到原因,雙相情感障礙本來就是病因未明的,
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但是我的主治醫(yī)生他沒發(fā)現(xiàn)我的關(guān)系妄想,他就覺得我是情緒高了還是低了而調(diào)藥
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他從沒跟我說過這個,他只會說是情緒低了
王自湘
那我就不清楚你主治醫(yī)生心里怎么想的
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其實(shí)我也不知道
王自湘
你肯定不知道,畢竟你也不是醫(yī)生,當(dāng)然很難判斷自己是什么情況
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他跟我交流的時間每次都比較短,開始年半藥還有效,現(xiàn)在我感覺藥效越來越?jīng)]以前好了
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您說的,也是
王自湘
你有沒有減量呢
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沒有減量啊,按醫(yī)生要求吃的呢
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可能癥狀不同了吧
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王醫(yī)生,您說目前我咋辦呢
王自湘
你阿立哌唑還在吃嗎?
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博思清嗎,還在吃呢
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早晚一顆
王自湘
嗯
王自湘
建議先將喹硫平和左洛復(fù)加一點(diǎn)量吧
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哦,好的
王自湘
嗯
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以前確實(shí)腦袋中有很多想法,然后醫(yī)生用了博思清,腦子中的想法少了些
王自湘
是的,博思清就可以解決這個問題
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哦
ask_360413
好的
王自湘
嗯
ask_360413
那我先照這樣先吃著,有問題再問你呢
王自湘
那可以的
ask_360413
嗯嗯,好的,謝謝王醫(yī)生
王自湘
不用謝
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