今天有個工人從五米高處摔下來腦里出血、有嘔吐、但意識還是清醒請問這個事情大嗎
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今天有個工人從五米高處摔下來腦里出血、有嘔吐、但意識還是清醒請問這個事情大嗎
張元樹
有cT片子嗎?
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有但在醫(yī)院
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說里面有損傷
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現(xiàn)在已經(jīng)住進神經(jīng)外科醫(yī)院了
張元樹
你好,
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付了***塊押金了
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我就想問這個事情是不是很嚴重
張元樹
主要是看看ct才敢說
張元樹
假如出血量比較多需要手術(shù)。
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這個手術(shù)危險嗎
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先是掛著吊針
張元樹
好說
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什么好說
張元樹
頭顱的手術(shù),比其他的部位的風險相對較大
張元樹
輸液必須的。
張元樹
目前即便出血量不多也要密切觀察,24小時需要復查ct,隨時有出血增多的可能。
張元樹
假如顱內(nèi)有少量出血可以自己吸收,
張元樹
主要是是看了頭ct才好說。
張元樹
拼音錯了,
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過了24小時呢
張元樹
基本穩(wěn)定了。
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意識清醒
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應(yīng)該問題不大吧
張元樹
那應(yīng)該出血不太多
張元樹
剩下就是渡過腦水腫期和吸收出血
張元樹
或許是蛛網(wǎng)膜下腔出血
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會不會晚上突然腦出血死掉啊
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就怕這個
張元樹
不能排除,因為出血增多會的,不像骨折的患者
張元樹
假如有ct就好了
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機率大不大
張元樹
可以更準確的給你判斷一下
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ct在醫(yī)生那里
張元樹
外傷的假如只是,蛛網(wǎng)膜下腔出血,問題到不太大
張元樹
主要是怕硬膜外或者硬膜下的
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如果問題大應(yīng)該進重癥監(jiān)護室了吧
張元樹
是的,
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應(yīng)該看了片子感覺問題不大
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才進普通病房的吧
張元樹
今晚需要多喊患者,顱腦損傷短時間內(nèi)增多,患者會有昏迷假如以為患者是睡著了,那就壞事兒了。
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哦
張元樹
假如有頻繁嘔吐或者是煩躁,需要及時復查。
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嘔吐
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有
張元樹
嗯,挺頻繁嗎?意識怎么樣?
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就是說惡心
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老是閉著眼睛
張元樹
年齡多大:
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35
張元樹
噢
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這么嚇人?
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醫(yī)生應(yīng)該會提醒他們吧
張元樹
腦出血早起沒有輕重
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啊
張元樹
因為隨時有出血增多的風險。因為是在顱腦內(nèi),無法用手止血,假如咱們的身體外部有出血,可以用手直接按壓或者縫合。
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對
張元樹
這個只有靠藥物止血和自身的止血功能。
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那他們怎么不送重癥監(jiān)護室
張元樹
你可以理解就好,所以在顱腦外傷的早期。出血沒有輕重。必須密切觀察。
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哦
張元樹
考慮患者應(yīng)該出血量比較少。也比較年輕,沒有什么基礎(chǔ)疾病。
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只要過了24小時嗎
張元樹
幾點受傷的?
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下午3點半
張元樹
嗯,密切觀察吧。
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結(jié)果6點出的
張元樹
噢,還是說明有遲發(fā)出血
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那這個怎么辦
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只能晚上喊他嗎
張元樹
你是說檢查結(jié)果還是六點檢查ct出的血?
張元樹
對,隔兩個小時喊他一次吧
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結(jié)果6d點出的
張元樹
噢
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這個問題比較嚴重啊
張元樹
現(xiàn)在只有觀察
張元樹
有問題再聯(lián)系
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一般什么情況下又會出血
張元樹
早起顱腦損傷沒有嚴重不嚴重可言,
張元樹
就怕一直出血
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過了24小時沒是就沒事了吧
張元樹
大多數(shù)是的,即便再有少量的出血,也不會導致生命危險。
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哦
張元樹
一般來說,顱腦損傷后,神經(jīng)外科掌握的手術(shù)指征是30毫升左右。
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那關(guān)鍵就是今天晚上吧
張元樹
假如目前出血量5毫升,隨時間推移,顱內(nèi)會慢慢出血,假如出到15毫升也不用手術(shù)治療。
張元樹
靠自身慢慢吸收就可以。
張元樹
所以今天晚上需要多喊喊他,密切觀察病情變化。有問題隨時復查,沒有問題明天復查。
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哦
ask_VjD5k4
好的
張元樹
嗯,有問題隨時聯(lián)系吧
ask_VjD5k4
哦
張元樹
晚安。
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哦
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