健康咨詢描述: 男,43周歲,30歲左右發(fā)生過4到5次突然眼前一黑就倒地,過3到4分鐘后自己蘇醒,發(fā)作前沒有任何癥狀,蘇醒后沒有任何不適,到醫(yī)院檢查一切正常,5天突然又暈倒,蘇醒后總覺得心慌,心悸,好像人往下掉。醫(yī)院檢查: 心電圖:心率101bpm診斷竇性心動過速 心臟彩超:左房增大,三尖瓣輕度返流,冠狀靜脈竇擴(kuò)張,降主動脈旁藍(lán)色血流信號考慮左位上腔,心動過速 24小時心電圖:竇性心動過速,部分時間一度房室阻滯,二度房室阻滯,SDNN>50
這種情況啊,也就是說你這個暈厥的情況原因比較復(fù)雜,查起來比較難,但是也得查一查了,比如說要做個腦電圖,做個24小時動態(tài)心電圖檢查,主要排除是不是腦子的問題如癲癇或者是心臟的問題,如過度的心動過緩或者室性心動過速都會導(dǎo)致暈厥。如果發(fā)作比較頻繁的話,最好是裝一個長時程的動態(tài)心電圖,主要是監(jiān)測暈厥發(fā)作時的心跳情況。這樣這個暈厥的原因就可能會被發(fā)現(xiàn),然后進(jìn)行有效的治療。
因為以前有過甲亢,今天復(fù)檢了,坐診醫(yī)生說不清楚,幫我看看
從你這個檢查結(jié)果看了甲狀腺功能亢進(jìn),又復(fù)發(fā)了,又要治療。
病情分析:
您好,從您癥狀描述來看,考慮心臟病變引發(fā)一過性暈厥。醫(yī)學(xué)上稱為阿斯綜合征。
指導(dǎo)意見:
目前建議暫時控制心室率,可以暫時口服美托洛爾,穩(wěn)心顆粒調(diào)理,觀察療效,如果情況持續(xù)沒有好轉(zhuǎn),建議入院后進(jìn)一步治療,注意規(guī)律作息,規(guī)律飲食,注意飲食搭配、營養(yǎng)均衡,注意適量運動,增強體質(zhì),注意保持心情放松,注意防寒保暖,避免受涼,祝健康
有必要住院嗎
如果暈厥發(fā)作頻繁的話,最好住院治療,如果發(fā)作不是很頻繁,可以暫時藥物控制,如果藥物控制可以的話。就繼續(xù)保守治療,如果藥物控制不好,需要住院進(jìn)一步檢查治療。
溫馨提示:
避免食用過硬不消化及帶刺激的食物。
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