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睪丸炎三大類別是什么

更新時(shí)間:2025-03-09 06:02:44

睪丸炎是男性生殖系統(tǒng)的常見疾病,主要有以下三大類別:急性非特異性睪丸炎、慢性睪丸炎、急性腮腺炎性睪丸炎等。

1. 急性非特異性睪丸炎:

病因:多發(fā)生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術(shù)后及長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者。感染經(jīng)淋巴或輸精管擴(kuò)散至附睪引起附睪睪丸炎,常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。

癥狀:患者會(huì)出現(xiàn)睪丸腫大、疼痛,陰囊皮膚紅腫,伴有高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等全身癥狀。

治療:臥床休息,將陰囊托起,局部熱敷。陰囊皮膚腫脹明顯,用 50%硫酸鎂溶液濕熱敷,以利炎癥消退。疼痛劇烈時(shí)用止痛藥效果不佳者,可作患側(cè)精索封閉。全身用藥應(yīng)選廣譜或?qū)Ω锾m陰性菌敏感的抗生素,如青霉素、慶大霉素及各種頭孢菌素等。

2. 慢性睪丸炎:

病因:多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。也可因霉菌、螺旋體、寄生蟲感染造成,例如睪丸梅毒,既往有睪丸外傷者,可發(fā)生肉芽腫性睪丸炎。

癥狀:睪丸呈慢性腫大,質(zhì)硬而表面光滑,有輕觸痛,失去正常的敏感度。有的睪丸逐漸萎縮,嚴(yán)重者幾乎找不到睪丸,顯示附睪相對(duì)增大。

治療:主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療。如為慢性前列腺炎引起,應(yīng)積極治療前列腺炎;如為霉菌感染引起,應(yīng)使用抗霉菌藥物。同時(shí),可配合局部熱敷、理療等輔助治療。

3. 急性腮腺炎性睪丸炎:

病因:流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發(fā)病原因,約 20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎。多見于青春期后期。肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍(lán)色。

癥狀:一般在腮腺炎發(fā)生后3 - 4天出現(xiàn),陰囊呈紅斑與水腫,一側(cè)或雙側(cè)睪丸增大并有高度壓痛,偶可見鞘膜積液。一般可查到腮腺炎病灶,經(jīng)對(duì)癥治療10天左右,睪丸腫脹消退,約1 / 3 - 1 / 2病人于發(fā)病后1-2月時(shí),可觀察到睪丸萎縮。

治療:臥床休息,局部冷敷可減輕疼痛,抬高睪丸可減少不適。應(yīng)用干擾素對(duì)防止睪丸萎縮有一定效果。發(fā)病早期可使用丙種球蛋白、腮腺炎患者康復(fù)期血清等,效果較好。

在日常生活中,男性應(yīng)注意保持生殖器官的清潔衛(wèi)生,避免不潔性行為,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)自身免疫力。如發(fā)現(xiàn)睪丸有異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。

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