懷孕了下面流血了不知道能不能保住，

      如果既往月經(jīng)周期規(guī)律周期30天，末次月經(jīng)5月15號(hào)，現(xiàn)在停經(jīng)49天，你的超聲結(jié)果提示相當(dāng)于停經(jīng)42天左右妊娠大小，孕酮偏低，有陰道流血需要積極保胎治療后兩周復(fù)查。

      懷孕之后出現(xiàn)孕酮的減少這個(gè)時(shí)候主要還是考慮先兆流產(chǎn)，同時(shí)本身就出現(xiàn)陰道流血流液也是比較支持這一點(diǎn)的。具體能否保住還是要看胚胎本身的發(fā)育質(zhì)量如果說(shuō)發(fā)育情況還好，基本上還是可以保胎成功的。
      

      血HCG檢查在臨床上是診斷早孕的一個(gè)重要指標(biāo)，如果血HCG隔一天翻倍上升表明胎兒宮內(nèi)發(fā)育良好，但是孕酮下降，則說(shuō)明孕激素不足有先兆流產(chǎn)的可能，盡管這樣臨床一定要B超確定是在宮內(nèi)看到妊娠囊的情況下，才可以安胎治療。比如補(bǔ)充黃體酮一天2次，一次一粒，5天之后復(fù)查血hcg和孕酮，根據(jù)結(jié)果再進(jìn)行下一步的治療。胚胎停育的結(jié)果也是孕酮下降，不能評(píng)測(cè)一次或兩次孕酮低，就判斷胚胎停育，但有一定的關(guān)聯(lián)性。如果是早期，主要看重HCG的上升情況，一般3天HCG上升時(shí)，大約比原來(lái)數(shù)值升高70%左右，孕酮不一定跟著上升，如果下降，需要稍微警惕，可以隔3-4天再來(lái)復(fù)查?，F(xiàn)在對(duì)流產(chǎn)的早期診斷更多的是看重HCG的上升情況，孕酮相對(duì)沒有這么重要。
      以上是對(duì)“懷孕了下面流血了不知道能不能保住，”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      剛才的我看了您發(fā)的這兩張報(bào)告單，運(yùn)途那都低于50，確實(shí)，有流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)
      指導(dǎo)意見：
      目前給你的意見呢？在你當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行孕酮的藥物治療，然后一周以后再去醫(yī)院復(fù)查

      病情分析：
      從你的病情描述上看，如果你現(xiàn)在沒有腹痛陰道出血，那用黃體酮可以保胎不會(huì)流產(chǎn)。
      指導(dǎo)意見：
      你好，建議你注意休息禁止同房，肌肉注射黃體酮十天，口服葉酸片飲食上增加營(yíng)養(yǎng)多吃蔬菜和水果葷素搭配營(yíng)養(yǎng)均衡，十天后復(fù)查孕酮值。