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注意力渙散,可能是焦慮、抑郁引起,也可能是氣候原因

男 | 26歲 懸賞50個健康幣 2019-03-03 10:21:46 5人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 我是北方人,在南方讀書。去年出現(xiàn)注意力不能集中的問題。沒辦法正常的學(xué)習(xí),工作。人變得很拖延,因?yàn)樽⒁饬Φ膯栴},也不能進(jìn)行有效的思考。 因?yàn)樽约涸诰W(wǎng)上搜索,看到了ADHD(我主要是注意力喪失)。也私下從其他人那里拿到了一些藥(專注達(dá),利他林)吃了。發(fā)現(xiàn)很有效。就以為是ADHD了。后來去醫(yī)院診斷,因?yàn)闆]有從小出現(xiàn)嚴(yán)重的影響學(xué)習(xí)生活的癥狀,診斷為ADHD,但不是典型的,嚴(yán)重的那種。而且還有輕微焦慮、抑郁(當(dāng)時面臨找工作和寫論文)。雖然開了專注達(dá)給我,但是診斷上也寫了必要時可以配合抗焦慮的藥物。 我后來在吃專注達(dá),卻發(fā)現(xiàn)沒有明顯效果了(我推測可能前面注意力的問題真的更多是焦慮、抑郁引起的,因?yàn)榫駹顟B(tài)不好導(dǎo)致專注達(dá)沒了效果)。后來學(xué)校心理輔導(dǎo)室老師推薦我去上海精衛(wèi)中心看看,那里的醫(yī)生說我是長期處于對自己專業(yè)的不喜歡,不能從中得到成就感。雖然短期可以靠意志讓自己的學(xué)習(xí)的進(jìn)度正常,但是長時間肯定會疲憊,會厭煩,只是在這個時間點(diǎn)爆發(fā)了,所以就表現(xiàn)為以前學(xué)習(xí)沒問題,現(xiàn)在卻不能正常的學(xué)習(xí)了。而且長期的負(fù)面反饋,導(dǎo)致我出現(xiàn)了自我否定(醫(yī)生沒有說抑郁,但應(yīng)該是這個意思吧),逐漸發(fā)展成對任何事情都不感興趣,都不能集中注意力了。 應(yīng)該是認(rèn)為我癥狀不嚴(yán)重,醫(yī)生不建議我吃藥,建議我不要想著自己狀態(tài)不好,總想著調(diào)節(jié)好了再去做事。讓我接受自己現(xiàn)在的狀態(tài),就這樣去做事,不要回避,做不好也接受,這樣可以慢慢調(diào)節(jié),也能慢慢接受自己。 后來那段時間我給自己找事情做,也每天鍛煉身體(因?yàn)闆]有按時完成論文,就申請了延期,申請延期后發(fā)現(xiàn)自己好像輕松了很多,所以我當(dāng)時就感覺可能真的是焦慮,抑郁引起的注意力問題)。 但是我中間10月去了一趟連云港(我老家河南,連云港和我老家氣候差不多)。在那的兩天卻發(fā)現(xiàn)自己明顯思路清晰了很多。那時候秋天,連云港天氣偏清爽。我也確實(shí)到南方上學(xué)就感覺濕度偏大,整個人不如以前有精神。而且也確實(shí)是最開始兩年沒有,是逐漸變化的。不知道是因?yàn)閷I(yè)的不喜歡逐漸導(dǎo)致的,還是也有對氣候的不適應(yīng),慢慢影響了身體(我十月左右也去看了中醫(yī),診斷是痰濕蒙竅,吃了一個月的中藥,感覺也有一些效果)。但是最明顯的是在連云港那兩天,被秋風(fēng)吹著,確實(shí)感覺自己精神了很多。以前也是每次回家,就感覺狀態(tài)好很多。 因?yàn)獒t(yī)生不建議吃藥,我就沒有再吃,但是11月去實(shí)習(xí)后,那種注意力渙散的狀態(tài)卻又嚴(yán)重了,跟同事說話都有點(diǎn)不能集中。就感覺自己狀態(tài)不佳時,斷斷續(xù)續(xù)的有吃藥(沒有吃抗焦慮,抑郁的)。但是最近,不知道是不是因?yàn)橐獙懻撐牡脑?,焦慮的情況嚴(yán)重了,藥的作用不明顯了。 我每天大概12點(diǎn)之前睡覺,7點(diǎn)前起床,每天也活動活動身體。注意力會渙散,但是也不能說困,并不想睡覺,但是就是精神不好。我其實(shí)一直沒有明顯感覺自己有焦慮、抑郁,但是好像表現(xiàn)出來的就是,去年去看醫(yī)生時,醫(yī)生說我一直補(bǔ)充自己的癥狀,害怕自己說不清楚,就是明顯的焦慮,只是自己沒意識到。我感覺我現(xiàn)在寫了這么多,好像也是這樣。 我不知道有什么方法能改善嗎?我睡眠好的時候,閉眼5分鐘內(nèi)就能睡,比如白天做了很多事,比較累的時候。但是現(xiàn)在因?yàn)樽⒁饬Φ膯栴},可能是白天沒有做太多事情的原因,感覺不到勞累,就比較難入睡了,現(xiàn)在都是聽一些催眠、輕緩的音樂睡覺。 所以我現(xiàn)在感覺,可能就真的是焦慮了。有什么辦法嗎?而且這好像是一個長期的問題了。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭小紅
郭小紅 平遙縣古陶鎮(zhèn)衛(wèi)生院   二級心理咨詢師 擅長: 抑郁癥,焦慮癥,強(qiáng)迫癥,恐懼癥,個人成長咨詢,消除 幫助網(wǎng)友:13858稱贊:1
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2019-03-03 10:36:03 我要投訴

