睡眠不好，身上疼，不想吃飯

      病情分析：
      你描述的一方面是自己在19年的時(shí)候，身體有不同部位的疼痛，但是做相應(yīng)的檢查并沒有問題，另一方面是您曾被診斷為輕度抑郁和輕度焦慮，并在服用相關(guān)的藥物。此外現(xiàn)在還出現(xiàn)了不想吃飯，身體消瘦，其他部位的疼痛以及身體部分發(fā)癢等。
      指導(dǎo)意見：
      首先我看到您的用藥量在變化，那么精神科藥物的服用是要嚴(yán)格遵醫(yī)囑的，如果您是在自行改變藥物的用量，那么請您去重新聯(lián)系精神科醫(yī)生，把您的用藥情況，各方面的表現(xiàn)和服藥之后的反應(yīng)與醫(yī)生說明白，遵醫(yī)囑服藥。如果您是遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物的一些變化，那么請把您服藥之后的身體的一些表現(xiàn)反映給醫(yī)生，由醫(yī)生來決定下一步的藥物要如何服用。而你現(xiàn)在出現(xiàn)了食欲減退，體重下降，大便干燥，還有小腹疼痛和身體發(fā)癢的情況，一方面可能的原因是身體的，也就是可能有我們所說的上火或其他部位的一些不舒服存在，另一個(gè)可能的原因還是心理的，就像你原來胸部疼痛，但是檢查并沒有什么問題一樣。所以你現(xiàn)在的情況還是建議您去看專業(yè)的精神科醫(yī)生，由他們來就您現(xiàn)在的狀況，決定是否要進(jìn)行生理的檢查，還是只進(jìn)行心理的治療

      病情分析：
      你的上述癥狀表現(xiàn)由于持續(xù)時(shí)間比較久而且主要以變化不定的軀體癥狀為主，但是做各項(xiàng)檢查又沒有查出具體的明顯的軀體器質(zhì)性病變，所以你這種情況考慮是出現(xiàn)了軀體形式障礙這種心理疾病的傾向，而且伴有焦慮和抑郁等相關(guān)不良情緒。
      指導(dǎo)意見：
      建議你一定要不斷的調(diào)整和改變自己對身體不適癥狀的錯(cuò)誤認(rèn)知和主觀評價(jià)，盡量讓自己放松身心，做好自我減壓和自我調(diào)節(jié)。平時(shí)要積極主動(dòng)的加強(qiáng)并堅(jiān)持做戶外有氧運(yùn)動(dòng)的鍛煉。另外可以考慮采用“順其自然，為所當(dāng)為”的森田療法來進(jìn)行自我調(diào)節(jié)和自我療愈。