健康咨詢描述:
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我家小兒在每晚入睡后經(jīng)常會(huì)劇烈咳嗽,而白天則沒(méi)有一點(diǎn)事
經(jīng)常每晚入睡后
想得到怎樣的幫助:病因及治療方法
病情分析:
您好
咳嗽是冬季里多種呼吸道病最常見(jiàn)的癥狀之一,冷空氣及灰塵進(jìn)入呼吸道刺激氣管常引起咳嗽.呼吸道直通外界,抵抗力弱,小孩子呼吸道的免疫功能尤其差,易患感冒,咽炎,喉炎,氣管炎,肺炎,胸膜炎,當(dāng)吸入異物,異味也引起咳嗽.
指導(dǎo)意見(jiàn):
關(guān)鍵是查清咳嗽的原因才能正確治療.是呼吸道細(xì)菌感染應(yīng)該用抗生素;是呼吸道病毒感染應(yīng)該采用抗病毒藥物;由于超過(guò)2個(gè)月的慢性咳嗽的大多數(shù)是過(guò)敏性咳嗽,應(yīng)該采用消除呼吸道過(guò)敏性炎癥為主,詳細(xì)治療可以參閱擴(kuò)展閱讀2 ;如果合并過(guò)敏性鼻炎,就可能是過(guò)敏性鼻支氣管炎,應(yīng)該脫敏治療為主.
病情分析:
咳嗽,實(shí)質(zhì)是呼吸道一種保護(hù)性反射動(dòng)作.它將積累在氣管,支氣管內(nèi)的分泌物等排出體外,減少病源體向下蔓延而引起支氣管和肺部感染的機(jī)會(huì).因此,咳嗽對(duì)人體是有利的.但這并不等于說(shuō)可聽任寶寶咳嗽而不管,因?yàn)?長(zhǎng)時(shí)間咳嗽影響孩子的食欲和睡眠.嚴(yán)重咳嗽還能引起嘔吐等不良癥狀.可見(jiàn),為寶寶止咳也是很重要的.止咳一般分為兩個(gè)方面:一是護(hù)理;二是用藥.
指導(dǎo)意見(jiàn):
父母在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面.
1,應(yīng)少量多次喝水,水溫不宜太熱,以免刺激咽部;
2,嬰兒劇烈咳嗽時(shí),最好將其抱起,使他的上身呈45度角,同時(shí)用手輕輕寶寶的拍背部,使粘附在氣管上的分泌物得以松勁,利于咳出;
3,保持空氣溫度,溫度和潔凈度十分重要.室溫最好保持20-26℃左右,定時(shí)通風(fēng),室內(nèi)濕度50%-70%,利于痰液稀釋而咳出,空氣太干燥,痰液粘在氣管壁上不易排出;
4,夜間咳嗽厲害可稍抬枕頭,減少患兒胃食道返流對(duì)咽喉部刺激.
用藥
寶寶用的止咳藥分兩種:以化痰為主,另一種主要起止咳作用.
市面所售的小兒化痰止咳糖漿.小兒咳嗽劇烈時(shí)可用一些鎮(zhèn)咳藥.由于小兒咳嗽中樞發(fā)育不完善,咳嗽止住了,但痰排不出來(lái),反而會(huì)引起呼吸道炎癥加重,一般采用較溫和的糖漿劑可起止咳化痰作用,其糖漿劑對(duì)粘膜潤(rùn)滑,減少炎癥分泌物對(duì)局部粘膜的刺激.另外,中藥止咳化痰也有很好的效果,如竹瀝水,枇杷膏等,如果配合外貼的中藥效果更好,而且方便安全,如百草瓊漿益氣貼,三九貼等,也可采用辨證施治運(yùn)用中藥.
保證患兒足夠時(shí)間休息,減少氣道可能存在過(guò)敏因素,很多醫(yī)生建議選用一些抗組織胺的藥,如真誠(chéng)爾敏,非那它,這些藥一方面抗過(guò)敏,同時(shí)也有中樞鎮(zhèn)靜作用.
生活護(hù)理:
飲食要注重清淡,味道爽口.新鮮蔬菜如青菜,大白菜,蘿卜,胡蘿卜,西紅柿等,可以供給多種維生素和無(wú)機(jī)鹽,有利于機(jī)體代謝功能的修復(fù).黃豆制品含優(yōu)質(zhì)蛋白,能補(bǔ)充由于炎癥時(shí)機(jī)體損耗的組織蛋白,且無(wú)增痰助濕之弊.還可適當(dāng)增添少量瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物.菜肴要避免過(guò)咸,盡量以蒸煮為主,不要油炸煎燴.俗話說(shuō):“魚生火,肉生痰,青菜蘿卜保平安.”在小兒咳嗽時(shí),注意一下是有道理的.
病情分析:
主要為長(zhǎng)期頑固性干咳,常常在吸入刺激性氣味,冷空氣,接觸變應(yīng)原,運(yùn)動(dòng)或上呼吸道感染后誘發(fā),部分患兒沒(méi)有任何誘因.多在夜間或凌晨加劇.
