以前得過(guò)抑郁癥現(xiàn)在胃消化不好怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_Hom4ug

  醫(yī)生您好，我今年28歲，女，十年前得了一次抑郁癥，后來(lái)兩年后復(fù)發(fā)變成精神分裂癥，吃利培酮好了，***年又因?yàn)楣ぷ鲏毫穹至寻Y又犯，現(xiàn)一直都在吃藥中還是利培酮，但現(xiàn)在每天都頭腦昏昏沉沉的，夜里睡覺也頭沉，能睡著覺，白天頭沉厲害，腸胃消化不好，沒胃口，該怎么辦？謝謝您

• 林景運(yùn)

  你好！

• 林景運(yùn)

  不好意思啊！我這邊信號(hào)剛剛不太好，一直掉線

• ask_Hom4ug

  沒關(guān)系的

• 林景運(yùn)

  利培酮吃幾毫克??？

• ask_Hom4ug

  晚上吃一粒

• 林景運(yùn)

  一粒就反應(yīng)這么大嗎

• 林景運(yùn)

  手抖嗎

• ask_Hom4ug

  不斗

• 林景運(yùn)

  有沒有吃藥以后坐立不安？感覺很著急??？

• 林景運(yùn)

  除了利培酮還有其他藥物嗎

• ask_Hom4ug

  沒有，就是頭沉厲害

• ask_Hom4ug

  早上還有一粒，我忘記叫什么名字

• 林景運(yùn)

  要是不吃藥的時(shí)候會(huì)不會(huì)有頭沉?。?p>

• ask_Hom4ug

  中午不吃

• 林景運(yùn)

  利培酮一粒量也不大啊

• ask_Hom4ug

  不知道，一直吃，都快吃兩年了

• 林景運(yùn)

  早晨那個(gè)藥叫什么你不知道??？

• 林景運(yùn)

  利培酮的治療量是2-6毫克

• ask_Hom4ug

  我晚上回家看才知道

• ask_Hom4ug

  一粒是多少毫克

• 林景運(yùn)

  嗯嗯！等到晚上發(fā)給我看看啊

• 林景運(yùn)

  一粒是1毫克

• ask_Hom4ug

  藥量小的原因嗎

• 林景運(yùn)

  很少有2毫克一片的，基本上廠家都不生產(chǎn)

• 林景運(yùn)

  心情怎么樣啊

• 林景運(yùn)

  有沒有覺得生活沒意思？覺得高興不起來(lái)？

• ask_Hom4ug

  心情高興不起來(lái)

• ask_Hom4ug

  天天上班

• 林景運(yùn)

  醫(yī)生診斷是分裂癥還是抑郁癥啊？

• 林景運(yùn)

  有幻覺妄想的體驗(yàn)嗎

• ask_Hom4ug

  辦公室工作壓力也不大

• ask_Hom4ug

  沒有

• 林景運(yùn)

  那醫(yī)生怎么診斷是精神分裂癥呢

• 林景運(yùn)

  有分裂癥的癥狀嗎

• ask_Hom4ug

  當(dāng)時(shí)當(dāng)時(shí)有妄想，別人害我

• 林景運(yùn)

  哦噢！這就是妄想，被害妄想

• ask_Hom4ug

  現(xiàn)在一直吃藥，沒了那癥狀

• 林景運(yùn)

  但是單純的妄想也不一定就是分裂癥

• ask_Hom4ug

  現(xiàn)一直上班

• 林景運(yùn)

  也有可能是情感障礙，也并不一定有幻覺妄想就是精神分裂癥，要不然一片利培酮控制不住

• ask_Hom4ug

  說(shuō)小孩子不是自己的，別人知道我內(nèi)心想法

• 林景運(yùn)

  有這幾條可以診斷為精神分裂癥

• ask_Hom4ug

  當(dāng)時(shí)利培酮量大，現(xiàn)在兩年了減量了

• 林景運(yùn)

  只要用最小劑量維持住都可以

• ask_Hom4ug

  當(dāng)時(shí)做的電休克

• 林景運(yùn)

  那還挺嚴(yán)重的

• ask_Hom4ug

  電休克有后遺癥嗎，比如說(shuō)我頭沉

• ask_Hom4ug

  患病是天天都不吃飯的

• 林景運(yùn)

  開始做完以后昏昏沉沉的，影響記憶力

• 林景運(yùn)

  慢慢可以恢復(fù)過(guò)來(lái)

