健康咨詢描述: 本人男,24歲,身高175,體重85公斤,比較胖,經(jīng)常睡眠不好,工作比較勞累,晚上一般9-10點(diǎn)就睡著了,早上五點(diǎn)半-六點(diǎn)起床,在自家店里幫忙,八點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)開車去上班,自從這周一開始一直頭昏昏沉沉的,以為是沒休息好,沒太在意,等到周三還是感覺沒好轉(zhuǎn),所以昨天就去醫(yī)院檢查了一下,高壓160/低壓90,還給我開了降壓藥,氯沙坦鉀片,我吃了一片,就感覺很不舒服,雙腎部位不舒服,所以沒敢吃,檢查結(jié)果如圖所示,還有一個(gè)高血壓五項(xiàng)的檢查單還沒出來,下周一出來。那我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦?到現(xiàn)在還是昏昏沉沉的,怎么降低血壓?求教各位醫(yī)生
病情分析:
從你提供的資料來看,高血壓的診斷應(yīng)該沒有問題的,結(jié)合你的年齡、體重超標(biāo)、心率較快等特點(diǎn),建議暫時(shí)先進(jìn)行生活行為方式的干預(yù),如果三個(gè)月后仍然不能達(dá)標(biāo),方考慮藥物降藥。
指導(dǎo)意見:
你才24歲,血管彈性不錯(cuò),可塑性強(qiáng),所以力爭不用降壓藥而使血壓達(dá)標(biāo),這是上策。生活上,首先要低鹽飲食,并且要管住嘴、邁開腿,多走動(dòng)、少坐車。力爭將體重控制在70KG左右,這是最佳目標(biāo),這個(gè)慢慢來,不能操之過急。其次是作息規(guī)律,戒煙限酒,不要熬夜,不要喝濃茶和咖啡,按時(shí)作息,到時(shí)睡覺、按點(diǎn)吃飯,不要攝入高熱量的垃圾食物。第三、如果選擇降壓藥物,建議選倍他樂克,因?yàn)槟贻p人高血壓大多是由交感神經(jīng)興奮引起,并且你的心率也快,因此它是首選。
我就怕有其他方面的疾病引起的高血壓,這個(gè)高血壓是不是跟我的肥胖跟喜歡吃味道重一點(diǎn)的原因有關(guān)?其二:我不想吃藥,吃那玩意對(duì)肝腎印象太大了。而且吃藥了以后都要吃藥。
基本上可以排除繼發(fā)性高血壓??谖吨?,攝入的鈉肯定多,這也是引起高血壓的一個(gè)重要原因。肥胖是高血壓的另一個(gè)重要誘因。因?yàn)槟闾贻p,血管彈性好,可塑性強(qiáng),所以建議先不要用藥。
好的,謝謝,要不要查個(gè)尿常規(guī)啥的?
不客氣。尿常規(guī)可以查一下,長期高血壓時(shí),會(huì)對(duì)腎功能造成影響,就會(huì)表現(xiàn)為尿蛋白陽性。估計(jì)你這種情況,時(shí)間不會(huì)太長,還沒有對(duì)腎功能造成影響的。
病情分析:
你好,人體正常的血壓值是收縮壓90-139mmHg,舒張壓60-89mmHg。
指導(dǎo)意見:
你現(xiàn)在需要注意休息,保證充足睡眠,不能熬夜;清淡飲食,多吃青菜粗糧;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持體育鍛看;可以口服硝苯地平緩釋片治療。
病情分析:
你好,這種情況常見于高血壓所致,要避免過度勞累。保證充足睡眠。
指導(dǎo)意見:
建議口服牛黃降壓丸治療,飲食以清淡好消化為主,禁食高脂肪飲食,多吃水果蔬菜。多觀察看看。
以上是對(duì)“本人男,24歲,身高175”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,從你的化驗(yàn)結(jié)果來看,你的心臟結(jié)構(gòu)還沒有特別大的問題,但是有點(diǎn)心動(dòng)過速的,也就是說心臟跳動(dòng)的比較快一些的
指導(dǎo)意見:
建議的話就是說你如果吃氯沙坦鉀有點(diǎn)不舒服,那么你現(xiàn)在可以吃美托洛爾的,這個(gè)藥物既可以降血壓,也可以降低心率的,你先是每天兩次,每次半片的吃,看血壓能否控制吧,如果不行,還要加用依那普利片,這樣就應(yīng)該能降低了,降血壓現(xiàn)在有很多種,只要吃上自己不難受,能夠降低血壓,這就是最適合你的藥物的,
我是吃完醫(yī)院給的藥以后才去化驗(yàn)的,我看那個(gè)藥上面寫到吃了有些人會(huì)引起心跳過速的,還有是不是跟我的肥胖跟重口味有關(guān)系呢?
