健康咨詢描述: 八十多歲,一個月前突然大量吐血,經(jīng)搶救止血轉(zhuǎn)入普通病房,允許進食后第一天吃了點粥湯,第二天吃了點粥,量都很少,又突然大量吐血便血,經(jīng)胃鏡打硬化劑止血,心跳、血壓、氧指數(shù)、呼吸等數(shù)據(jù)均正常?,F(xiàn)在大便每次都只有一點點,小便也不多。CT顯示門靜脈左支栓塞造成門靜脈高壓,食管下段、胃底靜脈曲張,肝功能基本正常,醫(yī)生說門脈高壓靜脈曲張不是肝硬化引起的,是血栓引起的,而血栓是慢性造成的,靠藥物只能防止其繼續(xù)擴大,而不能消除,而抗凝藥和止血藥又是沖突的。目前心率在60到70之間波動,有時低于60,有時又超過70,像現(xiàn)在這種心率是不是表示門脈高壓并不算高呢?請問能服用心得安嗎?能服用硝酸酯類藥物嗎?能吃硝酸甘油嗎?
病人的情況是門脈高壓引起的大出血,可以口服心得安治療可以降低和預(yù)防上消化道大出血。病人現(xiàn)在心率不是太低,可以口服硝酸甘油治療。服藥期間要定期檢測心率。
謝謝徐醫(yī)生的回答,請問這個硝酸甘油是用來降低門脈高壓的嗎?有沒有什么副作用?需要長吃嗎?可以吃心得安嗎?
硝酸甘油可以降低門靜脈高壓??梢詳U張血管,引起血壓降低??梢耘浜闲牡冒查L期服用。
現(xiàn)在這個心率有點低啊,有時候會降到60以下,這個情況是不是不適合吃心得安???如果單吃硝酸甘油,有沒有什么副作用啊?
只要在50以上就可以吃的。單吃硝酸甘油可能會引起血壓偏低,有的人也可能會出現(xiàn)頭痛的癥狀。
吃了心得安這個心率是不是會大幅度下降啊?現(xiàn)在我們這里的醫(yī)生就是說這個心率太低不能吃心得安。后來又說可以吃硝酸甘油,但又不肯開藥,讓我們自己去買,我們怕吃了這個硝酸甘油有什么副作用。像這個硝酸甘油需要長期吃嗎?一旦停藥是不是又會產(chǎn)生不好的效果?。?/p>
吃心得安不會使心率太低。吃硝酸甘油如果不頭疼,可以長期服用
溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進行活動和鍛煉,避免勞累。
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