健康咨詢描述: 麻煩醫(yī)生:請問根據(jù)患者發(fā)病3小時(shí)內(nèi)早期神經(jīng)影像學(xué)DWI顯示,梗死容積是否大于MCA(大腦中動脈)2/3的供血區(qū)?或DWI梗死溶積是否大于82c㎡?了解一下患者是否屬于大腦半球大面積梗死(LHI)的影像預(yù)測指標(biāo)。因?yàn)槟壳盎颊咚]有溶開,大夫會診也不適合介入治療,所以想判斷下患者的預(yù)后情況,麻煩大夫。附上患者在發(fā)病3小時(shí)內(nèi)做的DWI像資料及報(bào)告內(nèi)容,多謝了。 檢查項(xiàng)目:腦功能成象(DWI)3.0T 檢查所見:DWI序列:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額顳頂葉多發(fā)斑片狀稍高信號影。腦溝裂池正常,腦室對稱,中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見:腦內(nèi)多發(fā)急性期梗塞。
出現(xiàn)這種多發(fā)性腦梗死的情況,建議對勁可以按照醫(yī)生的醫(yī)囑通過藥物方式來疏通治療,不推薦通過手術(shù)方式,而且多發(fā)性的腦梗死這種情況比較嚴(yán)重,甚至患者已經(jīng)出現(xiàn)這種多功能新陳代謝影響或者是患者已經(jīng)出現(xiàn)了昏迷狀態(tài)。還是要采取保守治療的方式治療。
大面積的腦梗死,病人的預(yù)后往往比較差,病人可以出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙以及嚴(yán)重的意識障礙,建議合理的去治療,盡可能的改善病人的預(yù)后,但是效果往往不盡人意
您好醫(yī)生,請問根據(jù)患者發(fā)病三小時(shí)內(nèi)的影像資料,患者發(fā)生的是一個大面積的腦梗死嗎?影像科大夫回答說是小面積的梗死,大范圍的水腫。專科大夫說是一個大面積的腦梗死,請問大夫,一張膠片,兩個答案,這種情況該怎么理解?麻煩大夫給確認(rèn)一下,謝謝。
積極進(jìn)行治療
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