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實(shí)錄
男，22，腰椎盤突出，到了晚上坐骨神經(jīng)就疼痛了
廣州市東升醫(yī)院 康復(fù)科
主治疾?。罕救怂闹|干骨關(guān)節(jié)損傷,軟組織損傷治療及其術(shù)后康復(fù),以及神經(jīng)康復(fù)如偏癱,腦癱,截癱等
ask_D0COro
男，22，腰椎盤突出，到了晚上坐骨神經(jīng)就疼痛了
李懷政
您好，請(qǐng)問(wèn)在嗎？
ask_D0COro
你好在的
李懷政
請(qǐng)問(wèn)是已經(jīng)到醫(yī)院確診過(guò)了嗎？
ask_D0COro
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_D0COro
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_D0COro
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李懷政
也離得太遠(yuǎn)了吧
ask_D0COro
確診過(guò)，那個(gè)教授就說(shuō)吃點(diǎn)藥，休息
ask_D0COro
L5/S1椎間盤退變
李懷政
的確，腰椎間盤突出癥確診后主要是避免急性再發(fā)作
李懷政
如果你晚上實(shí)在難受
李懷政
我可以知道你一個(gè)方法
李懷政
嘗試一下
李懷政
好嗎？
ask_D0COro
什么辦法呢
ask_D0COro
主要是休息不去做事就不疼
ask_D0COro
工作一天就到了晚上開始神經(jīng)疼，只要腹壓增高就疼痛劇烈
李懷政
用一條大毛巾，卷成一卷，然后墊在腰5骶1的部位
李懷政
躺在硬的木板床上
李懷政
腰墊毛巾卷
李懷政
雙腳完全伸直
ask_D0COro
這樣有什么作用
李懷政
緩解突出癥狀
李懷政
一種治療與預(yù)防的方法
ask_D0COro
墊在哪個(gè)位置
李懷政
腰5骶1
李懷政
就是你痛得那里
ask_D0COro
我痛的位置就是臀部股溝左側(cè)
李懷政
根據(jù)你發(fā)的片子
李懷政
建議你墊在尾骨往上四個(gè)橫指的部位
ask_D0COro
我聽那教授說(shuō)我這個(gè)纖維環(huán)沒破裂
李懷政
你每天墊完再睡覺
李懷政
那就好
李懷政
這屬于膨出
ask_D0COro
這種方法們治好不
李懷政
較容易緩解
李懷政
不能治好
李懷政
可以防止發(fā)作
李懷政
腰椎間盤只要確診了，基本只能預(yù)防發(fā)作，去除癥狀
ask_D0COro
是暫時(shí)緩解么？工作后又會(huì)發(fā)作
李懷政
難以完全治好，盡管手術(shù)也是
李懷政
你是什么工作？
ask_D0COro
裝修墻面
李懷政
那你平時(shí)工作建議你佩戴腰圍，網(wǎng)上可以買得到
ask_D0COro
我想問(wèn)問(wèn)，現(xiàn)在我這還不算很嚴(yán)重。休息就不疼，以后會(huì)不會(huì)加重
李懷政
還有些高級(jí)的訓(xùn)練方法例如鍛煉核心肌群這些建議你到康復(fù)科去學(xué)校一下
李懷政
學(xué)習(xí)一下
李懷政
現(xiàn)在不算很嚴(yán)重
李懷政
但是不注重保護(hù)一定會(huì)加重
ask_D0COro
要怎么保護(hù)
李懷政
平常絕對(duì)禁止彎腰用力提東西
李懷政
應(yīng)該蹲下替代彎腰
李懷政
平時(shí)佩戴腰圍工作
ask_D0COro
我才22，以后如果加重咋辦
李懷政
最主要還是靠你自己保養(yǎng)，預(yù)防勝于一切
李懷政
每天墊毛巾很大程度可以預(yù)防發(fā)作
ask_D0COro
是不是以后都不能從事運(yùn)動(dòng)了
李懷政
運(yùn)動(dòng)還是要
李懷政