• ask_Hom4ug

  不知道什么原因頭沉厲害天天如此

• 林景運(yùn)

  這樣來(lái)看還是精神分裂癥，當(dāng)時(shí)也挺嚴(yán)重，現(xiàn)在能上班還是恢復(fù)挺好

• 林景運(yùn)

  也可能藥物劑量太小了

• ask_Hom4ug

  那吃兩粒如何

• 林景運(yùn)

  可以

• ask_Hom4ug

  是不是大腦供血不足的呢

• 林景運(yùn)

  但是你得看早上吃的是什么，回去看了給我說(shuō)說(shuō)

• 林景運(yùn)

  不是

• 林景運(yùn)

  你血壓低不

• 林景運(yùn)

  偏瘦嗎

• ask_Hom4ug

  胖了一圈

• ask_Hom4ug

  每次吃這藥都發(fā)胖

• ask_Hom4ug

  146斤

• ask_Hom4ug

  原來(lái)125

• 林景運(yùn)

  血壓呢？

• ask_Hom4ug

  稍等片刻，我問(wèn)下老公早上是什么藥

• 林景運(yùn)

  嗯

• ask_Hom4ug

  血壓沒查，早上吃的鹽酸舍曲林

• 林景運(yùn)

  哦噢！抗抑郁藥物

• ask_Hom4ug

  哦

• 林景運(yùn)

  這個(gè)也是抗強(qiáng)迫的作用

• ask_Hom4ug

  主要就是頭沉

• ask_Hom4ug

  其他還好

• 林景運(yùn)

  你可以把藥加一片看看效果

• ask_Hom4ug

  如果加了后還是這樣呢

• 林景運(yùn)

  如果效果不好的話可以跟醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)一步加大劑量。

• 林景運(yùn)

  可以先試試效果如何

• 林景運(yùn)

  根據(jù)療效調(diào)整藥物劑量

• ask_Hom4ug

  量大會(huì)不會(huì)頭更沉，當(dāng)時(shí)就是感覺天天嗜睡，減量的

• 林景運(yùn)

  晚上加

• 林景運(yùn)

  嗜睡和反應(yīng)遲鈍，意志力減退的表現(xiàn)不太一樣

• 林景運(yùn)

  一般來(lái)說(shuō)最小量是2毫克

• ask_Hom4ug

  哦，我就感覺變笨了

• 林景運(yùn)

  所以量不能太小

• 林景運(yùn)

  發(fā)作的次數(shù)越多，病情越重

• ask_Hom4ug

  哦

• 林景運(yùn)

  你現(xiàn)在還挺好的，工作生活沒有太大影響

• ask_Hom4ug

  為啥這病容易發(fā)作

• 林景運(yùn)

  因?yàn)椴∫虿幻鞔_，可能跟中樞神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂有關(guān)系

• ask_Hom4ug

  哦

• 林景運(yùn)

  特別是多巴胺遞質(zhì)的紊亂，所以要靠藥物維持治療

• ask_Hom4ug

  那我回去加一粒

• 林景運(yùn)

  先看看劑量，2毫克比較適合。

• ask_Hom4ug

  您從事這心里醫(yī)生幾年了

• 林景運(yùn)

  快7年了

• ask_Hom4ug

  哦哦

• ask_Hom4ug

  這個(gè)神經(jīng)也影響腸胃的吧

• ask_Hom4ug

  我都不想吃飯，沒胃口

• 林景運(yùn)

  你可以檢查一下肝功能

• ask_Hom4ug

  上次查過(guò)兩次，因?yàn)橐恢背运帲喂δ苷?p>

• 林景運(yùn)

  藥物可以增加食欲，很容易肥胖

• ask_Hom4ug

  可最近兩星期，消化不良，沒胃口

• 林景運(yùn)

  也可能是病情波動(dòng)，不想吃飯，什么也不想做

• ask_Hom4ug

  哦，其實(shí)主要就想問(wèn)天天頭沉的，我加一粒試試吧

• 林景運(yùn)

  嗯嗯！加量看看有改善沒有

• ask_Hom4ug

  好的，謝謝您

• 林景運(yùn)

  一般都是根據(jù)病情變化加量

• 林景運(yùn)

  不客氣啊

• 林景運(yùn)

  還有其他問(wèn)題嗎

• ask_Hom4ug

  沒了

• ask_Hom4ug

  感謝您的回答

• 林景運(yùn)

  好的，祝您生活愉快，每天都有好心情！

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