強迫行為應該怎么治療？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_921857

  強迫檢查行為，對自己做過的事不放心，檢查一兩遍后才放心。發(fā)覺自己越去關(guān)注網(wǎng)上介紹的強迫，焦慮，抑郁方面的知識，自己的癥狀就越多。

• ask_921857

  您好

• ask_921857

  想咨詢一下您

• 周鵬

  你好

• ask_921857

  您是心理醫(yī)生嗎？

• 周鵬

  對咱們以前聊過

• ask_921857

  您是心理醫(yī)生嗎？

• 周鵬

  是的

• 周鵬

  你以前咨詢過我

• ask_921857

  您平時也是做心理咨詢工作嗎？

• 周鵬

  是的

• 周鵬

  你上次咨詢我，是去年的今天

• ask_921857

  呵呵呵

• 周鵬

  你是做什么工作的！

• ask_921857

  中學物理老師

• 周鵬

  工作壓力大嗎

• 周鵬

  嗯

• ask_921857

  一般吧

• 周鵬

  家庭關(guān)系怎么樣？

• ask_921857

  也還好

• 周鵬

  你可以詳細描述一下癥狀嗎

• ask_921857

  您平時是在哪里做心理咨詢工作呢？

• 周鵬

  平時在工作室

• 周鵬

  網(wǎng)上也做

• ask_921857

  是專業(yè)的心理咨詢工作室嗎？

• 周鵬

  對

• ask_921857

  您做了多少年心理咨詢工作呢？

• 周鵬

  從***年

• ask_921857

  那對強迫了解嗎？

• 周鵬

  當然

• 周鵬

  我這里只能看到上次咨詢記錄的一點點

• 周鵬

  忘記聊的什么了

• ask_921857

  最開始的時候，我因為有一段時間唾眠不好

• ask_921857

  所以從那時起，有了一個錯誤的識

• ask_921857

  就是認為在睡眠不好，緊張，焦慮的時候，出錯的機率會大

• 周鵬

  嗯嗯

• 周鵬

  這也不算錯誤認知

• ask_921857

  最開始的時候，只是怕出門水電氣沒關(guān)好，要檢查一遍才放心

• ask_921857

  后來是做過的任何事情，都不放心，要重復檢查幾遍才放心

• ask_921857

  所以越來越難相信自己

• ask_921857

  每天的時間和精力，都花在了重復檢查上

• 周鵬

  嗯

• ask_921857

  我畢竟才40歲，記憶力肯定比老年人好

• ask_921857

  但老年人都不會像我這樣去重復檢查

• 周鵬

  四十歲，是女性很好的年齡

• ask_921857

  剛才我也告訴過您，就是認為在睡眠不好，緊張，焦慮的時候，出錯的機率會大

• 周鵬

  你睡眠怎么樣？

• ask_921857

  現(xiàn)在睡眠很好

• ask_921857

  但緊張，焦慮這些情緒，是經(jīng)常都會出現(xiàn)的

• 周鵬

  你說經(jīng)常出現(xiàn) 是多久出現(xiàn)一次， 什么情況下會出現(xiàn)

• ask_921857

  緊張，焦慮情緒一般在忙碌時出現(xiàn)。每一天中有時也會出現(xiàn)

• ask_921857

  因為情緒就像心情一樣，時刻在變化

• ask_921857

  也許是自己過度仔細了

• 周鵬

  你說的這些，有幾年了？

• 周鵬

  你好！

• 周鵬

  還在嗎

• ask_921857

  在的

• ask_921857

  差不多三年了

• 周鵬

  嗯

• 周鵬

  現(xiàn)在方便做一個心理測試嗎？ 需要十幾分鐘吧！

• ask_921857

  可以

• 周鵬

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見 復制鏈接，在瀏覽器打開后實事求是回答就行了，以近兩周的情況為準，第九十題后面有一個“提交”。提交然后把結(jié)果截屏給我。

