拉粑粑已經(jīng)是4天了到底怎么了？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_iOS0bA

  醫(yī)生好，我寶寶3歲5個(gè)月，這兩天開始每天有些咳嗽，聽起來不太頻繁和嚴(yán)重，但是有痰（不會吐），白天還行，晚上睡覺翻來復(fù)去，摸手心滾燙，身體也滾燙，但是測體溫也才37.5，有點(diǎn)便秘，今天晚上剛拉出粑粑，距離上次拉粑粑已經(jīng)是4天了，拉的也比較硬。寶寶到底怎么了？現(xiàn)在我該給她吃什么藥？

• 秦竹琴

  您好

• 秦竹琴

  孩子呼吸道有炎癥

• ask_iOS0bA

  您好

• 秦竹琴

  孩子手足心熱，這個(gè)跟大便不通是有關(guān)系的

• ask_iOS0bA

  我看不到她嗓子，不肯配合我，但我猜也可能是嗓子又炎癥

• 秦竹琴

  而且咳嗽也跟這個(gè)有關(guān)系

• 秦竹琴

  要給孩子保持大便通暢

• 秦竹琴

  嗓子肯定是紅的

• ask_iOS0bA

  嗯，但是今天大便已經(jīng)拉出來了，為什么還是手腳心發(fā)熱呢？

• 秦竹琴

  舌苔肯定也比較黃比較厚

• ask_iOS0bA

  對，晚上刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)舌苔優(yōu)點(diǎn)厚

• 秦竹琴

  體內(nèi)存積的大便比較多，只拉一次肯定沒有拉完。

• ask_iOS0bA

  發(fā)白

• 秦竹琴

  而且，他那個(gè)體內(nèi)有積熱也是長時(shí)間形成的，拉一次怎么可能會好呢？

• ask_iOS0bA

  哦，這樣，她老含疼，不肯去廁所拉粑粑

• 秦竹琴

  嗯，發(fā)白的話說明那個(gè)熱象不是很重，但是體內(nèi)肯定是有食積。

• ask_iOS0bA

  嗯，我猜也是積食引起的，周日晚上吃的太多又沒怎么運(yùn)動

• 秦竹琴

  臨床上很多這種孩子，平時(shí)大便比較干的話，拉的時(shí)候會有點(diǎn)疼，所以就會比較不愿意去排便。

• 秦竹琴

  這個(gè)一定要調(diào)理大便。

• ask_iOS0bA

  嗯嗯，她就是這樣

• 秦竹琴

  要給孩子多吃蔬菜，水果。

• ask_iOS0bA

  那怎么調(diào)理呢？

• 秦竹琴

  可以結(jié)合小兒推拿。

• 秦竹琴

  嗯，吃一點(diǎn)中藥也是可以的。

• 秦竹琴

  小兒推拿的話，可以給孩子清大腸，清天河水，揉板門，清補(bǔ)脾。

• ask_iOS0bA

  昨天晚上開始這樣，大半夜的翻來覆去，一摸我感覺手心燙的不行

• 秦竹琴

  這是孩子體內(nèi)有積熱。

• 秦竹琴

  給孩子吃一點(diǎn)那個(gè)健兒消食口服液。

• 秦竹琴

  最好可以去找專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去給孩子做一下小兒推拿效果是不錯(cuò)的。

• 秦竹琴

  中成藥的效果不如中藥湯劑的效果，如果可以也可以找個(gè)中醫(yī)大夫給孩子開一點(diǎn)潤腸的中藥。

• ask_iOS0bA

  擔(dān)心她發(fā)燒，起來給她喂了點(diǎn)小兒咳喘寧，復(fù)方魚腥草顆粒，這兩個(gè)藥昨晚（應(yīng)該說前天啦）和今早，今晚睡前各吃啦一次

