急性廣泛前壁心肌梗死可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成、血管炎、先天性冠狀動(dòng)脈畸形等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或堵塞，使心肌供血不足引發(fā)梗死。日常要控制好血壓、血脂、血糖?？勺襻t(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，以穩(wěn)定斑塊、抗血小板聚集、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
2. 冠狀動(dòng)脈痙攣：多種因素誘發(fā)冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣，造成心肌缺血。要避免情緒激動(dòng)、寒冷刺激等誘發(fā)因素?？勺襻t(yī)囑使用硝苯地平控釋片、地爾硫?緩釋膠囊、硝酸酯類藥物片，解除血管痙攣、改善心肌供血。嚴(yán)重時(shí)可能需冠狀動(dòng)脈內(nèi)注射硝酸酯類藥物等藥物。
3. 血栓形成：血液中的成分形成血栓，堵塞冠狀動(dòng)脈。要積極治療基礎(chǔ)疾病，如房顫等?？勺襻t(yī)囑應(yīng)用華法林鈉片、利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液，進(jìn)行抗凝治療，預(yù)防血栓進(jìn)一步發(fā)展。必要時(shí)進(jìn)行溶栓或取栓治療。
4. 血管炎：自身免疫等因素引發(fā)血管炎癥，影響冠狀動(dòng)脈供血。需注意休息，避免感染?？勺襻t(yī)囑服用潑尼松片、環(huán)磷酰胺膠囊、硫唑嘌呤片，控制炎癥反應(yīng)，改善血管狀況。根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
5. 先天性冠狀動(dòng)脈畸形：出生時(shí)冠狀動(dòng)脈結(jié)構(gòu)異常。定期體檢，評(píng)估心臟情況。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用改善心肌供血藥物如曲美他嗪片等。嚴(yán)重畸形可能需手術(shù)矯正畸形血管。
發(fā)病后要絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，避免情緒波動(dòng)和用力排便。飲食上遵循低鹽低脂原則，戒煙限酒。按要求定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
