從發(fā)病時(shí)DWI檢查中怎么判斷患者是一個(gè)大面積腦梗死
健康咨詢(xún)描述： 您好醫(yī)生:這個(gè)是患者在發(fā)病時(shí)溶栓前做的DWI檢查，大夫當(dāng)時(shí)就斷定患者是一個(gè)大面積的腦梗死，能否了解一下大夫是根據(jù)患者檢查中的那些特征判斷的此時(shí)患者發(fā)生的是一個(gè)大面積的腦梗？？附上檢查報(bào)告和膠片資料。謝謝(因分不清CT和核磁膠片，所以發(fā)了兩張。）麻煩大夫多謝。 磁共振報(bào)告單 檢查項(xiàng)目:腦功能成像(DWI)3.0T檢查所見(jiàn):DWI序列:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額顳頂葉多發(fā)斑片狀稍高信號(hào)影。腦溝裂池正常，腦室對(duì)稱(chēng)，中線結(jié)構(gòu)居中。診斷意見(jiàn):腦內(nèi)多發(fā)急性期梗塞
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根據(jù)您提供的影像資料，病人存在腦梗塞，但不是大面積腦梗塞，也不是那種急性腦梗塞，主要?jiǎng)用}腦梗塞引起的需要做進(jìn)一步的檢查，根據(jù)進(jìn)一步檢查慮血管的原因，可能性大一些
您好醫(yī)生，這個(gè)DWI的檢查是患者發(fā)病時(shí)馬上到醫(yī)院溶栓前做的。請(qǐng)問(wèn)從膠片資料和報(bào)告上判斷患者當(dāng)時(shí)屬于什么程度的腦梗塞？是大面積還是中等面積或則是小范圍的？？麻煩大夫，謝謝。
是小分支的梗塞，不是大梗塞，比腔梗要大一些
哦，謝謝醫(yī)生您的意見(jiàn)是根據(jù)DWI檢查來(lái)判斷患者不是頸內(nèi)動(dòng)脈或中動(dòng)脈梗塞，可能是中動(dòng)脈的下級(jí)分支梗塞住了，是這個(gè)意思嗎？？謝謝。
是的，不是大腦中動(dòng)脈以上分支等大血管都梗塞
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病情分析：
根據(jù)你提供的圖片來(lái)看，患者多發(fā)性急性腦梗塞，必須早點(diǎn)治療防止引起嚴(yán)重后遺癥。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
我建議你最好去醫(yī)院住院治療一下更好，腦梗塞必須早點(diǎn)治療防止引起嚴(yán)重后遺癥，平時(shí)不要吃生冷辛辣油膩的食物。口服藥物長(zhǎng)時(shí)間維持治療就可以了。
是的，患者當(dāng)時(shí)發(fā)病時(shí)立即做的DWI檢查，當(dāng)大夫看到影像資料和檢查報(bào)告時(shí)馬上就斷定患者正在發(fā)生的是一個(gè)大面積的腦梗死，想了解一下當(dāng)時(shí)大夫是依據(jù)檢查中的那些特征馬上就能判斷出患者正在發(fā)生的是一個(gè)大面積的腦梗呢？？麻煩大夫。謝謝。
這方面的知識(shí)你不可能了解，也不需要了解。應(yīng)該按照要求治療就可以了?；蛘呷テ渌冕t(yī)院確診一下也可以。
能否確定一下根據(jù)DWI檢查報(bào)告及影像資料，患者發(fā)生屬于是大面積的腦梗死嗎？麻煩了。
多發(fā)性腦梗塞，也可以是大面積腦梗塞。
好的謝謝醫(yī)生。只要是多發(fā)性腦梗，一般都是大面積腦梗塞，是這個(gè)意思吧？？謝謝。
是的，多發(fā)性大部分都面積大。必須早點(diǎn)治療防止引起嚴(yán)重后遺癥。
疾病百科| 腦梗死（別名：腦梗塞）
溫馨提示：
加強(qiáng)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化，高脂血癥，高血壓，糖尿病等疾病的防治。
腦梗死又稱(chēng)缺血性卒中，中醫(yī)稱(chēng)之為卒中或中風(fēng)。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。腦梗死依據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同分為腦血栓形成... 更多>>
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