• 秦竹琴

  這兩個(gè)藥可以喝。

• ask_iOS0bA

  剛才憋不住，又給她喂了一次柴黃顆粒和蒲地藍(lán)消炎藥

• 秦竹琴

  然后您在家里也給孩子順時(shí)針揉肚子。

• 秦竹琴

  魚腥草和蒲地藍(lán)，這個(gè)的話喝一個(gè)就可以啦。

• 秦竹琴

  柴黃顆粒和那個(gè)咳喘寧也是可以喝的。

• 秦竹琴

  這些要都可以，但是這是針對這一次疾病的，在今后的生活中要注重給孩子調(diào)理大便。

• 秦竹琴

  如果一直是這樣的大便，孩子就很容易有上呼吸道感染。

• 秦竹琴

  所以一定要讓大便規(guī)律。

• ask_iOS0bA

  嗯嗯，好的醫(yī)生，我也是很注意她這個(gè)，因?yàn)榉e食便秘等情況已經(jīng)生病很多次了

• 秦竹琴

  可以嘗試吃一下中藥。

• ask_iOS0bA

  但是不知道為什么，總是不好

• 秦竹琴

  因?yàn)檫@個(gè)西藥沒有太好的，中藥效果是不錯(cuò)的。

• 秦竹琴

  可能剛開始的時(shí)候孩子不接受會有一點(diǎn)苦。

• ask_iOS0bA

  吃過半個(gè)月的中藥，做個(gè)10推拿

• 秦竹琴

  哦

• 秦竹琴

  效果不理想么？

• ask_iOS0bA

  當(dāng)時(shí)治療時(shí)效果還不錯(cuò)，但是一停又開始反復(fù)了

• ask_iOS0bA

  現(xiàn)在孩子鼻子堵著，睡覺打鼾聲音可大了

• 秦竹琴

  這個(gè)的話可以再繼續(xù)治療一段時(shí)間，然后就是平時(shí)的飲食要注意一下。

• ask_iOS0bA

  啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊??！

• ask_iOS0bA

  您聽，這一3歲多小孩，都這樣

• 秦竹琴

  孩子也有一點(diǎn)痰，給孩子喝點(diǎn)那個(gè)沐舒坦吧，化痰的藥。

• 秦竹琴

  孩子平時(shí)睡覺不是這樣吧

• ask_iOS0bA

  剛測了一遍，體溫37.8，有點(diǎn)低燒

• 秦竹琴

  還是有感染，喝幾天藥吧

• ask_iOS0bA

  她是因?yàn)橛悬c(diǎn)雞蛋和西紅柿過敏，周日剛好吃的意大利面有番茄醬

• 秦竹琴

  哦

• ask_iOS0bA

  我感覺可能跟過敏的癥狀有關(guān)

• 秦竹琴

  這個(gè)得注意的。

• ask_iOS0bA

  以前過敏嚴(yán)重時(shí)也發(fā)生這種情況，避食一段時(shí)間后好轉(zhuǎn)

• 秦竹琴

  明確過敏，就一定要避免接觸過敏源。

• ask_iOS0bA

  這幾天估計(jì)是又刺激了，然后又加上有點(diǎn)咳嗽有痰，導(dǎo)致鼻子不太通氣

• 秦竹琴

  恩

• ask_iOS0bA

  您剛說喝幾天藥，吃什么藥好，

• ask_iOS0bA

  呢？

• 秦竹琴

  給孩子揉一下，肯定兩側(cè)的迎香穴。

• 秦竹琴

  您家里的那個(gè)那幾種藥就可以。

• 秦竹琴

  魚腥草和蒲地藍(lán)和一種，剩下的那兩種都喝上。

• ask_iOS0bA

  嗯，我們也是避食一段時(shí)間后想試試有沒有好轉(zhuǎn)，關(guān)鍵是幼兒園的飲食都特別愛放西紅柿汁，和雞蛋什么的，如果嚴(yán)格避食，她什么都吃不了

• 秦竹琴

  很多這種孩子，他們的午飯都是自己帶的。或者是家長會跟老師溝通，如果有過敏的食物會給孩子吃另外的東西。

• ask_iOS0bA

  好的，小兒咳喘寧+柴黃顆粒+魚腥草/蒲地藍(lán)

