健康咨詢描述: 3個(gè)月前因?yàn)榧彝ガ嵤潞蛪毫?,從失眠發(fā)展為焦慮不安和抑郁。舒必利100mg,瑞美隆15-30mg和安定藥吃了一個(gè)月沒見好轉(zhuǎn),10天前,舒必利漸漸停吃了,加了鹽酸舍曲林一顆,吃了近一周,臨睡前1/4瑞美隆7.5mg,阿普挫侖片0.2-0.4mg也繼續(xù)在吃。發(fā)現(xiàn)舍曲林量加到1顆50mg后,食欲胃口差了,睡眠時(shí)間也更少了些,坐立不安和否定悲觀情緒還有點(diǎn)重。舍曲林有失眠和影響食欲的副作用吧?還是這3種藥一起吃,身體不適應(yīng)呢?6年前首次得抑郁癥時(shí),是每天臨睡前,吃瑞美隆15mg后完全治愈的,持續(xù)吃了半年多。這次好像瑞美隆沒有明顯的效果。后續(xù)是停吃瑞美隆,只吃舍曲林和安定藥,還是考慮只吃瑞美隆試試看呢。謝謝指教!
根據(jù)你敘述的情況看。你吃舍曲林以后出現(xiàn)的這些癥狀。有可能是舍曲林的副作用??梢酝5?,只吃瑞美隆試一下。平時(shí)一定要學(xué)會(huì)緩解緊張焦慮的情緒。養(yǎng)成良好的睡眠規(guī)律。學(xué)會(huì)順其自然。
謝謝您的回復(fù),舍曲林好像不能馬上停止吧,說要一點(diǎn)點(diǎn),慢慢停止為好?阿普挫侖片也要停掉為好嘛,瑞美隆的服用量是否可以根據(jù)自身情況,隨時(shí)調(diào)整呢?聽說抑郁,焦慮不安癥狀的病人最好只服用一個(gè)品種的藥為好,是這樣嘛
阿普唑侖目前不要停。舍曲林逐漸的減量停藥,不要突然的一下停藥,以免引起病情波動(dòng)。幾欲和焦慮。這兩個(gè)癥狀可以用一種藥物來解決。精神病類的藥物,如果一種藥能夠解決的問題,最好不要合并用藥。
再次感謝您的回復(fù)!您說盡量用一種藥解決,那阿普挫侖片何時(shí)停止好呢?現(xiàn)在每晚臨睡前,阿普挫侖片0.2-0.4mg的量。瑞美隆15mg的量。舍曲林剛吃了8-9天吧,前4天是早飯后半顆量,后面增加到1顆,但是吃了2次半顆量后,突然恢復(fù)到了健康狀態(tài),當(dāng)天晚上還破例外出散步和他人聊天1個(gè)多小時(shí),但第二天早上起床后,精神狀態(tài)又忽然變差了,這個(gè)現(xiàn)象一直是個(gè)迷呢。舍曲林聽介紹說至少要2周左右才有效果,也許再堅(jiān)持幾天看看好吧?;蛟S舍曲林吃半顆瑞美隆15mg也是一個(gè)辦法嘛?
如果他感覺有效果,最好再堅(jiān)持幾天,因?yàn)閯傞_始吃舍曲林的時(shí)候,副反應(yīng)的癥狀可能稍微重一點(diǎn),適應(yīng)了會(huì)好一些,別急著減。
您好!據(jù)您所述的情況服用舍曲林和鎮(zhèn)靜藥物安定時(shí),是不應(yīng)該出現(xiàn)明顯的失眠癥狀的。食欲明顯的變差應(yīng)是抑郁癥較嚴(yán)重引起。建議您面診精神治療科由醫(yī)生精神神經(jīng)癥的鑒別診斷以及是否有植物神經(jīng)紊亂,決定更換藥物。
根據(jù)你的描述,你是有一定的精神病性癥狀,而且是經(jīng)過醫(yī)生的診斷結(jié)果,有服藥治療,這個(gè)需要一個(gè)過程和時(shí)間,嚴(yán)格按照你的主治醫(yī)生的要求服藥治療就可以了,不要私自減藥或停藥,也可以去找一個(gè)心理咨詢師幫你做心理咨詢。
以上是對(duì)“3個(gè)月前因?yàn)榧彝ガ嵤潞蛪毫Α边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),及早治療。
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