最近因?yàn)榧影嗨帽容^晚總感覺容易失眠怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_7bN91g

  醫(yī)生，，請(qǐng)問在嗎？我最近因?yàn)榧影啵帽容^晚，總感覺容易失眠，不舒服。

• 朱振華

  好的，我在

• ask_7bN91g

  心臟有時(shí)跳的很快，四肢感覺很麻

• ask_7bN91g

  我這是不是要猝死了？？有什么辦法改善

• ask_7bN91g

  怎么自救，快告訴我

• ask_7bN91g

  快！

• 朱振華

  嗯，經(jīng)過休息之后可以改善嗎

• ask_7bN91g

  我現(xiàn)在感覺好難受

• 朱振華

  不會(huì)猝死的，你做過心電圖檢查嗎？

• ask_7bN91g

  心跳的好快 如果真的要猝死了，應(yīng)該怎么自救？？

• ask_7bN91g

  做過。半年前，沒什么問題

• 朱振華

  心電圖怎么回報(bào)的

• ask_7bN91g

  正常

• 朱振華

  另外你心率能有多少次？

• ask_7bN91g

  我現(xiàn)在只要晚睡，就會(huì)半夜醒過來 然后出現(xiàn)上述癥狀 非常不舒服

• 朱振華

  現(xiàn)在你就很難受嗎

• ask_7bN91g

  對(duì)，感覺心跳很快，胳膊又酸又麻

• 朱振華

  哦，那可能是長期加班睡眠不佳引起的

• 朱振華

  嗯，那你平時(shí)血壓怎么樣？具體有多少？

• ask_7bN91g

  那怎么辦？現(xiàn)在有辦法可以改善嗎？另外，猝死前，人會(huì)有什么感覺？

• ask_7bN91g

  血壓比較高，高壓有140多

• 朱振華

  有辦法的，首先就是加班后及早休息

• ask_7bN91g

  我家什么藥都沒有，可不可以想辦法幫我改善一下？我真的覺得不太舒服

• ask_7bN91g

  我是兩點(diǎn)睡的，三點(diǎn)就醒了 然后就一直覺得很焦慮，不舒服，心跳間歇性的比較快

• ask_7bN91g

  現(xiàn)在怎么改善？

• 朱振華

  嗯，另外你可以口服琥珀酸美托洛爾緩釋片（倍他樂克）47.5mg，口服

• ask_7bN91g

  我家沒有這個(gè)藥啊。

• 朱振華

  所以我就是想知道你夜間突然驚醒心電圖有沒有什么問題？

• ask_7bN91g

  那我現(xiàn)在會(huì)不會(huì)有猝死的危險(xiǎn)？？？

• 朱振華

  你可以明天白天去購買

• ask_7bN91g

  那我今晚是安全的嗎？

• ask_7bN91g

  我就想這種不適感可以消失

• 朱振華

  現(xiàn)在看不會(huì)的，你畢竟很年輕，不會(huì)的

• ask_7bN91g

  那還有辦法可以消除我的不適感嗎？

• ask_7bN91g

  我都不敢睡了 怕睡著了醒不過來

• 朱振華

  心臟感覺不舒服，只能通過休息或者使用藥物緩解，還必須要先明確診斷才可以用藥的

• 朱振華

  你要實(shí)在感覺不舒服現(xiàn)在只能去附近醫(yī)院得急診科就診，做一個(gè)心電圖檢查看一看

• ask_7bN91g

  是不是猝死前有個(gè)癥狀，會(huì)雙手突然感覺很冷，而且會(huì)感覺呼吸急促？

• 朱振華

  我說了，不至于，猝死的概率是很低的，對(duì)于你來說，除非你有嚴(yán)重的先天性心臟病

• ask_7bN91g

  那個(gè)倒是沒有。

• ask_7bN91g

  但是不是有很多年輕人熬夜猝死嗎……我實(shí)在是害怕

• 朱振華

  只有嚴(yán)重的心律失?；蛘呤菙U(kuò)張性心肌病，急性冠脈綜合征的患者才有可能猝死的

• ask_7bN91g

  那我有一下心跳地特別快 不算嗎？？

• 朱振華

  那除非連續(xù)熬夜值班，身體極度疲乏才有可能發(fā)生

• ask_7bN91g

  感覺心要蹦出來了

• 朱振華

  不算的，你這有可能就是陣發(fā)性的心動(dòng)過速

• ask_7bN91g

  我每晚還是至少可以睡五個(gè)小時(shí)

