腎病高血壓如何治療?是指腎病引起的高血壓如何進(jìn)行治療,高血壓是臨床疾病,有原發(fā)性的高血壓和繼發(fā)性的高血壓,原發(fā)性的高血壓病因不太明確,而繼發(fā)性的高血壓是由于某些疾病造成的血壓升高,腎源性高血壓是比較常見的繼發(fā)性高血壓。
指導(dǎo)意見:
腎病高血壓又叫腎性高血壓,是由腎臟相關(guān)疾病引起的血壓升高超過140/90mmHg,這叫做腎性高血壓。常見于兩種情況:一種是腎實(shí)質(zhì)性的病變,包括各種腎炎、腎病綜合征、腎衰竭、腎小管疾病等等;還見于腎血管性的高血壓,這主要就見于腎動(dòng)脈的狹窄。對于這樣的疾病,需要控制患者的血壓。一般來說,如果患者腎功能損害不明顯,血肌酐小于256微摩爾每升以上的時(shí)候患者優(yōu)先選擇普利類、沙坦類降壓藥,不但能夠降低血壓,還能夠保護(hù)腎臟。不過需要患者血肌酐低于256微摩爾每升,同時(shí)患者沒有高鉀血癥,沒有雙側(cè)腎臟動(dòng)脈的狹窄。如果這樣的藥物單一用藥效果不好,可以聯(lián)合其他的降壓藥,比如聯(lián)合地平類的降壓藥。如果患者是有雙腎動(dòng)脈狹窄造成的高血壓,可以通過介入、放入支架、擴(kuò)張腎臟動(dòng)脈,也可以改善問題。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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