你好,本身身體肥胖和吃鹽比較重,都是會(huì)引起高血壓的,肥胖的話,有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過速的,你現(xiàn)在還是換藥吃一下吧,不管是那種原因?qū)е碌男膭?dòng)過速,都需要治療的,否則會(huì)造成心肌缺血的
指導(dǎo)意見:
你好,就你所述的情況,你使用氯沙坦鉀片后出現(xiàn)的身體不適感就需要停藥,需要更換其它降壓藥的,你可以使用代文看看,副作用較小的,祝你健康。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,你現(xiàn)在既然明確診斷是高血壓,那么首先從你的睡眠開始調(diào)整,每天晚上十點(diǎn)鐘入睡第二天早上七點(diǎn)鐘起床,先保證睡眠質(zhì)量和睡眠時(shí)間,其次就是你工作上的壓力你要自我釋放,就是說自我減壓。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述如果你口服氯沙坦片感覺不佳的話,你可以口服硝苯地平緩釋片(伲福達(dá))20mg,每日2次口服,早晚各一次,1次1片,服藥后自我測量血壓。
從你描述的情況來看,您最近由于工作比較勞累。出現(xiàn)了頭昏的癥狀,到醫(yī)院檢查血壓,為高壓160,低壓為90。同時(shí)檢查了心臟彩超,心電圖,以及腎動(dòng)脈腎上腺彩超,提示有心動(dòng)過速,服用降壓藥,感覺到不舒服。這種情況可以考慮服用倍他樂克和依那普利治療看看!或者是建議您最好用氨氯地平或者是硝苯地平緩釋片進(jìn)行治療看看。
以上是對(duì)“本人男,24歲,身高175”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
指導(dǎo)意見:
你的癥狀應(yīng)該是與血壓高有關(guān)的,需要對(duì)癥降血壓進(jìn)行治療,如服倍他樂克片,或中成藥牛黃降壓片進(jìn)行治療,你的身體是要適當(dāng)?shù)臏p肥才可以的。
病情分析:
你好,高血壓需要分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。檢查尿常規(guī)沒有,如果檢查結(jié)果都是正常的。心跳比較快睡眠不好,可以口服谷維素片倍他樂克片等,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。我的建議,可以讓醫(yī)生參考。注意平時(shí)的生活飲食習(xí)慣。
指導(dǎo)意見:
禁煙酒,少吃辛辣的,少吃刺激性的食物,保持心情舒暢,不要有思想壓力,晚上不要熬夜,生活起居要有規(guī)律。
尿常規(guī)檢查什么?沒檢查尿常規(guī),就還有一個(gè)高血壓五項(xiàng)沒出來結(jié)果,下周一出來。
你好,尿常規(guī)是排除腎臟的疾病。高血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。需要確定是那一種類型的,會(huì)根據(jù)高血壓五項(xiàng)結(jié)果判斷。
沒有檢查尿常規(guī)噢,用那個(gè)B超檢查不可以看到腎臟的問題嘛?要不我等會(huì)去查個(gè)尿常規(guī)?
你好,彩超和尿常規(guī)檢查不一樣。如果方便最好檢查一下尿常規(guī)。
病情分析:
高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。高血壓是一種可防可控的疾病,尤其是超肥胖、長期高鹽飲食、過量飲酒者更要引起重視。
指導(dǎo)意見:
建議您積極治療高血壓,藥物治療與生活方式干預(yù)并舉,控制危險(xiǎn)因素,保持樂觀的情緒,規(guī)律的生活起居,定期監(jiān)測血壓,低脂低鹽飲食有利于控制血壓。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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