• 朱振華

  所以我說還是要看心電圖檢查才能定

• ask_7bN91g

  現(xiàn)在還感覺我的胳膊是不是酸麻一下

• 朱振華

  嗯

• ask_7bN91g

  醫(yī)生 你在值夜班嗎？

• 朱振華

  但是對(duì)你來說出現(xiàn)心律失常是完全有可能的

• ask_7bN91g

  為什么？？

• 朱振華

  沒有，今天我沒值夜班

• ask_7bN91g

  別嚇我

• 朱振華

  就是由于你長期值夜班熬夜休息不好有可能誘發(fā)心律失常的，這個(gè)不嚇唬你

• ask_7bN91g

  然后就會(huì)猝死？

• ask_7bN91g

  我平時(shí)還好，就是年底了加班多

• 朱振華

  但是不會(huì)太嚴(yán)重的，你自己會(huì)摸脈搏嗎

• ask_7bN91g

  會(huì)。。。。。

• ask_7bN91g

  是不是要摸一下一分鐘挑多少下？

• 朱振華

  可以現(xiàn)在摸一下脈搏，看看1分鐘有多少次？

• ask_7bN91g

  好

• 朱振華

  嗯，摸一下看看，然后告訴我

• 朱振華

  心律失常檢查來說就是有早博，你自己可以感覺出來的

• 朱振華

  當(dāng)然也可能是一過性的心肌缺血，或者是心律不齊

• 朱振華

  也有可能什么事都沒有

• ask_7bN91g

  脈搏太淺

• ask_7bN91g

  不好感覺

• ask_7bN91g

  還是我摸錯(cuò)了？

• 朱振華

  就是要你感覺不舒服時(shí)做心電圖檢查才可以知道的

• ask_7bN91g

  我是說我摸脈搏摸不到心跳次數(shù)啦。

• ask_7bN91g

  或者。。。醫(yī)生你告訴我 怎么樣可以睡著

• 朱振華

  嗯，那你用手放在對(duì)側(cè)的腋窩處，摸一下上肢的肱動(dòng)脈搏動(dòng)看看

• 朱振華

  這個(gè)，現(xiàn)在你手里沒有任何藥物，也沒有心電圖檢查，你只能現(xiàn)在自己使心情平靜下來

• 朱振華

  平躺在床上，什么也不要想，沒事的

• ask_7bN91g

  61下左右

• 朱振華

  過一會(huì)會(huì)逐漸緩解的

• ask_7bN91g

  醫(yī)生 你是什么星座的？

• 朱振華

  嗯，感覺有早博嗎

• 朱振華

  就是咯噔一下

• 朱振華

  我是雙魚座

• ask_7bN91g

  感覺一直在咯噔

• ask_7bN91g

  難怪你脾氣這么好

• 朱振華

  哦，我指的是異常的搏動(dòng)

• 朱振華

  這個(gè)可能你理解不了

• ask_7bN91g

  突然一下的那種？沒有

• 朱振華

  你要是實(shí)在感覺不舒服，現(xiàn)在只能去做一個(gè)心電圖檢查看看就放心了，要不然就只能先休息，等天亮了再說

• ask_7bN91g

  聽平穩(wěn)的

• 朱振華

  哦，那應(yīng)該沒事的

• ask_7bN91g

  我今晚真會(huì)沒事？

• 朱振華

  心臟感覺不舒服只有及時(shí)做心電圖檢查才有可能檢查出來的，過勁就做不出來了

• 朱振華

  沒事的

• ask_7bN91g

  你確定？？？

• 朱振華

  嗯，基本上是

• ask_7bN91g

  好吧。。。那我閉目養(yǎng)神

• ask_7bN91g

  謝謝你了 醫(yī)生

• 朱振華

  所以說不明確診斷之前，藥物不能隨便讓你吃的

• ask_7bN91g

  倍他洛克不是可以嗎？

• 朱振華

  嗯嗯，好的，不客氣，先休息一會(huì)看看

• 朱振華

  嗯，是的，但是你現(xiàn)在心率并不快，我不主張你吃了

• ask_7bN91g

  好的

• 朱振華

  而且口服琥珀酸美托洛爾（倍他樂克）會(huì)降低你的血壓，所以暫時(shí)不考慮口服

• ask_7bN91g

  我有點(diǎn)高血壓。

• 朱振華

  這個(gè)藥物主要是減緩心率，降低心肌耗氧量，預(yù)防猝死發(fā)作

• 朱振華

  嗯，輕度的一度高血壓目前不主張口服降壓藥物治療

• 朱振華

  通過低鹽低脂飲食控制，減輕體重，舒緩心情緩解壓力就可以逐漸降低的

• ask_7bN91g

  醫(yī)生。。。你還是回答我最后兩個(gè)問題吧。。。猝死前會(huì)有什么征兆？應(yīng)該如何自救

• ask_7bN91g

  四肢抽搐 我怎么感覺我有點(diǎn)

• ask_7bN91g

  好的……

• ask_7bN91g

  我不繼續(xù)折磨您了 謝謝

• 朱振華

  嗯，不會(huì)有什么問題的，放心吧

• ask_7bN91g

  晚安

• ask_7bN91g

  祝您工作順利身體健康

• 朱振華

  好的，時(shí)間還早，您休息吧

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