• 秦竹琴

  是的

• ask_iOS0bA

  還有藍(lán)芩口服液和小兒豉翹清熱顆粒，效果是不是也差不多？

• ask_iOS0bA

  豉翹和柴黃，藍(lán)芩和蒲地藍(lán)？

• 秦竹琴

  是的

• 秦竹琴

  差不多

• ask_iOS0bA

  嗯，多謝，我跟老師溝通下，看看如何解決一下

• 秦竹琴

  好的

• ask_iOS0bA

  那請問

• 秦竹琴

  您說

• ask_iOS0bA

  我每種藥剩的可能都不多，然后我能一種藥喝完了，用另一種效果查不多的藥繼續(xù)喝嗎？

• ask_iOS0bA

  還是去藥店買同一種藥，一個(gè)病程內(nèi)固定喝幾種藥好呢？

• 秦竹琴

  我的建議是，如果喝著一種藥有效果，繼續(xù)喝這種藥。

• 秦竹琴

  最起碼再見一次疾病當(dāng)中，如果有療效，不要過于頻繁的換藥。

• 秦竹琴

  如果是沒有效果，我們再換藥

• 秦竹琴

  因?yàn)橐淮魏人幍姆N類太多的話，有些也容易產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。

• ask_iOS0bA

  好的，那我明白了，不過魚腥草只剩一包了，所以問問

• 秦竹琴

  那就不要喝魚腥草了，蒲地藍(lán)也可以

• ask_iOS0bA

  而且一天也看不出來效果，比如昨天晚上也發(fā)生了，吃了一天的藥今天還是如此，是藥效不太好嗎？

• 秦竹琴

  不可能馬上就好。

• ask_iOS0bA

  還有，她這樣子得持續(xù)幾天才能好呢

• 秦竹琴

  要觀察癥狀有沒有減輕孩子的精神怎么樣？

• 秦竹琴

  每個(gè)人的體質(zhì)不一樣，所以時(shí)間也不一樣，大概在一周左右吧

• ask_iOS0bA

  什么情況下會視為變嚴(yán)重必須去醫(yī)院？

• 秦竹琴

  癥狀加重，孩子哭鬧比較厲害，精神較差。

• ask_iOS0bA

  白天精神不錯(cuò)的，晚上不太好，容易哭鬧

• 秦竹琴

  或者是發(fā)熱間隔時(shí)間特別短。

• ask_iOS0bA

  嗯，好的，今天給她揉了肚子，捏脊，您說的那幾個(gè)都有做

• 秦竹琴

  嗯嗯

• ask_iOS0bA

  不過我可能穴位抓的不太準(zhǔn)，不知道有沒我效果

• 秦竹琴

  您在家里可以堅(jiān)持給孩子做

• 秦竹琴

  要相信自己

• ask_iOS0bA

  還有，她這么熱，我是該給她少穿點(diǎn)少蓋點(diǎn)么？又怕她著涼

• 秦竹琴

  看室溫吧。再凍不著的基礎(chǔ)上，少穿少蓋。主要是說不要給孩子捂汗。

• ask_iOS0bA

  感覺有內(nèi)熱不應(yīng)該再捂著，但是她踢被子嚴(yán)重，為了避免受涼，又給她加了個(gè)毛背心，下面穿著高腰棉褲，蓋毯子

• ask_iOS0bA

  好的，明白啦

• 秦竹琴

  嗯嗯

• ask_iOS0bA

  好的，謝謝醫(yī)生指點(diǎn)，我堅(jiān)持

• ask_iOS0bA

  她這個(gè)根源還是像積食，您看呢？

• 秦竹琴

  我認(rèn)為是這樣的

• ask_iOS0bA

  已經(jīng)好幾次發(fā)生這種情況，稍微多吃點(diǎn)，或者吃肉多了點(diǎn)，就幾天不拉大便，然后咳嗽，手腳心發(fā)熱，甚至發(fā)燒

• ask_iOS0bA

  嗯，我也是這么判斷的

• 秦竹琴

  恩。所以飲食要注意，也要保持大便通暢

• ask_iOS0bA

  對了醫(yī)生，感覺您還是非常不錯(cuò)的，是不提供包周服務(wù)嗎？

• 秦竹琴

  每天給孩子喝清補(bǔ)脾，揉板門，揉肚子，捏脊。

• 秦竹琴

  這個(gè)包周服務(wù)我不太清楚呀

• 秦竹琴

  目前都是這個(gè)指定咨詢

• ask_iOS0bA

  我之前常購買別的醫(yī)生的包周服務(wù)，一次生病大概也得一周復(fù)原，一次咨詢感覺心里還是沒底，病情老有變化

• 秦竹琴

  哦哦

• 秦竹琴

  稍后我了解一下這個(gè)包周服務(wù)

