顳下頜關(guān)節(jié)張不開嘴可能是咀嚼肌痙攣、關(guān)節(jié)盤移位、顳下頜關(guān)節(jié)炎、外傷、精神因素等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有物理治療、手術(shù)治療、藥物治療等。
1. 咀嚼肌痙攣：長時(shí)間咀嚼硬物、磨牙或精神緊張等，易引發(fā)咀嚼肌持續(xù)收縮痙攣，限制下頜運(yùn)動(dòng)?？赏ㄟ^熱敷，用溫?zé)崦矸笥诿娌刻弁刺帲看?5 - 20分鐘，每天3 - 4次，促進(jìn)血液循環(huán)緩解痙攣；也可輕柔按摩咀嚼肌，由專業(yè)人員操作，力度適中。還可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯唑沙宗片、乙哌立松片、巴氯芬片，放松肌肉。
2. 關(guān)節(jié)盤移位：開口過大、外力撞擊等會(huì)使關(guān)節(jié)盤位置改變，阻礙關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)。輕微移位可通過手法復(fù)位，之后佩戴咬合板調(diào)整咬合關(guān)系；嚴(yán)重移位則需手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)。術(shù)后要注意休息，避免過度張口。
3. 顳下頜關(guān)節(jié)炎：多因創(chuàng)傷、感染等引發(fā)炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、張口受限?？蛇M(jìn)行紅外線照射、超短波理療等物理治療，減輕炎癥。疼痛明顯時(shí)，遵醫(yī)囑服用布洛芬膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生片消炎止痛。同時(shí)要減少下頜活動(dòng)，吃軟食。
4. 外傷：面部受到撞擊等外傷，損傷顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，影響正常功能。需及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)損傷程度處理，如骨折可能需手術(shù)復(fù)位固定；軟組織損傷可先冷敷后熱敷，配合服用三七傷藥片、跌打丸、云南白藥膠囊活血化瘀。
5. 精神因素：長期精神壓力大、焦慮等，會(huì)使咀嚼肌群緊張度增加，引起張口困難。要調(diào)整心態(tài)，通過聽音樂、運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力。也可尋求心理醫(yī)生幫助，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。必要時(shí)遵醫(yī)囑服用谷維素片、維生素B1片、安神補(bǔ)腦液調(diào)節(jié)神經(jīng)。
日常要避免咬過硬食物，保持正確的咀嚼習(xí)慣，注意面部保暖，避免關(guān)節(jié)受寒冷刺激。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
