請(qǐng)問醫(yī)生,我下半夜總是心慌驚醒是怎么回事
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請(qǐng)問醫(yī)生,我下半夜總是心慌驚醒是怎么回事?
胡萌萌
你好
胡萌萌
有什么基礎(chǔ)病嗎
胡萌萌
高血壓,冠心病,糖尿病,腦梗塞這些
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有甲減
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血壓90,140
胡萌萌
血壓還可以
胡萌萌
吃甲減的藥了嗎?
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天天吃
胡萌萌
檢查過甲功五項(xiàng)嗎?
胡萌萌
吃藥需要定期復(fù)查的
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檢查了
胡萌萌
結(jié)果正常嗎?
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和甲減有關(guān)嗎
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正常
胡萌萌
甲亢一般會(huì)心慌
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這個(gè)血壓需要吃降壓藥嗎
胡萌萌
甲減的話是情緒低落,淡漠
胡萌萌
不需要吃降壓藥
胡萌萌
但是甲減的藥物如果吃的過多的話也會(huì)導(dǎo)致心慌
胡萌萌
所以我問你甲功五項(xiàng)的結(jié)果
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但是有的時(shí)候血壓會(huì)100,150
胡萌萌
如果偶爾一次兩次心慌的話不要緊
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不穩(wěn)定
胡萌萌
這個(gè)血壓沒事
胡萌萌
另外高血壓一般導(dǎo)致頭暈
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長(zhǎng)期心慌
胡萌萌
建議去醫(yī)院檢查一下心電圖
胡萌萌
心臟彩超
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總是半夜
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白天不慌
胡萌萌
排除一下冠心病和心律不齊
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都做了,沒有查出來
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心臟沒有問題
胡萌萌
心慌的時(shí)候查過血糖嗎?
胡萌萌
低血糖也會(huì)心慌,出虛汗
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做了心臟造影沒有問題
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血糖,3.4
胡萌萌
排除了心臟的問題就需要檢查其他的了
胡萌萌
3.4是心慌的時(shí)候查的嗎?
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一般4.8
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不是
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半夜心慌
胡萌萌
心慌的時(shí)候沒有查過血糖是吧?
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住院時(shí)查的
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半夜沒有查
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總是下半夜
胡萌萌
平時(shí)晚上休息怎么樣?
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沒有吃甲減藥時(shí)就這樣
胡萌萌
有焦慮嗎?
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焦慮不安
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十年了
胡萌萌
還有一種疾病叫心血管神經(jīng)官能癥
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查了好多醫(yī)院也不知道什么原因
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這個(gè)病醫(yī)院查不出來?
胡萌萌
不能
胡萌萌
通過癥狀推斷出來
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怎么治呢
胡萌萌
你的癥狀很像
胡萌萌
心血管神經(jīng)官能癥是心血管系統(tǒng)的癥狀,是神經(jīng)癥沒有器質(zhì)性病變的證據(jù),也就是心電圖、化驗(yàn)等等臨床的檢查,沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變而出現(xiàn)的綜合癥狀,各種各樣的表現(xiàn)都比較復(fù)雜。在臨床上常常發(fā)現(xiàn)患者有心慌氣短、呼吸困難、憋氣、心痛、胸痛,經(jīng)過吸氧略有好轉(zhuǎn),但是服用硝酸甘油以后沒有改變。還有多汗、發(fā)冷等等植物神經(jīng)方面的表現(xiàn),客觀上的臨床檢查,如影像學(xué)、化驗(yàn)學(xué)、超聲波、心電圖等沒有發(fā)現(xiàn)更多器質(zhì)性病變的證據(jù),這個(gè)時(shí)候考慮是神經(jīng)癥的表現(xiàn),與勞累等沒有正比例的關(guān)系,沒有明顯的器質(zhì)性功能損害?;颊咧髟V以主觀的癥狀為主,客觀上體征并不多,所以認(rèn)為這一組的癥狀為心臟血管系統(tǒng)的神經(jīng)官能癥。
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十多年了,特別難受
胡萌萌
可以口服黛力新,早上,中午一片
胡萌萌
加上琥珀酸美托洛爾
胡萌萌
早上一片
胡萌萌
晚上睡前口服一包棗仁安神顆粒
胡萌萌
這三個(gè)藥物吃2周左右看看效果怎么樣
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好
胡萌萌
癥狀好轉(zhuǎn)的話黛力新改為每早一片
胡萌萌
剩下的兩個(gè)藥物劑量不變
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我是特別焦慮,壓力很大
胡萌萌
黛力新就是治療焦慮的
胡萌萌
效果很好,就是價(jià)格有點(diǎn)貴
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我在吃硝苯地平片,一天半片,可以嗎
胡萌萌
不用吃了
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我怕是血壓的原因
胡萌萌
琥珀酸美托洛爾這個(gè)藥物也降壓
胡萌萌
同時(shí)也治療心慌
胡萌萌
副作用小,安全
胡萌萌
價(jià)格也不便宜
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但是我血壓有時(shí)候90以上
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和血糖低有關(guān)系嗎
胡萌萌
你的血壓處于高血壓的臨界值
胡萌萌
吃也行,不吃也行
胡萌萌
低血糖也會(huì)心慌
胡萌萌
同時(shí)伴有出虛汗,乏力
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我特意喜歡吃甜的
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不吃就不舒服
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能吃甜的嗎
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和甲減有關(guān)系嗎
胡萌萌
沒關(guān)系
胡萌萌
只要血糖不高可以吃甜食
胡萌萌
你先吃上面的三種藥物
胡萌萌
看看效果怎么樣
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好的
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謝謝你
胡萌萌
不客氣
胡萌萌
祝你早日康復(fù)!
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