• 周鵬

  您在忙嗎？

• ask_921857

  這會有點

• ask_921857

  等一下哈

• ask_921857

  發(fā)的鏈接打開是英文

• ask_921857

  網(wǎng)址不對嗎？

• 周鵬

  網(wǎng)址沒問題

• 周鵬

  你可以復制鏈接

• 周鵬

  去瀏覽器打開

• 周鵬

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_921857

  確實不行

• ask_921857

  試了幾次

• ask_921857

  打開是全英文

• 周鵬

  那你去網(wǎng)上搜一下

• 周鵬

  九十項癥狀清單

• 周鵬

  或者搜

• ask_921857

  搜什么

• 周鵬

  SCL90

• ask_921857

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_921857

  剛做了

• ask_921857

  您好

• 周鵬

  你這會不忙了吧

• ask_921857

  不忙

• ask_921857

  在的

• 周鵬

  好的

• ask_921857

  想和您再交流一下

• 周鵬

  根據(jù)你描述的情況

• ask_921857

  我其實原因是過度仔細

• 周鵬

  并不是典型的強迫癥

• 周鵬

  對

• ask_921857

  主要是心理的調(diào)節(jié)

• 周鵬

  和你的性格有關(guān)系

• ask_921857

  但以前自己并不是這樣

• 周鵬

  可能平時也是一個很細致的人

• 周鵬

  嚴謹

• 周鵬

  嗯

• 周鵬

  給你幾點建議

• ask_921857

  您說吧

• 周鵬

  第一，記住不要去網(wǎng)上***那些強迫癥，焦慮癥啥的了。 這種做法沒有好處。很多人的焦慮癥就是***出來的！ 然后越查越嚴重。 我接到的這樣的病例很多

• 周鵬

  我建議很多來訪者。 實在忍不住就把***先卸載了。

• 周鵬

  上面很多說法，都不夠嚴謹，會有嚴重誤導作用

• ask_921857

  您說得對

• 周鵬

  第二，對著你說的強迫檢查，大可不必在于。 首先是你的關(guān)注只會加重和強化這種行為，引發(fā)更大的內(nèi)心沖突。 其次是我感覺這個對你的生活影響不大

