健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,患者突發(fā)急性腦梗死,發(fā)病3小時內(nèi)到醫(yī)院做了mra、ct和dwi檢查。麻煩大夫,想了解一下通過患者發(fā)病3小時內(nèi)做的檢查,能判斷出患者正在發(fā)生或者預(yù)后是一個大面積腦梗死嗎?謝謝。
指導(dǎo)意見:
溶栓治療的方式是比較建議患者在發(fā)病的三到六個小時之內(nèi)去進(jìn)行,可以動脈溶栓也可以靜脈溶栓,動脈溶栓目前來看還沒有完全的推廣開來,所以相比較而言會更推薦選擇靜脈溶栓的方式。不過,作為患者的家屬,包括患者本人必須要明白了解的一點就是溶栓治療,最為主要的危險性跟副作用就是容易帶來顱內(nèi)出血。
您好醫(yī)生,想了解一下患者的大面積腦梗,是發(fā)病時就存在的?還是后期又進(jìn)展而來的?通過患者發(fā)病的3小時內(nèi)膠片檢查能判斷出來么?謝謝。從拍了一下,不知道能看清楚不?謝謝。
是啊,是之前都有
麻煩大夫,能否了解一下都有什么特征能判斷出患者發(fā)病3小時內(nèi)的膠片是一個大面積腦梗嗎?謝謝。
這樣看不清楚。
嗯,謝謝大夫。請問DWI膠片是否反映的多發(fā)性腦梗和大范圍的水腫?從多發(fā)性腦梗以及大范圍水腫就能判斷出患者正在發(fā)生的是一個大面積腦梗死?是這樣嗎?麻煩大夫,謝謝。
有這個可能。
指導(dǎo)意見:
急性突發(fā)性腦梗塞發(fā)病較急,多無前驅(qū)癥狀,局灶性神經(jīng)體征在數(shù)分鐘至數(shù)小時達(dá)到高峰,并且多表現(xiàn)為完全性卒中。病人意識清楚或輕度的意識障礙,頸內(nèi)動脈和大腦中動脈主干栓塞導(dǎo)致大面積腦梗死,患者可發(fā)生嚴(yán)重的腦水腫,顱內(nèi)壓增高甚至是腦疝和昏迷的情況
麻煩大夫,想了解一下患者發(fā)病后3小時內(nèi)的3張膠片,能判斷出患者正在發(fā)生的是一個大面積的腦梗死嗎?還是說大面積腦梗死是患者后期進(jìn)展來的?謝謝。膠片從拍了一下,麻煩大夫。
不及時治療會進(jìn)展的。
是的,患者后期就是一個大面積腦梗,所以想了解一下這個大面積腦梗是發(fā)病時就存在的?還是后期進(jìn)展而來的?根據(jù)患者發(fā)病3小時內(nèi)的膠片,有哪些特征能看出來患者發(fā)病就是一個大面積腦梗?麻煩大夫。
吃復(fù)方丹參滴丸,阿司匹林腸溶膠囊控制腦梗發(fā)展
好的醫(yī)生。麻煩想問一下根據(jù)患者發(fā)病3小時內(nèi)的DWI是否表現(xiàn)有多發(fā)性的腦梗和大范圍的水腫?從多發(fā)性腦梗和大范圍的水腫就能判斷出患者預(yù)后會是一個大面積的腦梗?是這樣嗎?麻煩大夫。
會的呢會水腫,加重堵塞
溫馨提示:
加強對動脈粥樣硬化,高脂血癥,高血壓,糖尿病等疾病的防治。
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