但不要彎腰用力
ask_D0COro
比如跑步游泳，打球
李懷政
游泳最好
李懷政
打球小心旋轉(zhuǎn)過(guò)猛
李懷政
或者外力撞擊
ask_D0COro
引體向上呢
李懷政
可以
李懷政
每天如果有條件最好在單桿上面懸吊
李懷政
進(jìn)行腰椎自我牽引
ask_D0COro
是不是不能做仰臥起坐
李懷政
對(duì)發(fā)作是一個(gè)很好的防治
李懷政
不能
ask_D0COro
就是做引體向上的單杠吊起來(lái)？
李懷政
對(duì)
ask_D0COro
俯臥撐可以嗎
李懷政
可以
李懷政
量力而為
李懷政
感覺腰部不適需要停止
ask_D0COro
為什么我如果經(jīng)常下蹲之類的到了晚上加重
李懷政
下蹲最好半蹲，不要完全蹲下
ask_D0COro
比如工作的時(shí)候有時(shí)候蹲下，有時(shí)候站立
李懷政
因?yàn)槎紫聲?huì)對(duì)神經(jīng)有一定牽扯，感覺癥狀會(huì)加重
ask_D0COro
是的
李懷政
請(qǐng)問(wèn)了解我說(shuō)的嗎？
ask_D0COro
那等于得了腰椎盤突出就相當(dāng)于半廢了
李懷政
主要是預(yù)防加重
李懷政
只要不發(fā)作，你生活也能很正常
ask_D0COro
很多東西都不能去做，又不能從事體力活，還不能久站久坐
李懷政
是的
ask_D0COro
都不知道們干嘛了
ask_D0COro
能
李懷政
我非常建議你到正規(guī)醫(yī)院康復(fù)科學(xué)習(xí)鍛煉核心肌群的練習(xí)
李懷政
這會(huì)讓你感覺好得多
ask_D0COro
有什么好處呢
ask_D0COro
有沒有辦法胖突出的收回去呢
李懷政
到正規(guī)醫(yī)院針灸推拿科去進(jìn)行牽引治療和手法復(fù)位調(diào)整有一定作用
ask_D0COro
目的都是緩解癥狀吧
李懷政
是的
李懷政
說(shuō)實(shí)話，我們骨科這一行十個(gè)九個(gè)也有腰突，請(qǐng)不要太悲觀，生活還會(huì)繼續(xù)
ask_D0COro
我睡硬板床一天起來(lái)癥狀幾乎消失
ask_D0COro
但是去做事就會(huì)復(fù)發(fā)
李懷政
所以建議你佩戴腰圍
李懷政
可以減輕復(fù)發(fā)程度
李懷政
但是平常不要帶，省得依賴
ask_D0COro
就是工作時(shí)候代是吧
李懷政
對(duì)
ask_D0COro
如果不從事體力活，比如坐著多的工作呢
李懷政
每隔一個(gè)小時(shí)必須起來(lái)活動(dòng)筋骨
李懷政
否則遲早會(huì)加重
李懷政
請(qǐng)問(wèn)還有其他需要咨詢嗎？
ask_D0COro
就是您所說(shuō)的尾骨在哪個(gè)位置
李懷政
對(duì)上4橫指
李懷政
就是我們沒有尾巴的位置
ask_D0COro
是不是股溝這里
李懷政
對(duì)
ask_D0COro
要墊幾次
李懷政
每天兩三次都可以
ask_D0COro
好的，好是好不了了是吧？只能保養(yǎng)了？
李懷政
也不是絕對(duì)，但絕大部分就是
ask_D0COro
好吧，以后自己多注意保養(yǎng)
ask_D0COro
疼痛的時(shí)候可不可以吃藥
李懷政
可以咨詢醫(yī)生
李懷政
也可以服用布洛芬之類的
ask_D0COro
好吧
ask_D0COro
芬必得。
ask_D0COro
這種藥不能經(jīng)常吃吧
李懷政
也行，超過(guò)三天沒有緩解就要到醫(yī)院看
李懷政
你也清楚
ask_D0COro
我一般睡上10個(gè)小時(shí)硬板床就會(huì)緩解多了
李懷政
那以后也建議你這樣做
李懷政
請(qǐng)問(wèn)還有其他需要咨詢嗎？
ask_D0COro
謝謝，沒有了
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