指導(dǎo)意見(jiàn):
小兒夜間咳嗽頻繁也可能是咽喉有炎癥,或是干癢刺激呼吸道粘膜,可以在寶寶咳嗽的間隙,讓寶寶改為側(cè)臥姿勢(shì)或?qū)⒅饌?cè)臥.輕輕地拍打?qū)殞毐巢?以促進(jìn)痰液排出.要注意的是不要隨便服用止咳藥,以免抑制咳嗽中樞不利于排痰.也可能是由于室內(nèi)不通風(fēng).為了不讓寶寶著涼,大家可能在晚上睡覺(jué)的時(shí)候關(guān)門關(guān)窗,使得室內(nèi)空氣渾濁,這樣寶寶晚上就容易咳嗽,此種情況最好的解決方式是保持室內(nèi)空氣流通,不干燥,無(wú)異味.
以上是對(duì)“3我家小兒在每晚入睡后經(jīng)常會(huì)劇烈咳嗽,而白天則沒(méi)有一點(diǎn)事經(jīng)常每晚入睡”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
兒童感冒后的反復(fù)咳嗽,久治不愈的,其實(shí)大多數(shù)是過(guò)敏性咳嗽.
如果孩子的咳嗽是陣發(fā)性干咳,用抗生素?zé)o效,伴有咽喉癢,不伴發(fā)熱,怕冷空氣怕煙霧,夜間加重,那你孩子就可能是咳嗽變異性哮喘或者過(guò)敏性支氣管炎
指導(dǎo)意見(jiàn):
當(dāng)小兒出現(xiàn)流清涕,身稍熱,咽不適,食欲減時(shí),可服用保元丹,至寶錠等小丸藥,每服一丸,每日三次.如果服用一天后,病情加重,即需停藥,及時(shí)到醫(yī)院診治.
病情分析:
你好,如果孩子的咳嗽是陣發(fā)性干咳,夜間加重,用抗生素?zé)o效,伴有咽喉癢,不伴發(fā)熱,怕冷空氣怕煙霧,那你孩子就可能是咳嗽變異性哮喘或者過(guò)敏性支氣管炎.
指導(dǎo)意見(jiàn):
由于咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一癥狀,故臨床特點(diǎn)缺乏特異性,誤診率非常高.因此對(duì)于慢性反復(fù)發(fā)作的咳嗽應(yīng)該想到該病的可能.由于約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發(fā)展為典型哮喘病,約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發(fā)展為典型哮喘,許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅(qū)表現(xiàn),因此咳嗽變異性哮喘的早期診斷和早期治療對(duì)預(yù)防哮喘病是非常重要的.
病情分析:
小兒咳嗽是一種癥狀 是一種保護(hù)性反射動(dòng)作 通過(guò)咳嗽把呼吸道中的"垃圾"清理出來(lái) 咳嗽同時(shí)往往伴有咯痰 痰就是"垃圾" 當(dāng)呼吸道中沒(méi)有"垃圾" 只是有充血 水腫 或由于長(zhǎng)期咳嗽刺激 使咳嗽中樞持久處于高度興奮狀態(tài) 這時(shí)的咳嗽就不是具有保護(hù)作用的反射動(dòng)作了 就應(yīng)該積極止咳了 即使是保護(hù)性的 如果咳嗽劇烈 影響睡眠和進(jìn)食 也要治療 止咳治療也包括祛痰 化痰 減輕呼吸道黏膜水腫 恢復(fù)氣管內(nèi)膜纖毛作用等 因此 止咳治療不是簡(jiǎn)單的服用止咳藥 首先要分析咳嗽的原發(fā)因素 針對(duì)病因治療 才會(huì)收到好的效果
指導(dǎo)意見(jiàn):
小兒夜間咳嗽可以這么處理:
1,首先是臥位不當(dāng)引起的小兒夜間咳嗽,此種情況會(huì)引起肺或支氣管呼吸不暢,表現(xiàn)為憋氣,流淚等,此時(shí)可以將孩子的枕頭墊高些.
2,小兒夜間咳嗽頻繁也可能是咽喉有炎癥,或是干癢刺激呼吸道粘膜,可以在寶寶咳嗽的間隙,讓寶寶改為側(cè)臥姿勢(shì)或?qū)⒅饌?cè)臥.輕輕地拍打?qū)殞毐巢?以促進(jìn)痰液排出.要注意的是不要隨便服用止咳藥,以免抑制咳嗽中樞不利于排痰.
3,小兒夜間咳嗽也可能是由于室內(nèi)不通風(fēng).為了不讓寶寶著涼,大家可能在晚上睡覺(jué)的時(shí)候關(guān)門關(guān)窗,使得室內(nèi)空氣渾濁,這樣寶寶晚上就容易咳嗽,此種情況最好的解決方式是保持室內(nèi)空氣流通,不干燥,無(wú)異味,不要燒蚊香.
4,室內(nèi)溫度的變化也可能引起小兒夜間咳嗽,夏天天熱,冬天天冷,很多朋友晚上睡覺(jué)習(xí)慣開著空調(diào),殊不知這樣會(huì)導(dǎo)致寶寶晚上咳嗽,此種情況引起的小兒夜間咳嗽怎么辦好呢?小編建議不開空調(diào)最好,可以在睡前開一段時(shí)間,調(diào)整室內(nèi)溫度,或者采取其他方法調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,給寶寶營(yíng)造一個(gè)舒心的睡眠環(huán)境.
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
祛痰止咳。本品主要用于小兒支氣管炎所致的咳嗽,咯...[說(shuō)明書]
本品的主要適應(yīng)癥為敏感菌株所致的下列感染: 1...[說(shuō)明書]
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