醫(yī)生：您好！右肩疼痛四年，特別是晚上疼痛厲害

      首先要通過查體來確認，關節(jié)的活動度有沒有上去，外展外旋，內(nèi)收，后身等等的關節(jié)受限，這有可能是肩周炎。主要表現(xiàn)早上洗臉，叉腰，梳頭動作難以完成，通過做放射線檢查和查體就可以明確診斷。建議平時適當活動肩關節(jié)可以有效的預防肩周韌帶互相粘連的癥狀，必要時做封閉治療，然后進行手法復位
      

      你的肩膀夜間疼痛比較明顯，可能容易受寒或者本身容易怕冷，這種屬于陽虛型的肩痛。可以使用中藥羌活勝濕湯，獨活寄生湯，金匱腎氣丸調(diào)理以及適當?shù)募珀P節(jié)鍛煉改善氣血循環(huán)，防止肩關節(jié)粘連。你也可以做肩關節(jié)核磁共振檢查，看是否有肩袖損傷，部分患者出現(xiàn)肩袖損傷要通過手術治療。