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人多的時候，表情不自然，心里緊張，打電話緊張，交流緊張，做點(diǎn)事也緊張，頭部這幾年一直不輕松累沉，也很緊張，沒精神，遲鈍，我應(yīng)該怎么去檢查及時治療
心悅坊心理咨詢工作室 心理咨詢科
主治疾病：婚戀家庭、兩性關(guān)系、情感修復(fù)、性心理、親子教育、青少年兒童心理健康、適應(yīng)性障礙、抑郁與焦慮等咨詢。
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人多的時候，表情不自然，心里緊張，打電話緊張，交流緊張，做點(diǎn)事也緊張，頭部這幾年一直不輕松累沉，也很緊張，沒精神，遲鈍，我應(yīng)該怎么去檢查及時治療
孔令紅
你好
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你好
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想我這樣屬于抑郁癥嗎
孔令紅
根據(jù)你提供的信息來看，建議是先到神經(jīng)內(nèi)科去就診，以檢查鑒別一下是不是器質(zhì)性等問題
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怎么報(bào)癥?
孔令紅
如果不是生理軀體層面的問題，再考慮到心理精神科檢查
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屬于什么癥狀，大夫
孔令紅
暫時來看，應(yīng)該不屬于所謂的抑郁癥問題
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困擾了我很多年了
孔令紅
哦？
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不能正常與人交流
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很怕別人跟我開玩笑
孔令紅
這樣的話，先去神經(jīng)內(nèi)科看一下，然后再到心理精神科檢查。根據(jù)你后面提供的信息來看，不排除有焦慮方面的問題
孔令紅
為什么怕人家開玩笑呢
孔令紅
那些玩笑，你會認(rèn)為指向了什么
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因?yàn)閯e人心情表情很自然，我卻不自然，拿勁
孔令紅
哦，你覺得自己沒法和人家一樣自然面對，對嗎
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對
孔令紅
擔(dān)心或者害怕的是什么呢
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頭部很多年了，有一種說不出來的感覺
孔令紅
頭部的事情，應(yīng)考慮到神經(jīng)內(nèi)科看看，真的
孔令紅
咱們首先需要進(jìn)行排除性的診斷
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會是經(jīng)常緊張引起的嗎
孔令紅
不排除
孔令紅
緊張的是什么呢
孔令紅
所以，我前面跟你說的是先到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行排查。
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頭部繃著，明顯臉上一臉緊張
孔令紅
如果不屬于神經(jīng)內(nèi)科的問題，咱再去心理精神科看看是不是焦慮引起的問題
孔令紅
心里，有沒有讓你緊張、擔(dān)憂或恐懼的東西？
孔令紅
如果有，那就去心理精神檢查診斷
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有
孔令紅
嗯，那是什么呢
孔令紅
可以自我追溯一下看看問題出在哪
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遇見家里小時候伙伴，會特別緊張
孔令紅
因?yàn)槭裁茨?p>
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遇見熟人特別緊張
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沒有什么，我也不知道
孔令紅
擔(dān)心自己沒有人家有出息還是什么
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也許小時候，比較孤立吧
孔令紅
哦。還有什么呢
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尿水的時候有人我就會尿不出來
孔令紅
自卑？覺得自己陰莖短小還是什么
ask_525626
沒有，就是一有人就緊張尿不出
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可能本身尿水慢，然后一有人就會緊張
孔令紅
哦。比較敏感，但是更多的可能還是缺乏自信與安全感，對吧
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太累了
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頭部就像拳頭撰起來一樣
孔令紅
嗯嗯，理解。你認(rèn)同我剛剛說的可能存在自信心不足的說法嗎
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不能放松
孔令紅
嗯嗯
孔令紅
對自己是否有一些不滿意的地方？
孔令紅
不認(rèn)可自己
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有點(diǎn)吧
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現(xiàn)在不知道是不是恐懼癥
孔令紅
嗯嗯，所以說，你可能的問題是對自己的不接納
