病人被機(jī)器把小腿肌肉絞掉

男 | 50歲懸賞10個健康幣 2017-07-21 14:39:24 2人回復(fù) 來自金華市

健康咨詢描述：病人被機(jī)器把小腿肌肉絞掉，小骨骨折，傷口面約成人的手掌一樣大，可以看到骨頭，經(jīng)過3次清創(chuàng)手術(shù)，依然有肌肉壞死。請問這正常嗎？這樣下去，我對醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)有所擔(dān)心，一般正常需要幾次清創(chuàng)手術(shù)可以O(shè)K，然后做植皮手術(shù)。

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2017-07-21 14:48:52 我要投訴

      病情分析：
      你好
      從你描述的情況，小腿肌肉是絞傷，絞傷是細(xì)碎傷，傷口最難清創(chuàng)；另外小腿處供血稀疏，對創(chuàng)傷的愈合也不利，所以”，絞傷，傷及骨頭，經(jīng)過3次清創(chuàng)手術(shù)，依然有肌肉壞死“這多屬于正常。
      指導(dǎo)意見：
      對于清創(chuàng)，這與絞傷的程度，手術(shù)治療，清創(chuàng)的愈合程度綜合評估，才能確定需要幾次清創(chuàng)，這不是紙上談兵，必須結(jié)合臨床的皮瓣的表現(xiàn)才能確定何時可以做植皮手術(shù)。

王立民辛集市第一醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 甲狀腺疾病，肝膽疾病，胃腸疾病及泌尿外科疾病。幫助網(wǎng)友：20590

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2017-07-21 14:46:23 我要投訴

      病情分析：
      機(jī)器絞傷，傷口內(nèi)肌肉絞壞死了，壞死部分與正常組織剛傷后界限不清，所以清創(chuàng)時不能把絞壞的肌肉全部清除掉。
      指導(dǎo)意見：
      隨著時間，原來絞壞死的組織逐漸變黑，這是壞死的介界限才清楚了，也就是說術(shù)后仍有壞死肌肉，不是治療的問題，是你原來絞死的肌肉。清創(chuàng)治療幾次就不再有壞死了。