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大夫請(qǐng)教您一個(gè)專業(yè)問(wèn)題:慢性心衰病人胸片檢查沒(méi)有肺

男 | 75歲 2019-02-16 13:35:17 3人回復(fù) 來(lái)自承德市

健康咨詢描述: 大夫您好!請(qǐng)教您一個(gè)專業(yè)問(wèn)題:慢性心衰病人胸片檢查沒(méi)有肺淤血,肢體也不腫。這種情況可以用速尿靜脈滴注嗎?

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王霄峰
王霄峰 太原市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胸膜炎,膿胸,胸腔積液,血胸,淋巴結(jié)炎,頸部淋巴結(jié) 幫助網(wǎng)友:3009
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2020-10-06 06:34:21 我要投訴

      你好,慢性心衰的治療是一種綜合性的治療,它包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療主要是圍繞心衰的發(fā)生進(jìn)行治療,β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB等,有的還可以從癥狀上來(lái)改善,通過(guò)利尿減輕心臟負(fù)荷來(lái)進(jìn)行治療(如無(wú)明顯水腫可酌情便用)。

殷春蓮
殷春蓮 武威市第二人民醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 消化道出血、慢性腎功能衰竭、冠心病,心絞痛、高血壓 幫助網(wǎng)友:9164稱贊:2
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2019-02-16 13:39:01 我要投訴

      你好!可以用速尿減輕心臟負(fù)擔(dān),臥床休息,取半坐臥位,氧氣吸入,心電監(jiān)護(hù),及時(shí)用藥物糾正心衰,控制液體的量,記錄好24小時(shí)的出入量,飲食清淡易消化高維生素高熱量,保證充足的睡眠,避免勞累,家人多給于照顧。

張靜
張靜 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 能處理內(nèi)科,兒科各個(gè)系統(tǒng)的多發(fā)病常見(jiàn)病,曾在內(nèi)科, 幫助網(wǎng)友:35200稱贊:84
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2019-02-16 13:38:43 我要投訴

      病情分析:
      慢性心衰患者沒(méi)有水鈉潴留的表現(xiàn)的話不需要靜脈注射速尿。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      反而會(huì)有引起電解質(zhì)紊亂和有效循環(huán)血量不足的可能性的,可以長(zhǎng)期口服藥物治療。
      以上是對(duì)“大夫請(qǐng)教您一個(gè)專業(yè)問(wèn)題:慢性心衰病人胸片檢查沒(méi)有肺”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-02-17 13:48 ask75464511fn 追問(wèn)

有效循環(huán)血量不足,會(huì)加重心衰嗎?-

2019-02-17 13:59醫(yī)生回答:

有效循環(huán)不足會(huì)有引起其他的并發(fā)癥,心衰就不容易控制。

2019-02-17 14:34 ask75464511fn 追問(wèn)

怎么講?比如什么并發(fā)癥?-

2019-02-17 16:02醫(yī)生回答:

電解質(zhì)紊亂,心律失常。

2019-02-17 18:54 ask75464511fn 追問(wèn)

大夫!一般來(lái)說(shuō),靜脈滴注速尿和硝酸甘油,用藥一兩天容易出現(xiàn)這種情況嗎?

2019-02-18 10:33醫(yī)生回答:

這個(gè)不一定的。

2019-02-20 09:31 ask75464511fn 追問(wèn)

大夫您好!您說(shuō)的電解質(zhì)紊亂和心律失常,這兩種情況可以單獨(dú)出現(xiàn)嗎?比如單獨(dú)出現(xiàn)心律失常。

2019-02-20 10:40醫(yī)生回答:

可能單獨(dú)出現(xiàn)。

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