有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科 → 門脈高壓靜脈曲張,吐血兩次,該如何服藥?

門脈高壓靜脈曲張,吐血兩次,該如何服藥?

女 | 83歲 2020-12-21 20:50:55 2人回復(fù) 來自無錫市

健康咨詢描述: 八十多歲,一個(gè)月前突然大量吐血,經(jīng)搶救止血轉(zhuǎn)入普通病房,允許進(jìn)食后第一天吃了點(diǎn)粥湯,第二天吃了點(diǎn)粥,量都很少,又突然大量吐血便血,經(jīng)胃鏡打硬化劑止血,心跳、血壓、氧指數(shù)、呼吸等數(shù)據(jù)均正常。目前大便少,每次都只有一點(diǎn)點(diǎn),小便也很少。CT顯示門靜脈左支栓塞造成門靜脈高壓,食管下段、胃底靜脈曲張,肝功能基本正常,醫(yī)生說是血栓引起的,血栓是慢性造成的,靠藥物只能防止其繼續(xù)擴(kuò)大,而不能消除,而抗凝藥和止血藥又有沖突。目前心率在60到70之間波動(dòng),有時(shí)會(huì)降到60以下,采取保守治療的話,請問能服用什么藥物?能否服用心得安?能否服用硝酸酯類藥物?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐英
徐英 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 乳腺小葉增生,慢性乳腺炎,乳腺癌術(shù)后用藥,男性乳腺 幫助網(wǎng)友:178023
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-12-21 21:31:03 我要投訴

      你好,根據(jù)你所描述情況,如果有門脈高壓最好與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,建議是面診明確診治必要時(shí)可行,三腔兩囊植入支架治療,或者是到醫(yī)院用中藥湯劑綜合調(diào)理,根據(jù)體質(zhì)增加營養(yǎng),做好防護(hù),養(yǎng)成良好生活習(xí)慣

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網(wǎng)友:34942稱贊:5
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-12-21 21:12:36 我要投訴

      八十幾歲的老太太了,出現(xiàn)反復(fù)的吐血,還打了硬化劑止血,血止住了,但是出現(xiàn)了門脈高壓,胃底靜脈曲張,這嚴(yán)重的話還會(huì)破裂出血?,F(xiàn)在服藥治療我覺得效果有限,而且心得安不僅僅治療門脈高壓,還會(huì)減慢心率。硝酸酯類藥物也是一樣的。

2020-12-21 21:19 ask543685855f 追問

謝謝羅醫(yī)生的回答,我們考慮出了院總是要吃點(diǎn)藥的,就是不知道吃什么合適

2020-12-21 21:45醫(yī)生回答:

那就吃心得安。

2020-12-22 06:44 ask543685855f 追問

這個(gè)怎么吃法呢?每天吃幾次呢?一次吃幾粒呢?

2020-12-22 18:46醫(yī)生回答:

每次吃一片,每天三次,量大的話容易引起低血壓,還會(huì)引起心率減慢。

2020-12-22 21:19 ask543685855f 追問

現(xiàn)在心率在60到70之間波動(dòng),有時(shí)低于60,有時(shí)超過70,這個(gè)心率是不是不能吃心得安?或者說這個(gè)心率代表門脈高壓不算高,不需要吃心得安?

2020-12-22 21:36醫(yī)生回答:

心率多少不能說門脈壓高不高。但是心率60次吃心得安就得注意密切觀察。

疾病百科| 靜脈曲張

掛號(hào)科室:骨外科、周圍血管科

溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉,避免勞累。

靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張。身體多個(gè)部位的靜脈均可發(fā)生曲張,比如痔瘡其實(shí)就是一種靜脈曲張,臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群尤其是久站人群 常見癥狀:皮炎、水腫、靜脈曲張、小腿下部色素沉著[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

胰酶腸溶膠囊

胰酶腸溶膠囊

助消化藥。用于消化不良、胰腺疾病引起的消化障礙和...[說明書]

硫唑嘌呤片

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,對慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由