      你好,你是北方人,在南方讀書。現(xiàn)在出現(xiàn)了注意力不集中,沒法正常工作和學(xué)習(xí)。一方面可能是你有一些適應(yīng)障礙。最近你還要寫論文,可能壓力還是比較大的。你入睡就比較困難,現(xiàn)在聽一些催眠,輕緩的音樂睡覺。你也感覺到自己很焦慮了。我的建議是,你可以使用呼吸放松療法。可以使用藥物帕羅西丁。帕羅西汀治療焦慮癥很不錯的。積極的暗示自己。努力適應(yīng)環(huán)境。

2019-03-03 11:32 ask89913369py 追問

我聽的催眠引導(dǎo)音樂也有呼吸引導(dǎo)的。怎么說呢,聽的時候有用,但是不知道是不是最近精神狀態(tài)不佳的嚴(yán)重了。感覺作用不明顯了。不知道是不是我以為自己放松了,實(shí)際沒有。比如我中午想聽著音樂放松一下,然后再集中注意力。但實(shí)際并沒有放松下來?因?yàn)槲蚁挛邕€是狀態(tài)不佳。可是又不困,就處于這種睡不著又不是很有精神的狀態(tài),以前晚上11左右會明顯的困,那時候睡覺很快就入睡了。如果沒睡,大概凌晨1點(diǎn)左右也會出現(xiàn)明顯的困意。這幾天卻沒有了,都是聽引導(dǎo)音樂入睡的。我還以為是喝了咖啡的原因?,F(xiàn)在看,其實(shí)就是自己在處于一種焦慮的狀態(tài)? 我同學(xué)去年出現(xiàn)過焦慮抑郁的情況,聽他說,這些藥物最開始會讓自己的狀態(tài)更加游離,而且副作用都比較大。 我想問一下,除了藥物,自己很難通過鍛煉等方法調(diào)節(jié)是嗎?因?yàn)槲腋杏X這些藥物都挺傷身的,就專注達(dá),利他林,就挺影響體力的。

2019-03-03 11:35醫(yī)生回答:

你好,如果你不想使用藥物。可以經(jīng)常性的使用呼吸放松療法。想象放松療法。去運(yùn)動,比如跑步。健身房健身。

2019-03-03 16:52 ask89913369py 追問

請問在想象放松的同時,可以吃一些安神補(bǔ)腦液這樣的東西嗎?