• ask_iOS0bA

  哦，這樣啊，那我關(guān)注下，感覺您還是很不錯(cuò)的，如果以后也提供這種服務(wù)，就更好啦

• 秦竹琴

  謝謝您的肯定

• ask_iOS0bA

  有的，分單次，包周，包月，還有季度這4種

• 秦竹琴

  手機(jī)上我沒找到這個(gè)服務(wù)，明天下班回去我在電腦上看一下

• ask_iOS0bA

  我購買過包周和包季度的

• ask_iOS0bA

  可以在公眾號里了解下，看看是不是在哪里可以設(shè)置下

• 秦竹琴

  哦，我回去了解一下。謝謝您

• 秦竹琴

  哦哦，真是太謝謝您了

• ask_iOS0bA

  這種包月包季度的，定位有點(diǎn)像家庭醫(yī)生了

• 秦竹琴

  恩。

• 秦竹琴

  之前有患者問我咨詢這個(gè)家庭醫(yī)生，當(dāng)時(shí)我也是不太了解。

• 秦竹琴

  平時(shí)工作也是有一點(diǎn)忙，后來也就忘了這個(gè)事兒啦。

• ask_iOS0bA

  感覺平時(shí)也挺方便，小毛病不用老跑醫(yī)院

• 秦竹琴

  明天下班回去，我打開網(wǎng)頁，好好的瀏覽一下。

• 秦竹琴

  對有些小毛病，咱們自己在家里是可以解決的，不需要去醫(yī)院。

• ask_iOS0bA

  嗯嗯，我一直在網(wǎng)上找感覺靠譜的醫(yī)生，能遇到不容易，所以您要是能提供這種服務(wù)，還是挺不錯(cuò)的，也方便大家

• ask_iOS0bA

  是的，去醫(yī)院又折騰，等的時(shí)間又長

• ask_iOS0bA

  不過有時(shí)候自己憑經(jīng)驗(yàn)給孩子喂藥心里也挺沒底

• 秦竹琴

  好的哦。您可以關(guān)注，如果開通了這個(gè)服務(wù)，那也是很高興為您服務(wù)呢。

• 秦竹琴

  感覺您很有經(jīng)驗(yàn)，懂的也特別多

• 秦竹琴

  比較理性

• ask_iOS0bA

  尤其是中藥，講究對癥治療，孩子病情一變化可能就得換藥，每種藥看起來比較類似但是其實(shí)有差別，沒有專業(yè)的知識有時(shí)候不太能分清

• 秦竹琴

  是的

• 秦竹琴

  尤其小孩兒病情變化是比較快的。

• 秦竹琴

  就比如說感冒，剛開始可能是因?yàn)槭軟鰧儆陲L(fēng)寒感冒，但是由于小孩兒是純陽之體，很容易病邪從陽化熱，就成為風(fēng)熱感冒。

• ask_iOS0bA

  沒辦法，家里有個(gè)老生病的寶寶，三天兩頭有狀態(tài)，所以都有經(jīng)驗(yàn)了，也是經(jīng)常網(wǎng)上購買醫(yī)生的服務(wù)，跟他們聊的也比較多

• 秦竹琴

  風(fēng)寒和風(fēng)熱感冒的用藥，就是不一樣的。

• 秦竹琴

  呵呵

• ask_iOS0bA

  沒錯(cuò)，我家經(jīng)常便秘引起發(fā)燒，看起來內(nèi)熱嚴(yán)重，一不小心晚上踢被子受涼，又轉(zhuǎn)為外感內(nèi)熱，用藥都是不一樣的

• 秦竹琴

  是的

• 秦竹琴

  您早點(diǎn)休息吧

• 秦竹琴

  明天也可以繼續(xù)聊

• ask_iOS0bA

  我個(gè)人比較喜歡中醫(yī)，西醫(yī)用藥太猛

• 秦竹琴

  這個(gè)對話不關(guān)閉

• 秦竹琴

  明天有情況您繼續(xù)咨詢

• 秦竹琴

  是的

• 秦竹琴

  我不喜歡依賴西藥

• 秦竹琴

  中藥是很好的

• ask_iOS0bA

  哦，是嗎？我看購買的是單次，那真是太好了，希望明天還能得到您的指點(diǎn)，還有等待您能提供包周或其它家庭服務(wù)的好消息

• ask_iOS0bA

  對的對的，還有小兒推拿也很不錯(cuò)，雖然我穴位找的不太準(zhǔn)，有時(shí)候也會感覺有點(diǎn)用，尤其揉肚子，捏脊，對她便秘還是很有效果的

• 秦竹琴

  這個(gè)對話如果沒有人為關(guān)閉，在24小時(shí)后自動關(guān)閉。我一般會等它自動關(guān)閉，有時(shí)候家長會來反饋一些信息

• 秦竹琴

  所以您明天還可以繼續(xù)發(fā)信息的，只是我可能不是一直在線，如果上線看到我會回復(fù)您的

• 秦竹琴

  有問題您留言就可以了

• ask_iOS0bA

  哦，這樣，我即使退出快速問醫(yī)生窗口也是沒關(guān)系的對吧？

• 秦竹琴

  是的，下次進(jìn)來應(yīng)該還在，我的反正是一直都在。而且即使關(guān)閉對話了，也可以回訪。

• ask_iOS0bA

  嗯嗯，好的，太感謝您啦！

• 秦竹琴

  不客氣的

• 秦竹琴

  早點(diǎn)休息吧

• ask_iOS0bA

  嗯，好的，再次感謝！

• 秦竹琴

  晚安咯

• ask_iOS0bA

  您是夜班?。窟@么晚還在線

• 秦竹琴

  恩，值班呢

• ask_iOS0bA

  哦哦，辛苦啦，真是感謝有你們，大晚上的提供服務(wù)，不然心里真沒底！

• 秦竹琴

  呵呵，這是我們的職業(yè)。

• 秦竹琴

  您休息吧

• 秦竹琴

  我要去忙了

• ask_iOS0bA

  好的，晚安

• ask_iOS0bA

  嗯，不打擾啦

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