健康咨詢描述: 多年右小腿有輕度水腫今年雙腿腫加劇,經(jīng)腎內(nèi),內(nèi)分泌科查驗(yàn)未確診,請?jiān)\斷為盼,謝謝!
按照你的描述這種情況考慮是雙下肢水腫,最多見的原因就是腎臟原因,可以有低蛋白血癥引起的,腎功能不全,腎病綜合征引起的,可以有尿蛋白,尿潛血,還有就是甲狀腺減退引起的脛前粘液性水腫。因?yàn)楝F(xiàn)在甲狀腺?zèng)]事再查查腎臟和肝臟問題。
病情分析:
你好,你的老人有脛前及雙側(cè)踝部水腫,做了腎動(dòng)脈超聲和腎上腺超聲,左腎動(dòng)脈阻力指數(shù)增高,右腎動(dòng)脈,雙腎,雙側(cè)腎上腺?zèng)]有異常。甲狀腺血流信號(hào)豐富,甲狀腺右葉實(shí)行結(jié)節(jié)。你的水腫考慮是甲減或是心功能不全引起的
指導(dǎo)意見:
建議你檢查一下心臟超聲,甲狀腺功能,除外心力衰竭引起的水腫和甲減引起的水腫。根據(jù)檢查結(jié)果正規(guī)治療。你的甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該做穿刺活檢明確診斷。
心臟彩超主動(dòng)脈并脈瓣退行性變左室舒張減低
老年性主動(dòng)脈退行性改變及舒張功能減退可以引起水腫,如果射血分?jǐn)?shù)不低于50%,考慮沒有什么事,做化驗(yàn)一下甲狀腺功能和腎功能看看有沒有異常。暫時(shí)先吃點(diǎn)利尿藥物呋塞米和螺內(nèi)酯看看吧
甲功五項(xiàng)tsh6.898.ft46.19其他正常。肌肝86血尿酸372總膽固醇6.2。穿刺沒作!必須嗎?謝謝!
老人的甲狀腺功能異常,TSH6.89高了,是甲減的表現(xiàn),甲減可以引起水腫,一般是脛前水腫,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)面部水腫,心包積液等,應(yīng)該用點(diǎn)優(yōu)甲樂治療,甲減可以引起血脂代謝異常,出現(xiàn)膽固醇高
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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