閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化是一種常見的血管疾病，主要累及四肢的大、中動(dòng)脈，其體征有皮膚色澤改變、皮膚溫度降低、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失、間歇性跛行等。
1.皮膚色澤改變：由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，肢體遠(yuǎn)端的血液供應(yīng)減少。當(dāng)肢體下垂時(shí)，血液在重力作用下積聚在肢體遠(yuǎn)端，使皮膚呈現(xiàn)暗紅色或紫紅色。而當(dāng)肢體抬高時(shí)，血液更難到達(dá)肢體遠(yuǎn)端，皮膚會(huì)迅速變得蒼白。這是因?yàn)槿毖獙?dǎo)致皮膚的血供和氧供不足，引起色澤變化。
2.皮膚溫度降低：血液是運(yùn)輸熱量的重要介質(zhì)，動(dòng)脈粥樣硬化使肢體血液循環(huán)不暢，到達(dá)肢體遠(yuǎn)端的熱血量減少，從而導(dǎo)致皮膚溫度下降。用手觸摸患者的肢體，可感覺到患側(cè)肢體皮膚溫度較正常肢體明顯降低，尤其是在腳趾、足部外側(cè)、小腿等部位更為明顯。
3.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失：粥樣硬化斑塊在動(dòng)脈內(nèi)形成并逐漸增大，導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而影響血液的正常流動(dòng)。當(dāng)狹窄程度達(dá)到一定程度時(shí)，在體表可觸及的動(dòng)脈搏動(dòng)就會(huì)減弱。如果動(dòng)脈完全閉塞，相應(yīng)部位的動(dòng)脈搏動(dòng)則會(huì)消失。
4.間歇性跛行：患者行走時(shí)，下肢肌肉的運(yùn)動(dòng)需要更多的血液供應(yīng)來提供能量和氧氣。但由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致下肢供血不足，肌肉在運(yùn)動(dòng)過程中會(huì)因缺血而產(chǎn)生無氧代謝，產(chǎn)生乳酸等代謝產(chǎn)物堆積。這些代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢，引起疼痛。當(dāng)患者停止行走，休息一段時(shí)間后，肌肉的血液供應(yīng)得到部分恢復(fù)，疼痛就會(huì)緩解。
以上這些體征的出現(xiàn)，主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管狹窄或閉塞，使得血液無法正常流向下肢，從而導(dǎo)致上述癥狀的出現(xiàn)。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
