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心臟長期有不適感覺。

男 | 42歲 懸賞10個健康幣 2021-12-13 12:22:48 4人回復(fù) 來自洛陽市

健康咨詢描述: 兩年前,有輕度高血壓,冬天室內(nèi)坐著突發(fā)胸疼,氣短,一過性,去醫(yī)院檢查心動過速,怕冷,核素心尖下璧局部缺血,心電圖大致正常,部分導(dǎo)聯(lián)q波異常,心肌橋,左前降支收縮狹窄60.持續(xù)吃藥,還是心臟經(jīng)常有悶疼,冬天輸些單參,輸液過陣又會反復(fù),不知道球囊擴張可以緩解癥狀不。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

魏曉冬
魏曉冬 哈爾濱市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,不穩(wěn)定型心絞痛,心律失常,穩(wěn) 幫助網(wǎng)友:26808稱贊:1
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2021-12-13 12:54:28 我要投訴

      目前來講你的情況應(yīng)該不需要球囊擴張,也不需要安裝支架,你主要就是完善一下用藥治療就可以了,比如說吃一些硝酸酯類藥物血管,還有就是要結(jié)合抗血小板降脂穩(wěn)定斑塊治療,要把心率和血壓控制在一個理想范圍之內(nèi),才有助于預(yù)防心肌缺血發(fā)作。

馮立剛
馮立剛 石嘴山市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 過敏性鼻炎,高血壓,糖尿病,冠心病,腦梗塞,慢性支 幫助網(wǎng)友:5108稱贊:9
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2021-12-13 13:05:55 我要投訴

      你這血管是中度狹窄,阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀在服用嗎,胸痛一般多長時間,服用硝酸甘油可以緩解嗎,活動多了可以出現(xiàn)胸痛嗎,如果是胸痛幾分鐘,位置固定,活動后加重可以確診心絞痛,需要口服消心痛,建議平時少吃鹽,少吃肉,復(fù)查冠脈造影

2021-12-13 14:20 ask93859065c9 追問

你好,我一般是持續(xù)性悶疼,心臟有纏繞感,活動出汗,或者輸液可以緩解,我發(fā)作也是靜止發(fā)作的,突然心律不齊,現(xiàn)在造影顯示左前降支中段淺表心肌橋,收縮狹窄60,回旋支遠端狹窄50.兩個血管病變,我運動心電圖到還正常,就是遇冷容易發(fā)作。不知道長期心肌缺血會心肌壞死加重不,一直按時吃藥沒有大犯過,想做個球囊擴張看看效果,心肌橋可能沒什么辦法。謝謝

2021-12-13 14:40醫(yī)生回答:

心肌橋這個一般不用處理,是得了心肌梗塞了,才可以出現(xiàn)心肌壞死,球囊擴張是對于心肌梗塞后患者血壓低,治療的,考慮你應(yīng)該有心絞痛可能,消心痛在服用嗎

2021-12-13 15:58 ask93859065c9 追問

謝謝醫(yī)生,沒有,在吃比索洛爾,地爾劉卓,貝那普利,單硝酸吃過,效果就那樣,我這缺血小癥狀還是挺多的,如果心肌缺血能用擴張緩解,那心絞痛也可以緩解,我位置比較固定。我服用看看。我明白您的意思,我是覺得陳舊性還不如微創(chuàng)手術(shù)一下看看效果,兩三年了,心電圖雖然大致正常,但是心臟還是是不適感覺。站著能緩解,躺著坐著就會有。謝謝

2021-12-13 16:04醫(yī)生回答:

感覺你心里壓力還是太大了,心肌缺血不是用球囊擴張治療,藥物需要長期吃,建議還是復(fù)查冠脈造影,如果狹窄增加,需要放支架的

楊烈普
楊烈普 棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性肝炎,支氣管炎,氣管炎 幫助網(wǎng)友:35045
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2021-12-13 12:26:42 我要投訴

      如果兩年前有輕度的高血壓,冬天室內(nèi)坐著突發(fā)胸疼氣短,一貫性的到醫(yī)院檢查,心動過速,怕了心尖下地,局部缺血心電圖大致正常,部分導(dǎo)聯(lián)結(jié)構(gòu)或異常,這種情況可以到醫(yī)院去檢查一下冠脈的CT,如果狹窄超過70%可以放支架或者是動脈搭橋。平時要服用阿司匹林等抗凝藥物治療,要服用他汀類藥物,穩(wěn)定血栓斑塊。
      以上是對“心臟長期有不適感覺?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王坤
王坤 南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42423
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2021-12-13 12:28:03 我要投訴

      中年男性患者根據(jù)你目前的檢查結(jié)果來講,不會導(dǎo)致這么嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作,建議你最好完善一下冠脈造影檢查,進一步明確血管狹窄的程度,然后選擇合理的診療方案,同時最重要的還是要調(diào)整一下心態(tài),避免過度緊張焦慮,規(guī)律用藥治療。

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

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