2019-03-03 16:57醫(yī)生回答:

想象放松療法就是想象一些自己成功的景象。也可以想象一些自己希望的畫面。讓自己的全身肌肉松弛下來。想象放松的同時可以吃一些安神補(bǔ)腦液的。希望我的回答對你有所幫助。

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2019-03-03 10:28:29 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      正常人如果遇到壓力,生氣,都會出現(xiàn)短時間的焦慮,緊張,煩躁,一般屬于應(yīng)激性反應(yīng),不屬于疾病,如果長時間出現(xiàn)這種情況,就是一種疾病,或者是心理問題導(dǎo)致的,建議到心理咨詢中心,做個認(rèn)知行為療法,一般就可以改善,必要時,結(jié)合藥物治療,首先的確診,需要到醫(yī)院就診,不能跟著感覺走。
      

路杏茹
路杏茹 南和縣河郭鄉(xiāng)衛(wèi)生院   二級心理咨詢師 擅長: 戀愛婚姻咨詢,親子關(guān)系,職場壓力,焦慮失眠,恐艾抑 幫助網(wǎng)友:10779稱贊:9
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2019-03-03 10:35:22 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,根據(jù)您的長篇描述,經(jīng)歷了很多事情,心理壓力很大,總是感覺自己調(diào)整不過來,也做過心理咨詢,但是始終無法放松下來。建議您接納自己的現(xiàn)在,不要過多控制,也不要奢求太多,做真實(shí)的自己,無論是學(xué)習(xí)還是生活,先給自己定一個目標(biāo),在實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的過程中,多看自己的優(yōu)點(diǎn),學(xué)會欣賞自己,一點(diǎn)一點(diǎn)的培養(yǎng)自信。必要時,做一段時間的系統(tǒng)咨詢,幫您調(diào)整自己的狀態(tài)。
      以上是對“注意力渙散,可能是焦慮、抑郁引起,也可能是氣候原因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-03 11:13 ask89913369py 追問

您說的跟精衛(wèi)中心的大夫差不多。我去年也確實(shí)就是這樣。不想做事就強(qiáng)迫自己別拖延,慢慢做。所以去年確實(shí)感覺好了一些。但是有些事情容易,不需要太動腦的,就可以。比如打掃衛(wèi)生什么的,找老師匯報事情什么的。當(dāng)時那個醫(yī)生說我沒有注意力的問題,也是說,問診過程中,我可以正常和他交流,并沒有聽不清楚問題,不能回答的情況。 我自己也知道這一點(diǎn),就是說話什么的,沒啥問題,就是比平常慢了一點(diǎn),或者是不想說。 但是如果是需要思考,需要邏輯的事情,比如我現(xiàn)在寫論文,就明顯不能專心了,那種恍惚感就很明顯了。

2019-03-03 11:18醫(yī)生回答:

您好,您的思維是沒有問題的,主要是您給自己的壓力太大了,寫論文沒成了您的沉重負(fù)擔(dān)。我建議您調(diào)整一下心態(tài),把論文分解一下,當(dāng)做日常的一次考試,用一種平衡的心態(tài)去對待。

2019-03-03 11:42 ask89913369py 追問

我明白您的意思,只是如果是其他簡單的事情就可以這樣。但是需要邏輯思考的我很難了,也不只是寫論文,看需要思考理解的書也是。

2019-03-03 11:45醫(yī)生回答:

武松打虎是咱們北方人的驕傲,相信論文遠(yuǎn)不會有老虎那么厲害,把它分解一下去看,用自己日積月累的知識去完成它,相信自己的實(shí)力,相信您能做到。

解昌國
解昌國 泰安市精神病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,焦慮障礙,強(qiáng)迫癥,恐懼癥,抑郁癥,精神分裂癥 幫助網(wǎng)友:65021稱贊:7
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2019-03-03 10:48:49 我要投訴

