血沉92，c反應(yīng)蛋白28.6

女 | 51歲懸賞10個(gè)健康幣 2021-04-13 19:28:34 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前檢查，血沉82，c反應(yīng)蛋白16.6，其他指標(biāo)正常，輸液輸了9天消炎，血沉c反應(yīng)蛋白不降反而升，血沉92，c反應(yīng)蛋白28.6，這是什么原因呢？

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陳安富內(nèi)江市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 各種四肢骨折,脊柱骨折,神經(jīng)肌腱損傷,軟組織缺損手幫助網(wǎng)友：179620稱贊：3729

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2021-04-13 20:30:31 我要投訴

指導(dǎo)意見(jiàn)：
這個(gè)血沉和C反應(yīng)蛋白提示可能有炎癥，但是具體什么位置的炎癥沒(méi)有特異性，還需要結(jié)合膝關(guān)節(jié)局部有無(wú)紅腫及傷口有無(wú)滲出等綜合判斷，必要時(shí)查查尿常規(guī)，肺部CT看看有無(wú)這些系統(tǒng)的炎癥。

2021-04-13 20:46 ask9305643224 追問(wèn)

都拍了的，您看下，輸九天液反而上升，有炎癥不也應(yīng)該指標(biāo)降一點(diǎn)么

2021-04-13 21:00醫(yī)生回答：

查查尿常規(guī)，另外就是局部的地方有明顯的紅腫等表現(xiàn)嗎，查查尿酸看看有無(wú)痛風(fēng)

2021-04-13 21:36 ask9305643224 追問(wèn)

查了類(lèi)風(fēng)濕因子，在正常范圍內(nèi)，準(zhǔn)備查下ccp抗體

2021-04-15 23:29醫(yī)生回答：

可以先檢查下，這個(gè)還是需要檢查后結(jié)合查體綜合分析判斷了

趙琨濱州市中心醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 普外科常見(jiàn)疾病，擅長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)支持治療！幫助網(wǎng)友：21047

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2021-04-13 21:14:50 我要投訴

C反應(yīng)蛋白增高說(shuō)明有細(xì)菌感染，不升反降說(shuō)明病情沒(méi)有控制，建議做藥敏試驗(yàn)，用敏感的抗生素治療。另外也有可能是膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)造成的創(chuàng)傷引起的。另外要檢查結(jié)核菌素試驗(yàn)，肺部CT，觀察是否有結(jié)核感染。

李銀壇太原市第九人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 胃腸病、肝膽疾病、泌尿系疾病、甲狀腺病及骨科病幫助網(wǎng)友：36323

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2021-04-13 19:41:30 我要投訴

你好，根據(jù)描述的情況，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)前后，血紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白升高，有可能是手術(shù)區(qū)域的炎性反應(yīng)。如果沒(méi)有發(fā)熱，傷口紅腫熱痛癥狀的話，應(yīng)該沒(méi)有大問(wèn)題，血沉和c反應(yīng)蛋白慢慢會(huì)自動(dòng)下降的
以上是對(duì)“血沉92，c反應(yīng)蛋白28.6”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2021-04-13 19:52 ask9305643224 追問(wèn)

還沒(méi)有做手術(shù)，術(shù)前高不能做，需要指標(biāo)降下來(lái)才能做

2021-04-13 22:55醫(yī)生回答：

關(guān)節(jié)置換屬于無(wú)菌手術(shù)，主要是防止感染。