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我爸腰痛又犯了,怎么辦

男 | 55歲 懸賞100個(gè)健康幣 2020-03-21 23:05:10 3人回復(fù) 來(lái)自泉州市

健康咨詢描述: 你好,我爸,今年55歲,主訴:反復(fù)腰部游走性酸痛5年,四肢陣發(fā)性無(wú)力2年。無(wú)明顯雙下肢放射痛,曾經(jīng)到福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院行腰椎MRI平掃示腰椎間盤膨出,曾到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院行腰部小針刀治療,經(jīng)治療后有好轉(zhuǎn),約10月后再次出現(xiàn)腰部游走性酸痛,病程中有腹脹,電子胃鏡示未見(jiàn)明顯異常,血常規(guī)、生化、PSA檢查等未見(jiàn)明顯異常,經(jīng)中藥治療后有好轉(zhuǎn),自發(fā)病以來(lái),睡眠、食欲、精神較差,約3小時(shí)/晚,體重減輕約5kg。既往無(wú)特殊。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳思林
陳思林 南充市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 非小細(xì)胞肺癌,小細(xì)胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結(jié)腸癌, 幫助網(wǎng)友:7451
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2020-03-22 05:04:05 我要投訴

      你這個(gè)主要是4個(gè)問(wèn)題,第1個(gè)就是脂肪肝和腹脹,處理的話要控制體重,注意飲食清淡,然后脂肪肝的問(wèn)題解決了之后,腹脹自然就能夠緩解。第2個(gè)問(wèn)題就是前列腺增生。50多歲的男性還是比較常見(jiàn)的,如果有尿頻尿急尿通或者夜尿次數(shù)多的話,可以口服坦洛新,非那雄胺等藥物對(duì)癥處理,也能夠很快起效。第3個(gè)問(wèn)題就是,疼痛。也是今天的主要問(wèn)題,我們雖然看到了腰椎的病變,多發(fā)的椎間盤膨出,但是他又不是一個(gè)典型的,這種腰椎病變引起的疼痛。他有游走性,然后酸痛。目前的腰椎病變不能夠很好的解釋,但是呢,小針刀又有改善,估計(jì)還是要醫(yī)生親自看一看,最終可能還是是腰椎病變引起的,必要的時(shí)候可以考慮手術(shù)。最后一個(gè)就是病人精神食欲差,體重下降,這個(gè)東西的話可能是在長(zhǎng)期的壓力下盈利,可能是心理狀態(tài)改變,可以去看看心理醫(yī)生或者找中醫(yī)調(diào)理,給予一些安神的中成藥治療。

2020-03-26 22:32 ask92928705sh 追問(wèn)

雙上肢也會(huì)無(wú)力,這和腰椎間盤突出又沒(méi)法解釋,所以現(xiàn)在都不知道看什么科了

2020-03-27 16:47醫(yī)生回答:

雙上肢無(wú)力的話,你要去查頸椎有沒(méi)得問(wèn)題哈。人到了一定年齡,各種毛病都可能出現(xiàn)

2020-03-31 09:35 ask92928705sh 追問(wèn)

現(xiàn)在每晚只能睡2個(gè)多小時(shí),怎么辦

2020-04-01 05:29醫(yī)生回答:

吃點(diǎn)安眠藥

2020-04-03 15:51 ask92928705sh 追問(wèn)

頸椎MRI平掃示未見(jiàn)明顯異常,這下該怎么辦

2020-04-03 16:45醫(yī)生回答:

那就對(duì)癥處理,安眠藥

李鏡發(fā)
李鏡發(fā) 廣州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺疾?。ò卓?,甲減,亞甲炎,橋本氏甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:7499
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2020-03-22 00:04:15 我要投訴

      您好!根據(jù)您的描述和照片資料,您爸爸腰痛主要是因?yàn)檠甸g盤突出癥引起,這病跟腰椎間盤突出是不一樣的,腰椎間盤突出的話只是說(shuō)在片子上影像起來(lái),比如CT、核磁上有突出,但不一定需要有癥狀或者需要治療,只有腰椎盤突出癥引起腰痛,下肢疼痛等等才需要治療。你爸目前就是這樣,對(duì)一些初次發(fā)作的病人,百分之八九十的可以通過(guò)保守治療來(lái)獲得一個(gè)長(zhǎng)期的控制,它主要還是休息,用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,也可以結(jié)合一些牽引、理療,還有到正規(guī)的地方做一些手法,或者按摩的治療。要做合理的治療,不要過(guò)度的治療,如果經(jīng)過(guò)保守治療效果不好,反復(fù)的發(fā)作,或者有些人出現(xiàn)的這種肌肉力量下降,肌肉萎縮疼痛得非常嚴(yán)重,應(yīng)該更積極的治療。還有一些人出現(xiàn)大小便功能障礙,腳足下垂這種馬尾神經(jīng)的情況,我們還是建議及早的手術(shù)治療。所以總體來(lái)講腰椎間盤突出癥大部分是可以先進(jìn)行保守治療,但是有一些病如果影響生活質(zhì)量,或者有些嚴(yán)重的神經(jīng)損害的情況下,還是應(yīng)該積極的手術(shù)治療。就你爸目前情況建議外科手術(shù)

胡衛(wèi)
胡衛(wèi) 洛陽(yáng)市中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺炎,病毒性肺炎,傳染性非典型性肺炎,肺癌,結(jié)腸癌 幫助網(wǎng)友:108
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2020-03-21 23:52:46 我要投訴

      病情分析:
      目前來(lái)說(shuō)檢查結(jié)果的證據(jù)提示多于腰椎間盤突出的診斷相關(guān),第一腰部小針刀治療有效,而且小針刀治療主要是減輕癥狀,對(duì)于膨出或者突出的腰椎間盤并沒(méi)有有效的處置,第二后續(xù)相關(guān)檢查未見(jiàn)有其他異常的證據(jù)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      第二中藥治療對(duì)減輕腰椎間盤突出的相關(guān)癥狀也有效果,臨床癥狀能夠減輕也能夠佐證。建議治療方案可以考慮做腰椎間盤突出的臭氧或者射頻消融的微創(chuàng)治療觀察效果,這個(gè)治療可以有效改善膨出情況,如果突出癥狀重,可以再考慮經(jīng)皮椎間孔鏡方案或者開(kāi)放手術(shù)方案
      以上是對(duì)“我爸腰痛又犯了,怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腹脹(別名:腹部脹氣)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
不暴飲暴食,盡量少吃產(chǎn)氣的食物,進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉促進(jìn)消化。

正常人胃腸道內(nèi)存在一定量(大約100~200ml)的氣體,氣體多位于胃與結(jié)腸內(nèi),小腸腔內(nèi)氣體較少,當(dāng)胃腸道內(nèi)積聚過(guò)量的氣體時(shí),稱為腹部脹氣(abdominal distension),簡(jiǎn)稱腹脹。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:腹脹、消化不良[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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