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糖尿病用什么藥可以調(diào)理?

江醫(yī)生!我患糖尿病己8年了,現(xiàn)下肢腳掌睡覺時老發(fā)熱有錐刺痛感,放在哪兒都不舒服,引起整晚無法睡眠,導(dǎo)致每天暈暈沉沉,精神不佳。請問可用什么藥進行調(diào)理,平時血糖6一8點,血壓較正常,是否是糖尿病引起的神經(jīng)病變,可否發(fā)展到糖尿病足,請給我指點用什么藥調(diào)理,平時注意點什么。謝謝

ask_229229 2020-05-08 23:06:21

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

江家強 醫(yī)師

朱備鎮(zhèn)江村村衛(wèi)生室   普通內(nèi)科

主治疾?。焊哐獕?糖尿病,破傷風(fēng),感冒,闌尾炎,膽囊炎,冠心病,心絞痛,支氣管哮喘,心力衰竭,尿路結(jié)石,心律失常,慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,胃炎,胃十二指腸潰瘍,貧血,血小板減少性紫癜,甲狀腺功能亢進癥

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  • ask_229229

    江醫(yī)生!我患糖尿病己8年了,現(xiàn)下肢腳掌睡覺時老發(fā)熱有錐刺痛感,放在哪兒都不舒服,引起整晚無法睡眠,導(dǎo)致每天暈暈沉沉,精神不佳。請問可用什么藥進行調(diào)理,平時血糖6一8點,血壓較正常,是否是糖尿病引起的神經(jīng)病變,可否發(fā)展到糖尿病足,請給我指點用什么藥調(diào)理,平時注意點什么。謝謝!

  • 江家強

    你好

  • 江家強

    可能是糖尿病影響的周圍神經(jīng)病變

  • 江家強

    這種情況有多長時間了

  • ask_229229

    江醫(yī)生煩請你給我指點一下,晚上由于腳部灼熱痛無法睡眠,真的很難受。

  • 江家強

    糖尿病足一般是潰破感染引起難愈合

  • ask_229229

    有將近1個月了,先前沒這么明顯。

  • 江家強

    可以口服維生素B6和維生素B1片

  • 江家強

    現(xiàn)在吃什么血糖藥

  • ask_229229

    這些藥我都吃過。

  • 江家強

    有沒有其他問題引起

  • 江家強

    比如頸椎???

  • ask_229229

    吃鹽酸二甲雙胍緩釋片和格列齊特緩釋片。

  • 江家強

    有沒有做過其他方面檢查

  • 江家強

    平時血糖一定要控制好

  • ask_229229

    有眼睛視物模糊,皮膚經(jīng)常發(fā)癢濕疹等。

  • 江家強

    甲鈷胺之類的也吃過嗎

  • 江家強

    糖尿病引起的眼底病變

  • ask_229229

    做過血常規(guī)檢查,眼睛也檢查過,下肢做過肌電圖等。

  • 江家強

    如果改善不明顯可以采用中成藥調(diào)理看看

  • 江家強

    你說的這些癥狀都是糖尿病引起的并發(fā)癥

  • ask_229229

    甲鈷銨片現(xiàn)在都在吃,關(guān)健腳掌發(fā)熱發(fā)痛,整晚無法睡眠,

  • 江家強

    疼痛是糖尿病并發(fā)癥神經(jīng)病變比較麻煩的

  • 江家強

    一般藥物不能止痛的

  • ask_229229

    現(xiàn)在主要是緩解發(fā)熱發(fā)痛l,睡眠好一點。

  • 江家強

    你現(xiàn)在首先要控制好血糖

  • 江家強

    必須降到空腹6.1以下

  • 江家強

    不然并發(fā)癥很難控制

  • ask_229229

    血糖平時還控制在6_8點之間,是否與夫妻生活有關(guān)。

  • 江家強

    疼痛可以口服卡馬西平看看

  • 江家強

    最好還要降一點

  • 江家強

    與夫妻生活關(guān)系不大的

  • 江家強

    糖尿病控制靠在吃藥的基礎(chǔ)上飲食和適當(dāng)運動很重要

  • ask_229229

    吃過布洛芬膠囊,但吃卡馬西平難受。

  • 江家強

    布洛芬膠囊有用嗎?

  • ask_229229

    平時下肢可做些什么保健之類的,以助緩解夜晚不適。

  • ask_229229

    吃了但沒有多大緩解,影起下肢發(fā)熱、發(fā)痛丶腳背以上發(fā)涼的原因是什么呢?

  • ask_229229

    睡前泡泡腳有邦助嗎?

