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大拇指伸不直無(wú)明顯其他癥狀

女 | 1歲 2020-03-02 15:24:50 9人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 大拇指不能伸直摸也不疼,不知道怎么回事,去縣醫(yī)院說(shuō)傷到筋了要開刀,我想保守治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蘇振波
蘇振波 哈爾濱市骨傷科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)關(guān)節(jié)骨折、脛骨平臺(tái)骨折、頸椎病、腰椎間盤突出、 幫助網(wǎng)友:53540
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2020-03-02 15:26:47 我要投訴

      大拇指伸不直,那要看具體是什么情況?如果有挫傷或者是骨折造成的,需要按照骨折治療,如果是由于肌肉攣縮引起的大拇指伸不直,可以先采取保守治療,通過(guò)按摩推拿松解肌腱,保守治療無(wú)效的情況下,再采取手術(shù)治療。

2020-03-02 15:30 ask92853428s5 追問

這是今天拍的片子骨頭沒事,就說(shuō)是不是傷到筋了,別的也沒說(shuō)就讓開刀

2020-03-02 15:32醫(yī)生回答:

手機(jī)發(fā)的片子看不是很清楚,那醫(yī)生應(yīng)該交代什么情況,需要做手術(shù),建議最好咨詢清楚。

周國(guó)輝
周國(guó)輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-03-02 15:27:11 我要投訴

      考慮是局部的筋膜炎,建議口服舒筋活血片配合拇指的按摩,熱敷,理療進(jìn)行對(duì)癥治療。急性期注意休息,避免手指的過(guò)度活動(dòng),不能提重物,每天堅(jiān)持用溫水泡手,出現(xiàn)局部血液循環(huán)。
      

吳璐璐
吳璐璐 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種骨折,軟組織損傷,傷后康復(fù)鍛煉,頸肩腰腿痛風(fēng)慢 幫助網(wǎng)友:9602
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2020-03-02 15:28:46 我要投訴

      這種情況一般考慮先天性狹窄性腱鞘炎,這個(gè)不建議保守治療。它是發(fā)育問題,就像我們衣服領(lǐng)子緊了勒到了脖子,只有把領(lǐng)子松一下才是處理方法。
      手術(shù)就是解除腱鞘對(duì)于肌腱的壓迫。這個(gè)吃藥效果不好。
      以上是對(duì)“大拇指伸不直無(wú)明顯其他癥狀”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-03-02 15:42 ask92853428s5 追問

我想問一下1歲多寶寶做手術(shù)的話是全麻還是半麻

2020-03-02 15:55醫(yī)生回答:

全麻,不然寶寶不配合。不過(guò)手術(shù)時(shí)間較短,不用太過(guò)擔(dān)心

沈建明
沈建明 紹興市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎骨折,腰椎間盤突出,頸椎病,肩周炎,脊柱骨折 幫助網(wǎng)友:20567
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2020-03-02 15:29:02 我要投訴

      考慮是腱鞘炎,形成的原因一般有可能是寒涼,過(guò)度的屈伸或慢性勞損造成的一種無(wú)菌性炎癥。應(yīng)該注意休息,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行熱敷,也可以適當(dāng)?shù)墓潭ㄒ幌?。一般?lái)說(shuō)手術(shù)是比較好的治療效果。

2020-03-02 15:45 ask92853428s5 追問

想問一下寶寶1歲多做手術(shù)的話是全麻還是半麻

2020-03-02 15:50醫(yī)生回答:

要看兒童的配合程度,如果配合好的話,一般不需要全麻,局部麻醉就可以了。

李建軍
李建軍 寧城縣中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥,肩周炎,關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:11265
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2020-03-02 15:29:58 我要投訴

      不知道這種癥狀多長(zhǎng)時(shí)間了,如果時(shí)間長(zhǎng)了,考慮是腱鞘狹窄引起肌腱活動(dòng)受限。孩子不同成人的屈指肌腱狹窄性腱鞘炎,可以保守治療。孩子還需要生長(zhǎng)發(fā)育,建議通過(guò)手術(shù)治療恢復(fù)正常功能。
      

沈尚模
沈尚模 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,骨關(guān)節(jié)病,頸肩腰腿痛,腰椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:24649
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2020-03-02 15:33:24 我要投訴

      大拇指伸不直,沒有疼痛,如果從小就有考慮是先天性的腱鞘狹窄,可以做個(gè)磁共振來(lái)明確看看肌腱情況,保守治療可以熱水燙洗、按摩等觀察看看,可以試試小針刀,如果效果不佳,只有考慮開放手術(shù)了。
      

李大鵬
李大鵬 朝陽(yáng)縣中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,創(chuàng)傷,骨折,頸肩腰腿痛 幫助網(wǎng)友:2367
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2020-03-02 15:28:04 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您描述的情況,有可能是先天性腱鞘炎的情況,建議您可以到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,經(jīng)過(guò)醫(yī)生查體可以初步診斷
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您描述的情況,初期可以保守治療,理療同時(shí)外用扶他林軟膏,如果效果不好,可以手術(shù)治療
      
      以上是對(duì)“大拇指伸不直無(wú)明顯其他癥狀”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

代震
代震 本溪市紅十字會(huì)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)病,踝部骨折脫位及跟腱斷裂, 幫助網(wǎng)友:1558
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2020-03-02 15:28:38 我要投訴

      病情分析:
      兒童扳機(jī)指孩子的狹窄性腱鞘炎多見于天生的,還有的是是由于兒童時(shí)期神經(jīng)發(fā)育未健全,很多寶寶協(xié)調(diào)手指屈伸的能力差,因而通常情況下手指是屈著的,長(zhǎng)時(shí)間彎曲導(dǎo)致指屈肌腱周圍發(fā)生炎癥、水腫,在指關(guān)節(jié)處形成一小塊硬的結(jié)節(jié),如果長(zhǎng)時(shí)間不治療,手指長(zhǎng)期不能伸會(huì)導(dǎo)致肌腱攣縮,到最后會(huì)影響到骨關(guān)節(jié)的發(fā)育畸形,如果到那時(shí)再進(jìn)行手術(shù)治療也沒有辦法完全恢復(fù)正常。
      指導(dǎo)意見:
      狹窄性腱鞘炎一開始只是偶爾卡住,通過(guò)按摩以后還能夠伸直。如果父母早期發(fā)現(xiàn)孩子手指不能自主伸直,父母可以給孩子拇指輕輕按摩,熱敷,再輕輕地拉直。早期(多指1歲前)一般建議保守治療,但很多情況下孩子沒有表述,父母發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了,所以建議先到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生給治療意見。如果保守治療無(wú)效,一般3-6個(gè)月沒有效果的話,建議采取手術(shù)治療。主要是將狹窄的腱鞘縱向切開,從而恢復(fù)拇指的屈伸活動(dòng)。手術(shù)的效果好、見效快。
      

張洪國(guó)
張洪國(guó) 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種骨折,創(chuàng)傷,脊柱關(guān)節(jié)及各種骨病的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:36469稱贊:2228
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2020-03-02 15:28:53 我要投訴

      病情分析:
      您好,您應(yīng)該是拇指的伸肌腱斷裂了。手指的屈伸活動(dòng)都是通過(guò)肌腱的收縮動(dòng)作來(lái)完成的,您的拇指不能伸直,所以應(yīng)考慮為拇指伸肌腱斷裂了。
      指導(dǎo)意見:
      建議您到醫(yī)院骨科或手足外科就診,請(qǐng)醫(yī)生查體明確診斷,治療上主要是手術(shù)探查找到斷裂的肌腱斷端并做肌腱吻合手術(shù)。
      

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