• 周鵬

  不必在意

• ask_921857

  對生活有影響

• 周鵬

  這種習慣很多人都有。 我是說影響不大

• ask_921857

  因為任何事情都去重復檢查，花費了太多時間和精力

• 周鵬

  第三

• 周鵬

  第三點就是豐富一下自己的生活。多一些運動，多一些興趣愛好。這樣可以放松身心，緩解焦慮。而且轉(zhuǎn)移注意力。

• ask_921857

  我現(xiàn)在的問題就是如何走出重復檢查的困擾

• 周鵬

  強迫癥從心理學上

• 周鵬

  強迫行為是一種儀式行為，起到的作用是隔離

• 周鵬

  隔離內(nèi)心的焦慮感

• 周鵬

  對于所有的強迫行為

• ask_921857

  因為把時間全花在了重復檢查上，沒有時間去運動，也沒有時間去做興趣愛好

• 周鵬

  最好的做法是，順其自然

• 周鵬

  我的判斷是不夠嚴重，影響不大 當然最終還是以你的感受為準

• 周鵬

  如果你覺得極大的影響了你

• 周鵬

  強迫癥最直接有效的方法是服藥

• ask_921857

  我服過藥物

• ask_921857

  但藥物的作用是緩解焦慮情緒

• 周鵬

  剛才我說了

• ask_921857

  行為上去是否去重復檢查

• 周鵬

  強迫的真正原因就是焦慮

• ask_921857

  這決定于自己

• ask_921857

  并不是服用了藥物，就可以行為上再無重復檢查。是否重復檢查，決定于自己。

• 周鵬

  如果自己能決定，就沒有強迫癥了

• ask_921857

  真不是這樣的

• 周鵬

  強迫癥是一種病

• ask_921857

  我給你舉個例子吧

• ask_921857

  比如我有的時候，自己很忙，沒有時間去重復檢查

• 周鵬

  對呀

• 周鵬

  所以說我讓你去運動

• 周鵬

  讓你去學習愛好

• 周鵬

  讓你忙起來

• ask_921857

  対的

• ask_921857

  所以，我剛才告訴您，藥物是緩解焦慮情緒

• ask_921857

  行為上具體怎么做，決定于自己

• ask_921857

  舉個簡單的例子

• ask_921857

  比如做完一件事情，我覺得這件事不重要，也完全可以不去重復檢查

• ask_921857

  我覺得這件事情比較重要，要多檢查一遍

• ask_921857

  這并不是藥物能解決的問題

• 周鵬

  可能理解角度不一樣 但是醫(yī)生的話不會錯

• ask_921857

  吃了藥物，是可以讓情緒穩(wěn)定一些

• ask_921857

  心理的問題，不是藥物吃了，就能完全去改變?nèi)ァ?p>

• ask_921857

  您知道強迫行為的改變，需要去做才行（您剛才說的去運動，去做感興趣的事）

• 周鵬

  嗯

• 周鵬

  這叫行為療法

• ask_921857

  也就是說藥物是改變焦慮情緒約的作用。但行為上必須要靠自己，通過轉(zhuǎn)移注意力，去做其他事情，而不去重復強迫行為，對嗎？

• 周鵬

  相輔相成

• 周鵬

  行為是內(nèi)心的反應

• 周鵬

  兩者不矛盾

• ask_921857

  也就是行為上必須要堅持去做才行，對嗎？

• 周鵬

  對

• 周鵬

  其實這些做法也是調(diào)節(jié)情緒，舒緩身心

• ask_921857

  緩解不去重復檢查的焦慮，對嗎？

• 周鵬

  對

• ask_921857

  藥物作用也是緩解不去重復檢查的焦慮，對嗎？

• 周鵬

  不只是緩解檢查的焦慮

• 周鵬

  也是消除原有的焦慮

• 周鵬

  消除強迫的根源

• ask_921857

  但是在認知上，要靠自己調(diào)節(jié)吧

• ask_921857

  也就是說，認識到這是一種過度仔細

• ask_921857

  可以采用只在大事情上檢查一下，在小的事情方面，做完就不用去管，對嗎？

• 周鵬

  嗯嗯

• 周鵬

  如果確有必要，檢查也是正常的

• ask_921857

  我的意思是，小事情上不用去重復檢查，不用任何事情都事事仔細，對嗎？

• 周鵬

  對

• ask_921857

  因為人的時間和精力都是有限的

• ask_921857

  每件事情都太仔細和較真，讓自己很累

• 周鵬

  嗯嗯，把有限的時間放在更有意義的事情上

• 周鵬

  活在當下

• 周鵬

  活的豐富多彩

• 周鵬

  提高生活質(zhì)量，好好愛自己，愛自己的家人

• 周鵬

  今天先到這里吧！ 感謝你的信任和來訪。 也歡迎你經(jīng)常來交流溝通。

• ask_921857

  稍微等一下可以嗎？

• 周鵬

  好的你說

• ask_921857

  就是藥物作用問題。因為以前我也按照醫(yī)生的劑量，服用過藥物。

• 周鵬

  強迫癥服藥，至少半年到兩年

• 周鵬

  連續(xù)服用一個月才能體現(xiàn)最佳效果

• ask_921857

  是服用了兩年

• 周鵬

  嗯

• ask_921857

  但是行為上沒有做到不去重復檢查

• 周鵬

  強迫癥的焦點是內(nèi)心沖突造成的心理糾結(jié)

• 周鵬

  下次咨詢，選一個空閑時間

• 周鵬

  這樣漫長的咨詢很難保證咨詢質(zhì)量

• 周鵬

  再見

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