健康咨詢描述: 八十多歲,一個月前突然大量吐血,經(jīng)搶救止血轉(zhuǎn)入普通病房,允許進食后第一天吃了點粥湯,第二天吃了點粥,量都很少,又突然大量吐血便血,經(jīng)胃鏡打硬化劑止血,心跳、血壓、氧指數(shù)、呼吸等數(shù)據(jù)均正?!,F(xiàn)在大便每次都只有一點點,小便也不多。CT顯示門靜脈左支栓塞造成門靜脈高壓,食管下段、胃底靜脈曲張,肝功能基本正常,醫(yī)生說門脈高壓靜脈曲張不是肝硬化引起的,是血栓引起的,而血栓是慢性造成的,靠藥物只能防止其繼續(xù)擴大,而不能消除,而抗凝藥和止血藥又是沖突的。本來心率一直在60到70之間波動,有時低于60,有時又超過70,今天凌晨心率突然升至80以上,中午升到90以上,甚至突破100,吃了點降心率的藥,心率總算降下去一點,基本維持在70以上,和之前在60與70之間波動還是有明顯區(qū)別,請問這是什么原因造成的?之前每天打三針奧曲肽,后來改為兩針,兩針打了幾天后又改為打一針,一針打了一天后索性不打了,心率突然升高會不會跟停打奧曲肽有關(guān)?
83歲老奶奶,門靜脈栓塞門靜脈高壓,食管胃底靜脈曲張,上消化道出血,年齡越大心臟功能越差心率變化大,貧血影響心臟供血,加強營養(yǎng),流質(zhì)飲食軟飯,
謝謝王醫(yī)生的回答,貧血應(yīng)該不至于吧,抽血驗出來血色素是正常的。會不會是突然停打奧曲肽造成的,不然時間上不會這么巧合,一停打心率立刻就升高了,而且升得很厲害。
血紅蛋白正常范圍提示出血量不多,止血及時,治療效果不錯,不需要長期使用奧曲肽
謝謝王醫(yī)生的回答,那我們這個突然心率飆升可能會是什么原因呢?
心臟功能不全所致,出血后應(yīng)急狀態(tài)
出血都一個月了,早止血了。還有沒有別的可能,停打奧曲肽導(dǎo)致的可能性大嗎?
不大,早搏心律失常,輸液心臟負荷大,發(fā)熱,精神緊張等都可以升高心率
溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進行活動和鍛煉,避免勞累。
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