醫(yī)生您好,我媽媽有糖尿病,今天晚上洗完腳發(fā)現(xiàn)大母腳趾外側(cè)有紫青,媽媽擔心是糖尿病足,但是今天去醫(yī)院查白細胞是正常的
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醫(yī)生您好,我媽媽有糖尿病,今天晚上洗完腳發(fā)現(xiàn)大母腳趾外側(cè)有紫青,媽媽擔心是糖尿病足,但是今天去醫(yī)院查白細胞是正常的,
顏征
你好
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你好
顏征
能發(fā)張照片嗎?
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你好
顏征
患者平時有沒有下肢發(fā)涼、怕冷的情況?有沒有走走路下肢有酸脹、疼痛等不適癥狀,休息一段時間可以緩解,再次行走又出現(xiàn)不適的情況?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
顏征
平時洗腳溫度如何,有沒有很高?
ask_7YXbTA
今天洗腳42度到37度
顏征
近期足部有沒有磨損情況?比如鞋比較緊?
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沒有酸脹,但是膝蓋疼痛
ask_7YXbTA
貼了風濕膏好了
顏征
平時有風濕性膝關(guān)節(jié)炎的病史嗎?
ask_7YXbTA
有風濕
ask_7YXbTA
今天剛測過白細胞是正常
顏征
患者查體時有沒有查過下肢動脈彩超呢?
ask_7YXbTA
沒有
顏征
患者沒有發(fā)熱,足部看起來紅腫不明顯,目前查血常規(guī)意義不大
顏征
現(xiàn)在足趾有沒有疼痛的感覺?
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淤青處嗎?
ask_7YXbTA
有感覺但是痛感不是很明顯
顏征
知道了
ask_7YXbTA
腳沒出現(xiàn)過酸脹,麻木
顏征
患者近期血糖控制在什么范圍內(nèi)
ask_7YXbTA
前幾天7點多,最近這兩天沒測
顏征
根據(jù)您的描述,目前患者以觀察為主
ask_7YXbTA
怎么觀察?
顏征
近期注意飲食,控制好血糖。注意觀察患者足趾發(fā)紺、變紫的部位有沒有出現(xiàn)破損、有沒有變黑或者疼痛明顯等情況。
ask_7YXbTA
需要去醫(yī)院檢查一下嗎
顏征
晚上洗腳時注意水的溫度,不要太高
ask_7YXbTA
多少度適宜
顏征
有條件的話,可以去醫(yī)院查一下下肢動脈彩超,評估一下動脈血管情況如何
顏征
39-41攝氏度左右,不要超過42攝氏度
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下肢動脈彩超費用大概多少
顏征
一旦破損或者發(fā)黑,疼痛加重,一定要及時去醫(yī)院就診
顏征
各地的情況不太一樣
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現(xiàn)在無明顯痛感是好還是不好?
顏征
問題應(yīng)該不算很嚴重
顏征
既往如果沒有發(fā)涼、怕冷的情況
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腳發(fā)涼?還是身體
顏征
下肢,尤其是雙腳
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沒有,只是膝蓋腿疼,貼了風濕膏就好了
顏征
是的
顏征
建議以觀察為主
ask_7YXbTA
如果是糖尿病足,出現(xiàn)發(fā)黑破損的癥狀是多長時間
顏征
患者有糖尿病,是基礎(chǔ)疾病,后期會對下肢血管產(chǎn)生損傷,建議以后每年查體的時候查血管彩超
顏征
這個不確定,具體情況看患者身體素質(zhì)
ask_7YXbTA
好的
ask_7YXbTA
大概時間呢
顏征
真不能跟您說具體時間,有可能很快,幾天;也可能幾個月
顏征
還是以觀察為主,穿舒服的鞋,注意保暖,避免外傷
ask_7YXbTA
如果能拖到幾個月那么久,那正常淤青肯定早就消失了,肯定就排除磕碰了啊
顏征
是的
顏征
所以您先觀察
顏征
注意上述提到的事項
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糖尿病足的淤青是一點一點出現(xiàn)還是,突然出現(xiàn)?,
ask_7YXbTA
因為前幾天洗腳還沒有淤青呢
顏征
你好
顏征
糖尿病足有糖尿病血管損害的基礎(chǔ),加之外傷誘發(fā)
ask_7YXbTA
哦哦
顏征
有些患者病情進展很快,這與其基礎(chǔ)疾病控制不佳,動脈血管堵塞情況加重,如果有感染情況,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀
顏征
具體情況需要結(jié)合患者本身的情況來分析
顏征
因此,建議您先觀察,有條件的話做個血管彩超
ask_7YXbTA
目前情況下也可以做是吧
顏征
是的
ask_7YXbTA
好的
ask_7YXbTA
唐山做的話多少錢
顏征
這個真不清楚,您可以去問問
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