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實(shí)錄
我最近半年來睡眠不好，天天吃安眠藥睡覺，偶爾有右腦不抽一下，天天腦子想事太多，沒有關(guān)系的也想，不是頭皮感覺像右腦里。有的時(shí)候扯著右臉的顴骨都有點(diǎn)悶的疼。
中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)重慶市總隊(duì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
主治疾?。号两鹕?腦梗死,失眠,頭痛,癲癇,眩暈,三叉神經(jīng)痛
ask_q7tAMs
，我最近半年來睡眠不好，天天吃安眠藥睡覺，偶爾有右腦不抽一下疼
陶培洪
做過頭顱核磁共振和腦電圖嗎
ask_q7tAMs
天天腦子想事太多，沒有關(guān)系的也想，
ask_q7tAMs
沒有
陶培洪
嗯，是覺得頭皮牽扯樣疼痛嗎
ask_q7tAMs
不是頭皮
ask_q7tAMs
感覺像右腦里
陶培洪
是固定位置嗎，多久發(fā)一次，有多長(zhǎng)時(shí)間了
ask_q7tAMs
固定
陶培洪
有頭昏、惡心、嘔吐嗎
ask_q7tAMs
幾秒鐘
ask_q7tAMs
沒有
ask_q7tAMs
都沒有
陶培洪
是否有頸部僵硬酸脹呢
ask_q7tAMs
有
陶培洪
在前額部呢，還是后枕部？
ask_q7tAMs
天天背部都不舒服
陶培洪
嗯，這種牽扯樣疼痛在頭部的哪個(gè)位置呢
ask_q7tAMs
后枕部
陶培洪
好的
陶培洪
平時(shí)有沒有長(zhǎng)時(shí)間低頭玩或者工作的不良習(xí)慣呢（比如玩手機(jī)、伏案工作）
ask_q7tAMs
有的時(shí)候扯著右臉的顴骨都有點(diǎn)悶的疼
陶培洪
嗯，是的
ask_q7tAMs
有
陶培洪
這個(gè)病問題不大
陶培洪
能好
陶培洪
1.首先要糾正這種不良的習(xí)慣
陶培洪
2.可以按摩或者理療，也可買那種發(fā)熱的膏藥來貼頸部
ask_q7tAMs
哦
陶培洪
3.止痛:巴氯芬（5mg每日3次）+加巴噴?。?.1mg每日3次，效果不好可逐漸加量）
陶培洪
這兩個(gè)藥可能會(huì)有頭昏的副作用，加量別太快，如果出現(xiàn)頭暈不能耐受，就吃布洛芬試試
ask_q7tAMs
怎么調(diào)調(diào)睡眠
陶培洪
另外可以搭配一個(gè)活血化瘀的藥可能效果會(huì)更好，比如大活絡(luò)丸、頸復(fù)康
ask_q7tAMs
止疼的藥我不想吃怕有副作用
陶培洪
那就先糾正姿勢(shì)，做理療，外貼膏藥看看，效果不好在吃藥
陶培洪
現(xiàn)在睡眠是什么情況
ask_q7tAMs
現(xiàn)在每天吃安眠藥，我不想再吃了，
陶培洪
吃了多久了，現(xiàn)在吃的安眠藥效果如何
ask_q7tAMs
要不吃晚上腦子想事沒完
陶培洪
最近心情煩躁？
ask_q7tAMs
吃了就能睡一夜
陶培洪
吃了多久了
ask_q7tAMs
煩躁
陶培洪
什么藥
ask_q7tAMs
半
ask_q7tAMs
年
陶培洪
可以逐漸停藥看看
ask_q7tAMs
左匹克隆
陶培洪
逐漸減量
ask_q7tAMs
膠囊的
陶培洪
吃片，逐漸減量
ask_q7tAMs
哦
陶培洪
如果找不到佐匹克隆片，用酒石酸唑吡坦片代替
ask_q7tAMs
睡覺前躺在床上似睡非睡時(shí)身體容易有偶爾抽動(dòng)的感覺
陶培洪
比如您現(xiàn)在吃1片能睡好，改成3/4試試，如果沒問題，堅(jiān)持1周后改成1/2.逐漸停藥，不然會(huì)反彈
陶培洪
一個(gè)肢體還是全身
ask_q7tAMs
全身不確定
陶培洪
每天？
ask_q7tAMs
我要吃安眠藥就沒有
ask_q7tAMs
不吃就有
ask_q7tAMs
比如想午睡就有
陶培洪
嗯，可以做個(gè)動(dòng)態(tài)腦電圖看看
ask_q7tAMs
哦
陶培洪
排除一下癲癇，到我覺可能是心因性的！
陶培洪
嗯，您還有其他疑問需要咨詢嗎
ask_q7tAMs
啥是心因性的
陶培洪
就是心理因素，比如心情煩躁導(dǎo)致的軀體不安
ask_q7tAMs
是
陶培洪
您服用睡眠藥后，因?yàn)殒?zhèn)靜作用就消失了
ask_q7tAMs
對(duì)
陶培洪
如果腦電圖沒問題，排除癲癇，就問題不大，不用緊張
ask_q7tAMs
我現(xiàn)在喝安神補(bǔ)腦液
陶培洪
可以的
ask_q7tAMs
哦
陶培洪
嗯
ask_q7tAMs
沒有問題了
ask_q7tAMs
謝謝
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