健康咨詢描述: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,風濕性心臟病,心率失常,房顫
病情分析:
你好,這位患者家屬,根據(jù)你的病情敘述,患者本人現(xiàn)在是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病合并有風濕性心臟病,同時,有少量的胸腔積液和心包積液,另外,患者本人還有慢性心房顫動。
指導意見:
根據(jù)你的病情敘述,這種情況下,我建議先給患者抽血化驗一下血常規(guī),心肌五酶和腦鈉肽(BNP)化驗檢查看一下,現(xiàn)在主要是要排除一下老人有沒有慢性心力衰竭?根據(jù)老人現(xiàn)在的病情,可以考慮給老人長期口服琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)47.5mg,每日一次口服,每次一片,可以起到,減緩心率,降低心肌耗氧量的作用,然后如果老人有慢性心力衰竭的話,應(yīng)該給患者長期口服氫氯塞嗪片50mg,配合螺內(nèi)酯片40mg,這兩個藥物每日一次口服,可以起到,減輕心臟負荷的作用,然后還可以同時給老人口服強心藥地高辛片0.125mg,每日一次口服,你們家屬應(yīng)該給老人去醫(yī)療器械商店,或者是在網(wǎng)上給老人購買一臺家庭氧療機,每天給老人間斷性低流量吸氧1到2小時,可以起到改善心肌供氧的作用。
需要手術(shù)治療嗎
你家老人現(xiàn)在這種情況如果沒有發(fā)生急性心肌梗死的情況下,不需要進行手術(shù)治療,除非心內(nèi)科的醫(yī)生想給你家老人同時治療心臟瓣膜病,有的患者需要進行心臟瓣膜置換術(shù),否則其他的手術(shù)不需要做,再說你家患者現(xiàn)在身體這種狀態(tài),一定要看一下心臟功能具體達到什么程度,不能貿(mào)然做手術(shù)的。
建議患者到心內(nèi)科門診就診,協(xié)助診治,平常注意規(guī)律作息,避免勞累熬夜,避免飽餐,情緒激動等誘因,需要口服化發(fā)林或者是利伐沙班法等,抗凝藥預防栓塞并發(fā)癥。注意控制心室率。
您好,根據(jù)您的情況,建議您平時注意休息,可以應(yīng)用中藥活血化淤的藥物調(diào)理,平時應(yīng)合理安排勞動和生活,適當參加健身鍛煉,增強體質(zhì),提高心肌的儲備能力,患風濕性心臟病的病人應(yīng)防潮、防寒、防濕、住室宜通風良好。
患者應(yīng)保持樂觀的態(tài)度,樹立與疾病作斗爭的堅強信心,積極配合醫(yī)生治療,減輕病情的發(fā)展,注意防治呼吸道感染和風寒濕邪侵襲、季節(jié)變化、穿衣適當。
以上是對“冠狀動脈硬化,風濕性心臟病,心房顫動”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
不知道你有什么癥狀,有沒有胸悶,氣喘?目前的心臟功能比較差,心影增大。建議針對病因治療。改善心功能。進一步檢查心電圖和心臟超聲。根據(jù)檢查結(jié)果,調(diào)整治療方案。
醫(yī)生說明天做造影,建議做手術(shù)治療
做造影明確一下心臟病變的原因,排除一下冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。然后根據(jù)情況,對癥治療,是有必要的。
你好,根據(jù)你提供的情況,目前這種癥狀,建議合理的使用藥物治療。目前有間質(zhì)性肺炎,所以這種情況可以使用頭孢的藥物,并且冠心病可以口服拜阿司匹林,配合瑞舒伐他汀鈣。這種情況最好去正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科進行住院治療。飲食上別吃高脂肪高膽固醇的食物。要多吃蔬菜水果。而且要注意休息,不要勞累,祝你早日健康。
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的胸部CT結(jié)果提示,有少量的胸腔積液和心包積液,雙肺間質(zhì)性改變,心臟彩超提示風濕性心臟病,心電圖提示心律失常,房顫。請問你目前有哪些不舒服?有么有高血壓?
指導意見:
麻煩你回復一下上述的問診,建議你目前服用華法林,抗凝治療,監(jiān)測凝血功能,預防腦栓塞。結(jié)合你的癥狀進一步為你指導。
沒有高血壓然后人的身體狀況還可以但是這邊醫(yī)生建議我們做那個介入治療介入手術(shù)
診斷冠心病的金標準是冠狀動脈造影,如果全身狀況可以的話,建議做冠脈造影,如果狹窄嚴重,可能需要放入支架治療。
病情分析:
你好,請問患者有沒有胸悶?胸痛,心慌氣短的情況?血壓高不高呢?
指導意見:
您的結(jié)果是肺部CT的結(jié)果顯示,縱隔內(nèi)輕度淋巴結(jié)腫大。且有心包積液。兩肺紋理增粗。而且右側(cè)有胸腔積液。患者出現(xiàn)冠心病,防顫,心律失常。出現(xiàn)了心衰的癥狀。建議患者,低鹽低脂飲食。進一步到醫(yī)院心內(nèi)科查一下心臟彩超,心電圖等。給予強心利尿。控制心律失常等治療。注意休息,避免情緒激動。
以上是對“冠狀動脈硬化,風濕性心臟病,心房顫動”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
沒有高血壓
您好,患者出現(xiàn)胸腔積液,心包積液,以及心律失常。心衰的表現(xiàn)。下肢有沒有水腫呢?建議醫(yī)院的心內(nèi)科規(guī)范用藥給予強心利尿??刂菩穆墒С5葘ΠY治療。同時,病人避免情緒激動以及勞累!?;颊咴缛湛祻停?/p>
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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