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那頭部神經(jīng)繃著不能放松，是不是器質(zhì)性病變
孔令紅
這個不好說，需要檢查以后才知道
孔令紅
根據(jù)你提供的情況來看，可能更多屬于焦慮情緒所致
ask_525626
大夫，這種日子我過夠了，幫幫忙看看，先檢查什么在檢查什么
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焦慮情緒如何引起的
孔令紅
嗯嗯，我非常理解你的心情。剛剛前面說了，更多可能是屬于焦慮情緒導(dǎo)致，未必就是器質(zhì)性問題
孔令紅
你可能存在的不自信以及對自己的接納程度還不夠，是會讓你焦慮的原因之一
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當(dāng)別人提人家誰誰精神病時，我特別敏感
孔令紅
是的，因?yàn)槟悴恢雷约旱恼鎸?shí)狀態(tài)是怎樣
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因?yàn)槲腋杏X我精神出問題了
孔令紅
所以，很容易就認(rèn)為自己可能存在問題
孔令紅
你的問題未必像你擔(dān)心的那樣
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頭繃著，心情緊張著，畏畏縮縮，別人根本就看不起我
孔令紅
只是對自己缺乏自信，沒有必要的安全感
孔令紅
未必是別人看不起你，而是你覺得自己似乎不值得別人看得起
ask_525626
就像廢人一樣，連自己表情都那么緊張
孔令紅
你存在的情況，需要相對系統(tǒng)的咨詢
ask_525626
哦
孔令紅
如果可以的話，我們可以通過電話咨詢
孔令紅
今年多大年齡
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只是在家不方便，也不想讓家里知道自己現(xiàn)在的狀態(tài)
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全國有最好的精神科醫(yī)院嗎
孔令紅
哦。其實(shí)，你在你的房間，并沒有人知道，可能是敏感
孔令紅
有啊
ask_525626
什么醫(yī)院
孔令紅
但是，你真的需要去你所說的好的精神科嗎，我不是那么確定
ask_525626
為什么
孔令紅
北京的安定、回龍觀以及上海的精衛(wèi)中心等
孔令紅
之前做過心理咨詢嗎
ask_525626
我覺得心理咨詢，不管用
孔令紅
如果沒有，就先不考慮把自己的問題夸大化
孔令紅
哦？
ask_525626
一回兩回，起不了作用
孔令紅
如果這樣，那你就去三甲醫(yī)院具有精神診斷與治療能力的醫(yī)院看看吧
孔令紅
心理咨詢，本來就不是一回兩回就可以完結(jié)的事
孔令紅
實(shí)際上，做七八十次一百多次咨詢的并不少見
ask_525626
哦！
孔令紅
但是，還需看具體情況
孔令紅
有的咨詢二三十次就可以結(jié)案
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問題是頭部的這種感覺
孔令紅
主要看來訪者可能存在問題的程度
孔令紅
頭部，先去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科看看吧
孔令紅
至少可以作為鑒別性診斷的根據(jù)呀
孔令紅
咱們一步一步來，先排查
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如果是焦慮情緒引起的應(yīng)該怎么治療
孔令紅
這需要根據(jù)具體情況來說
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一喝酒第二天會手麻
孔令紅
看焦慮源
孔令紅
如果不喝酒呢
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不喝酒沒事
孔令紅
如果是喝酒會導(dǎo)致手麻，是不是可以考慮盡量不喝
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不喝可以
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但是是不是哪里出問題了
孔令紅
不管什么形式的問題，也不管什么形式的治療，如果不做出與改變相適應(yīng)的調(diào)整，說什么也是白搭
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很對
孔令紅
打個比方，我如果真的高血壓，卻不顧身體實(shí)際情況而去喝酒跑步等等，你說血壓能夠不升嗎
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那手麻會是血壓問題嗎
孔令紅
如果我尿酸高，卻一樣去吃海鮮喝啤酒，可以嗎
孔令紅
我剛剛只是打比方
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嗯
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我想知道手麻的原因
孔令紅
任何治療，都離不開原來的習(xí)慣的調(diào)整
ask_525626
好吧！
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謝謝你
孔令紅
手麻有神經(jīng)系統(tǒng)的原因，也會有其它能夠?qū)е率致榈膯栴}，沒有任何檢測就跟你說是怎么回事，這不太可能，起碼是不負(fù)責(zé)任的應(yīng)付你，你覺得呢
ask_525626
對，
孔令紅
不客氣，只希望你的健康狀態(tài)越來越好！
ask_525626
嗯，我明天是不是做個磁共振
孔令紅
嗯嗯，先到醫(yī)院去檢查，看看究竟是什么情況
孔令紅
未必是磁共振
孔令紅
先到神經(jīng)內(nèi)科看看吧，可能比較合適
孔令紅
神經(jīng)內(nèi)科不等于精神病科
孔令紅
磁共振，只是檢測手段之一
孔令紅
好，如果沒有其他需要問詢的，那咱們就先到這里，好嗎
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