健康咨詢描述: 患者男,42歲,此前無此病狀,身體較好,愛喝酒,最近幾年生活習(xí)慣不好,晚睡,工作繁忙,壓力大。1.今年4月23日,在單位突然感覺心慌,氣短,冒虛汗,頭皮發(fā)冷,血往上涌,到醫(yī)院測血壓偏高,心跳110次,平臥10多分鐘后好轉(zhuǎn)。2.5月份到6月份,相同征兆發(fā)過幾次,不過都比較輕,喝點(diǎn)葡糖糖,休息一會(huì)又好了。3.今年7月9日下午6點(diǎn),在朋友家耍,突然感覺又發(fā)病了,癥狀同4月23日一樣,感覺很緊張,癥狀還顯嚴(yán)重些,入院檢查,心跳115次,血壓110至150,遂入院治療至今。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 4月23日住院所做檢查:做心電圖檢查結(jié)果竇性心律,彩超檢查心臟正常,肝膽脾腎正常,CT檢查頭部,胸部正常,核磁共振檢查頸椎有輕微變形,好像是第3、4節(jié),查血顯示肝腎功能正常,查甲亢也沒有,后輸3天液出院。7月10日住院所做檢查:彩超檢查心臟及心功能正常。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查結(jié)果為竇性心律不齊,平均心跳80次,最低38次,出現(xiàn)在凌晨4點(diǎn),最高124次,出現(xiàn)在下午2點(diǎn)多,發(fā)現(xiàn)3個(gè)早搏。查血顯示肝腎功能正常。醫(yī)生用藥情況:入院當(dāng)天輸果糖,環(huán)磷腺苷,甲硫氨酸維B1,丹參,前天患者反映頭暈,加天麻,甘露醇。輸液6天,血壓每天檢查都正常。但患者始終感覺心率不齊,沒有恢復(fù)到平時(shí)狀態(tài)。前天下午患者在家每隔1小時(shí)自測心跳血壓(家里買有測量器),血壓正常,心跳始終只有58,59,60,61等,患者感覺心里不舒服。昨天下午也測5次,分別是100,91,96,89,60.今天下午測2次,為59,64,但還是感覺心里踏到踏到的。明天醫(yī)生叫我出院了,我感覺根本沒有恢復(fù)到以前的狀態(tài),醫(yī)生也說不出所以然,她說我是緊張,沒有大問題。
想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在我很苦惱,總感覺心里不踏實(shí)。我的個(gè)性比較急,非常容易感動(dòng),電視里,小說里一點(diǎn)感動(dòng)的情節(jié)不論喜與悲的,都會(huì)讓我流淚,激動(dòng),心里堵得慌,說起都不好意思,還是男人,但控制不住,這是不是病喲,而且,從小到大,經(jīng)歷了一些刺激,7歲時(shí)兒時(shí)小伙伴和我一起玩,結(jié)果圍墻垮了,他被埋,死了,我只受了輕傷,從那時(shí)起每逢打雷閃電天氣就害怕,長大后好點(diǎn),2001年,我岳父患癌癥去世,但是是在醫(yī)院猝死的,2003年,我因闌尾炎手術(shù)住院,同室一膽囊手術(shù)的病人在術(shù)后幾小時(shí)猝死。今年4月,我一同事,患有腎病,平時(shí)接觸多,但也猝死了,所以我感覺我發(fā)病的時(shí)候,心里特別緊張,包括現(xiàn)在想起這些,心里都不舒服。今天我把這些寫出來,第一是想求助醫(yī)生,我現(xiàn)在感覺頭還昏沉,心里還不舒服,是頸椎還是心臟的問題,該怎樣恢復(fù)到以前?第二我想問醫(yī)生,我的心臟到底有沒有問題,從心率來看,怎么一天一個(gè)樣呢?第三,請問醫(yī)生,我的心理有沒有問題,如果有,我該怎么辦?非常感謝!
你好,您的動(dòng)態(tài)心電圖問題是不大的,心率和血壓本身就是隨著活動(dòng)后變化的,每分鐘都有可能不一樣,如果您反復(fù)測量,肯定是會(huì)變化的,如果您的注意力放在了這個(gè)地方,生活是否還有樂趣,建議調(diào)整心態(tài),如果在健康的時(shí)候焦慮擔(dān)心不健康,不健康的時(shí)候治病,這樣好么,希望能夠幫助到您,祝您生活愉快。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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