      影響個人注意力的因素很多。一方面與精神心理因素有關(guān),例如個人的情緒,興趣等,也受環(huán)境因素的影響。需要排除某些精神心理疾病。另一方面可能與個性有關(guān)。如內(nèi)向,敏感,缺乏自信。建議調(diào)整心態(tài),加強(qiáng)與人溝通,提高適應(yīng)環(huán)境和應(yīng)對問題的能力,嚴(yán)重者需要心理治療或者藥物治療。
      

李慧
李慧 山東省青州榮軍醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,強(qiáng)迫癥,抑郁癥,創(chuàng)傷,失眠,甲狀腺疾病 幫助網(wǎng)友:6272
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2019-03-03 10:53:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況,我大概了解了,我也很理解你的感受。
      指導(dǎo)意見:
      人在壓力大的時候很容易出現(xiàn)類似的問題。在焦慮的情況下,往往會出現(xiàn)該睡覺時腦子里卻走馬觀花的想很多問題,導(dǎo)致無法入睡。睡眠質(zhì)量下降以后就會明顯感覺到工作效率還有學(xué)習(xí)效率的下降。建議可以在維持當(dāng)前基本工作效率的情況下,先重點(diǎn)通過體育運(yùn)動等睡眠問題,等睡眠時間和睡眠質(zhì)量恢復(fù)正常以后再去要求工作效率,這樣對自己精神造成的壓力相對會小一些。往往能取得更好的效果。

2019-03-03 11:36 ask89913369py 追問

我不是想事情導(dǎo)致難以入睡。我其實(shí)是腦子空空的,不去想事情。甚至想到什么時,會潛意識的回避掉,不去思考這個問題。也就是因?yàn)檫@樣,我最開始才覺的是注意力的問題。因?yàn)槲覜]辦法去深入思考問題了,一想事情,一思考,腦子就變的混沌了。

2019-03-03 11:56醫(yī)生回答:

這說明了你的暗示性很強(qiáng),你有考慮過做催眠嗎?對你應(yīng)該是效果不錯

2019-03-03 14:39 ask89913369py 追問

是指找專門的醫(yī)生催眠來了解自己心理嗎?我沒有做過。我都是睡不著時或者想放松一下時,在喜馬拉雅上,找的催眠放松引導(dǎo)音樂來聽。 不過都是輔助作用,比如晚上需要睡覺又難以入睡,聽著慢慢就睡著了。但是中午想午睡休息一下,就很難,當(dāng)然也有一定放松的作用。 您說我心理暗示強(qiáng),我感覺好像心理暗示不好的事情時,倒是比較有效果。那些引導(dǎo)音樂也有是通過想象,給自己正面引導(dǎo),作用就不太明顯。

2019-03-03 15:05醫(yī)生回答:

哦,說明你確實(shí)也研究了很多相關(guān)知識,你說的暗示性,跟咱們催眠術(shù)中的還不太一樣,簡單說吧,很多人長大后的一些精神心理上的表現(xiàn)都是小時候有的可以追溯到嬰兒期的一些生長環(huán)境以及性格的相關(guān)方面,大部分都是被深藏到自己的潛意識當(dāng)中,催眠就是一種把自己潛意識里面的東西醒,從根本上發(fā)現(xiàn)成人后為什么會出現(xiàn)這種現(xiàn)象

2019-03-03 15:14 ask89913369py 追問

那就是需要找專業(yè)的催眠師來做是嗎?這個作用是不是和那種訪談型的心理咨詢類似?只是心理咨詢可能自己還是會潛意識的回避一些事情,如果是催眠就能看的更清楚?

2019-03-03 19:22醫(yī)生回答:

不好意思哈,剛才忙,沒來得及回復(fù)您,不好意思。先回答你的問題,是需要專門的催眠師來做。不是跟那種訪談型試的,是催眠師用一種引導(dǎo)語,把你帶入非常舒服的狀態(tài),然后讓你不自覺的進(jìn)入自己的潛意識當(dāng)中。我建議你可以試試,對你來說是一種新的體驗(yàn)

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