甲狀腺自身抗體三項(xiàng)包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、促甲狀腺素受體抗體等。
1. 甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體：甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是一種自身抗體，主要針對(duì)甲狀腺過(guò)氧化物酶產(chǎn)生。甲狀腺過(guò)氧化物酶在甲狀腺激素合成過(guò)程中起著關(guān)鍵作用。當(dāng)身體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常時(shí)，會(huì)將甲狀腺過(guò)氧化物酶識(shí)別為外來(lái)物質(zhì)，從而產(chǎn)生甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。該抗體水平升高常見(jiàn)于自身免疫性甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎、Graves病等，其數(shù)值變化可反映甲狀腺自身免疫反應(yīng)的強(qiáng)度，對(duì)疾病的診斷、病情監(jiān)測(cè)及預(yù)后評(píng)估都有重要意義。
2. 甲狀腺球蛋白抗體：甲狀腺球蛋白抗體是針對(duì)甲狀腺球蛋白產(chǎn)生的自身抗體。甲狀腺球蛋白是甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成和分泌的一種大分子糖蛋白，是甲狀腺激素合成的重要原料。甲狀腺球蛋白抗體升高同樣多見(jiàn)于自身免疫性甲狀腺疾病，可以與甲狀腺球蛋白結(jié)合，影響甲狀腺激素的合成、分泌及代謝過(guò)程，進(jìn)而導(dǎo)致甲狀腺功能異常。在臨床上，甲狀腺球蛋白抗體水平的檢測(cè)常與其他甲狀腺相關(guān)指標(biāo)一起，用于輔助診斷和鑒別診斷甲狀腺疾病。
3. 促甲狀腺素受體抗體：促甲狀腺素受體抗體是針對(duì)促甲狀腺素受體的自身抗體。促甲狀腺素受體位于甲狀腺濾泡細(xì)胞膜表面，促甲狀腺激素通過(guò)與該受體結(jié)合來(lái)調(diào)節(jié)甲狀腺細(xì)胞的生長(zhǎng)和甲狀腺激素的合成與釋放。促甲狀腺素受體抗體分為刺激性抗體和阻斷性抗體。刺激性抗體可模擬促甲狀腺激素的作用，刺激甲狀腺細(xì)胞增生和甲狀腺激素合成、釋放增加，導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，常見(jiàn)于Graves?。蛔钄嘈钥贵w則會(huì)阻斷促甲狀腺激素與受體結(jié)合，抑制甲狀腺功能，引起甲狀腺功能減退。
進(jìn)行甲狀腺自身抗體三項(xiàng)檢測(cè)時(shí)，檢測(cè)前盡量保持正常飲食和作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合患者癥狀、體征以及其他甲狀腺功能指標(biāo)綜合判斷。若檢測(cè)結(jié)果異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化的診療方案。