  • 江家強

    糖尿病周圍神經(jīng)病變一般只能是對癥治療,平時還是要控制好血糖,一般血糖控制正常范圍內(nèi),急性神經(jīng)病變一般自然會緩。中醫(yī)主要認為只要是血瘀,可以從這方面治療,平時下肢多活動,可以采用熱水泡腳

  • 江家強

    按摩,都可以起到散瘀作用

  • ask_229229

    可吃哪些西藥,邦助緩解。

  • 江家強

    西藥只能對癥治療

  • 江家強

    控制好血糖是關(guān)鍵

  • 江家強

    我看你該吃的基本上多吃了

  • 江家強

    平時還是要適當(dāng)?shù)剡\動

  • ask_229229

    是否是下肢血管堵寨了,神經(jīng)發(fā)生病變,影起上訴感覺的反應(yīng)。

  • 江家強

    應(yīng)該沒有到那種程度的

  • 江家強

    不要太緊張了

  • 江家強

    必要時檢查一下頸椎,腰椎情況

  • 江家強

    看看是不是其他方面壓縮神經(jīng)引起

  • 江家強

    有沒有高血脂

  • ask_229229

    再降血糖,是否還需要增加藥量,降糖藥哪幾種比較好。

  • 江家強

    在現(xiàn)在吃藥的基礎(chǔ)上可以通過飲食控制和適當(dāng)運動來達到降糖效果

  • 江家強

    不要頻繁換藥和增加計量

  • ask_229229

    平時頸部、腰部都沒有什么不適。

  • 江家強

    把血糖控制在6.1以下

  • 江家強

    應(yīng)該癥狀漸漸好轉(zhuǎn)

  • ask_229229

    在眾多的降糖藥里,哪幾種降糖好,對身體副作用小的藥,請推選幾種,我作參考。

  • 江家強

    降糖藥物有六大類

  • 江家強

    關(guān)鍵要適合自己

  • 江家強

    你吃的二甲雙瓜一般是餐后血糖偏高和體重較胖者

  • 江家強

    具體吃哪一種需要面診醫(yī)生根據(jù)病人情況選擇

  • ask_229229

    哪些藥目前比較適用的。二甲雙胍和格列齊特是較常用的嗎?

  • 江家強

    是的

  • 江家強

    可以單獨使用

  • 江家強

    也可以聯(lián)合用藥

  • 江家強

    主要看能不能降下來

  • ask_229229

    江醫(yī)生下肢發(fā)熱發(fā)痛發(fā)冷,就只吃甲鈷銨片嗎,還需吃其它藥。

  • ask_229229

    能長期吃嗎?

  • 江家強

    暫時不要吃太多藥物

  • 江家強

    單獨一種可以長期使用

  • 江家強

    如果血糖控制或癥狀好轉(zhuǎn)可以停用

  • ask_229229

    晚上長期失眠,有何藥物助眠。

  • 江家強

    睡眠如果不嚴重可以采用中成藥調(diào)理

  • 江家強

    盡量不要用西藥

  • ask_229229

    那些中成藥。

  • 江家強

    以免形成依賴性

  • 江家強

    安神助眠的都可以

  • 江家強

    五味子或安神補腦液

  • ask_229229

    我先前吃過艾司唑侖,不吃較難受,后又停用了。

  • 江家強

    這個有明顯依賴性

  • 江家強

    建議不要吃

  • 江家強

    睡眠中醫(yī)認為是氣虛血虛所致

  • 江家強

    所以可以補氣養(yǎng)血

  • ask_229229

    現(xiàn)在由于足部不適,導(dǎo)致整晚睡眠都模模糊糊,不深,周圍響動全知,我就想改善睡眠的問題,可能睡眠好一點,其他隨之也改變一些吧?

  • 江家強

    是的

  • ask_229229

    補氣養(yǎng)血,需從哪些方面入手,賣些什么藥調(diào)理。

  • 江家強

    可以找個老中醫(yī)給你看看

  • 江家強

    首先有沒有這方面的問題

  • 江家強

    這樣才能更好的對癥治療

  • 江家強

    平時也可以從食補方面調(diào)節(jié)

  • 江家強

    不要老是想到吃藥調(diào)理

  • ask_229229

    自我感覺應(yīng)該有,而且較突出。

  • 江家強

    如果真的不行再吃藥調(diào)理

  • ask_229229

    從食補方面,平時應(yīng)多吃哪些方面的食物。

  • 江家強

    糖尿病人飲食要營養(yǎng)均衡,不能吃含糖類成分較多的食物

  • 江家強

    主要吃一些富含維生素和高蛋白的食物

  • ask_229229

    能多吃雞蛋肉食嗎?

  • 江家強

    瘦肉和雞蛋是可以的

  • 江家強

    不能多吃

  • 江家強

    要少量多次

  • ask_229229

    對血糖影響大嗎?

  • 江家強

    少量多餐飲食不影響的

  • ask_229229

    我眼睛發(fā)澀、發(fā)干用什么眼藥調(diào)理。

  • 江家強

    珍珠明目滴眼液

  • ask_229229

    好!謝謝江醫(yī)生對我上訴幾種情況耐心講解,祝你中午好!

  • 江家強

    不客氣

  • 江家強

    祝你生活愉快!

  • ask_229229

    有什么情況下次再聊。

  • 江家強

    還好的

  • 江家強

    拜拜

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