心臟變大可能是長(zhǎng)期高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、冠心病、先天性心臟病等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有控制血壓、修復(fù)或置換瓣膜、改善心肌功能、改善心肌供血、手術(shù)修復(fù)畸形等。
1. 長(zhǎng)期高血壓:血壓長(zhǎng)期處于較高水平,心臟為了克服外周阻力,需要更努力地工作,久而久之心肌肥厚,心臟腔室擴(kuò)大。日常要嚴(yán)格控制血壓,飲食上減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入??勺襻t(yī)囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片,定期監(jiān)測(cè)血壓,根據(jù)血壓情況調(diào)整用藥。
2. 心臟瓣膜?。盒呐K瓣膜出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全,導(dǎo)致心臟血流動(dòng)力學(xué)改變,心臟負(fù)擔(dān)加重而變大。輕度患者可定期復(fù)查觀察病情變化。中重度患者多需手術(shù)治療,如瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。術(shù)后可能需服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片、地高辛片,預(yù)防血栓形成及改善心功能。
3. 心肌病:多種原因引起的心肌病變,如擴(kuò)張型心肌病等?;颊咭⒁庑菹?,避免勞累、感染??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、卡托普利片,減輕心臟負(fù)荷,改善心肌重構(gòu),定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情。
4. 冠心病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足,心肌長(zhǎng)期缺血缺氧,心臟功能受損而變大?;颊咭纳粕罘绞剑錈熛蘧?。可遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片、硫酸氫氯吡格雷片,穩(wěn)定斑塊、擴(kuò)張冠脈、抗血小板聚集。
5. 先天性心臟?。盒呐K在胚胎發(fā)育時(shí)期出現(xiàn)異常,出生后心臟結(jié)構(gòu)和功能存在缺陷。根據(jù)病情選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)和方式,如房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)等。術(shù)后可能需服用阿莫西林顆粒、黃芪精口服液、輔酶Q10膠囊,預(yù)防感染、改善心肌代謝。
日常要保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),飲食上控制鹽和水分?jǐn)z入,定期到醫(yī)院復(fù)診,以便醫(yī)生及時(shí)了解病情變化調(diào)整治療方案。