有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科 → 血栓引起門脈高壓靜脈曲張,兩次吐血,能服用什么藥物

血栓引起門脈高壓靜脈曲張,兩次吐血,能服用什么藥物

女 | 83歲 2020-12-23 15:25:17 2人回復 來自無錫市

健康咨詢描述: 八十多歲,一個月前突然大量吐血,經(jīng)搶救止血轉(zhuǎn)入普通病房,允許進食后第一天吃了點粥湯,第二天吃了點粥,量都很少,又突然大量吐血便血,經(jīng)胃鏡打硬化劑止血,心跳、血壓、氧指數(shù)、呼吸等數(shù)據(jù)均正?!,F(xiàn)在大便每次都只有一點點,小便也不多。CT顯示門靜脈左支栓塞造成門靜脈高壓,食管下段、胃底靜脈曲張,肝功能基本正常,醫(yī)生說門脈高壓不是肝硬化引起的,是血栓引起的,而血栓是慢性造成的,靠藥物只能防止其繼續(xù)擴大,不能消除,而抗凝藥和止血藥又是沖突的。采取保守治療的話,請問能服用什么藥物?目前心率在60到70之間波動,有時低于60,有時又超過70,請問能服用心得安嗎?能服用硝酸甘油嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

徐虹
徐虹 山東省立第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全,房顫 幫助網(wǎng)友:32700
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2020-12-23 15:42:18 我要投訴

      這種情況可以口服心得安治療心律不齊的情況。硝酸甘油是在緊急情況下緩解不適癥狀。目前最好是采取手術取栓子治療。保守治療恢復效果慢,有可能會引起二次出血,影響老人家身體健康。

2020-12-23 15:45 ask543685855f 追問

謝謝徐醫(yī)生的回答,現(xiàn)在心率在60到70之間波動,有時降到60以下,有時升至70以上,這種情況可以服用心得安嗎?

2020-12-23 15:49醫(yī)生回答:

可以服用心得安治療。但是最好咨詢一下主治醫(yī)生。

孫廣斌
孫廣斌 陽谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:85388稱贊:48
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2020-12-23 15:31:13 我要投訴

      對于嚴重以及復雜的病情,不能進行網(wǎng)絡咨詢來決定治療方案應該積極地和主治醫(yī)生溝通,衡量利弊再進行治療。具體是否進行抗凝治療可以根據(jù)具體的臨床癥狀以及血凝常規(guī)的化驗來決定。

2020-12-23 15:46 ask543685855f 追問

謝謝孫醫(yī)生的回答,現(xiàn)在心率在60到70之間波動,有時降到60以下,有時升至70以上,這種情況可以服用心得安來緩解門脈高壓嗎?

2020-12-23 15:50醫(yī)生回答:

心得安是降低心率的一種藥物,短期服用也有降低靜脈高壓的作用??梢栽卺t(yī)生的指導下來使用。

疾病百科| 靜脈曲張

掛號科室:骨外科、周圍血管科

溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進行活動和鍛煉,避免勞累。

靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導致的靜脈迂曲、擴張。身體多個部位的靜脈均可發(fā)生曲張,比如痔瘡其實就是一種靜脈曲張,臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群尤其是久站人群 常見癥狀:皮炎、水腫、靜脈曲張、小腿下部色素沉著[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術治療
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甘油

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