晚上焦慮失眠，白天亢奮易被激惹
健康咨詢描述： 本人4年抑郁癥病史，目前在吃氟西汀60mg每日，丁螺環(huán)酮20mg3次，碳酸鋰一片三次，是我吃的藥有什么問題么
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病情分析：
你好，我想問一下你這個(gè)治療方案已經(jīng)有多久了？從目前來看的話考慮是整個(gè)癥狀控制的，并不是很理想所引起的。
指導(dǎo)意見：
目前三個(gè)藥，藥量也還可以，用藥分量是沒有問題的。如果說目前焦慮失眠，白天亢奮易激惹，整個(gè)很明顯，那說明整個(gè)癥狀控制不佳，在這種情況底下我們是建立復(fù)診的
這個(gè)治療方案三個(gè)月了，三個(gè)月之前只吃鹽酸氟西汀，發(fā)現(xiàn)焦慮得不到改善，脾氣還變得暴躁，然后開始吃丁螺環(huán)酮，和碳酸鋰片。我在考慮要不要睡前服用苯二氮卓類藥物，但是聽說會(huì)有依賴性，一直不敢用。
那加了這兩個(gè)藥上去以后整個(gè)癥狀有改善嗎？最近有沒有查血鋰濃度？ 如果說整個(gè)人表現(xiàn)得非常焦慮，睡眠不好的話，臨時(shí)加一下安定類的藥物是可以的，一般來說吃藥時(shí)間不超過5個(gè)星期，用量比較規(guī)律的話是不會(huì)成癮的，當(dāng)然停藥是要逐漸停掉，不能一下子停掉
有一些改善，但不明顯，我還一個(gè)癥狀困擾我很久，我遇到與過去相關(guān)的場(chǎng)景，或者想起曾經(jīng)痛苦的回憶，會(huì)渾身發(fā)抖，心跳加快，呼吸急促，血壓升高，還會(huì)不停地說救救我，如果周圍有人我一般會(huì)忍著不表現(xiàn)出來，但是獨(dú)自一人就會(huì)出現(xiàn)這種情況
這種情況首先要考慮你所碰到的場(chǎng)景以前對(duì)你產(chǎn)生的有多大的影響，如果說產(chǎn)生了很大的影響，也會(huì)出現(xiàn)了一定的適應(yīng)障礙。如果說是正常的場(chǎng)景的話，那考慮是焦慮所引起的軀體癥狀的
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如果你目前這些癥狀是吃藥以后才出現(xiàn)的，有可能是藥物的問題，你也可以根據(jù)你的病情情況調(diào)整一下藥量，把藥量減小一點(diǎn)。養(yǎng)成良好的休息睡眠規(guī)律，可以讓醫(yī)生配合一點(diǎn)助眠的藥。
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病情分析：
你好，根據(jù)你描述自己現(xiàn)在的情況，自己有四年多抑郁癥病史，現(xiàn)在吃藥物期間出現(xiàn)晚上焦慮失眠，白天亢奮易怒，應(yīng)該不是藥物的原因。
指導(dǎo)意見：
現(xiàn)在的情況可能是病情加重，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院精神科進(jìn)一步進(jìn)行復(fù)查，由于抗精神類藥物有鎮(zhèn)靜催眠的作用，現(xiàn)在比較亢奮，應(yīng)該咨詢精神科專家進(jìn)行指導(dǎo)調(diào)理的，
以上是對(duì)“晚上焦慮失眠，白天亢奮易被激惹”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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早發(fā)現(xiàn)，及早治療。
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