腎上腺CT主要用于檢查腎上腺腫瘤、腎上腺增生、腎上腺囊腫、腎上腺出血以及腎上腺結(jié)核等病變。
1. 腎上腺腫瘤：腎上腺CT可清晰顯示腫瘤的位置、大小、密度及強(qiáng)化特征，例如嗜鉻細(xì)胞瘤常表現(xiàn)為明顯強(qiáng)化，皮質(zhì)腺瘤多呈低密度且延遲強(qiáng)化，而轉(zhuǎn)移瘤可能伴發(fā)其他部位原發(fā)灶。CT還能評估腫瘤與周圍血管的關(guān)系，輔助判斷良惡性。
2. 腎上腺增生：CT可發(fā)現(xiàn)腎上腺彌漫性或結(jié)節(jié)性增厚，雙側(cè)對稱性增粗常見于庫欣綜合征，而先天性腎上腺皮質(zhì)增生可能表現(xiàn)為形態(tài)異常。CT值測量有助于鑒別增生與微小腺瘤。
3. 腎上腺囊腫：CT表現(xiàn)為邊界清晰的圓形低密度影，無強(qiáng)化，囊壁薄且均勻。需與囊性腫瘤或出血后假性囊腫鑒別，增強(qiáng)掃描可明確診斷。
4. 腎上腺出血：急性期CT顯示腎上腺區(qū)高密度影，伴周圍脂肪間隙模糊；亞急性期密度逐漸降低，可能形成血腫。常見于外傷、凝血功能障礙或應(yīng)激狀態(tài)，需結(jié)合病史判斷病因。
5. 腎上腺結(jié)核：CT可見腎上腺腫大伴低密度壞死灶，后期出現(xiàn)鈣化，常為雙側(cè)受累。需結(jié)合結(jié)核病史及實驗室檢查，與腫瘤或慢性炎癥鑒別。
腎上腺CT檢查結(jié)果異常時，需結(jié)合臨床癥狀、激素水平及其他檢查綜合評估。日常應(yīng)避免濫用激素類藥物或保健品，高血壓患者需定期監(jiān)測血壓變化。若出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心悸、低血鉀或體重異常波動，應(yīng)及時就診。檢查后需遵醫(yī)囑復(fù)查，動態(tài)觀察病灶變化，必要時通過活檢或功能試驗明確診斷。保持健康的生活方式，如控制鹽分?jǐn)z入、規(guī)律作息等，有助于維持腎上腺功能穩(wěn)定。
