健康咨詢描述: 患者,女,75歲。2000年4月因心悸、呼吸正喘促2個(gè)月,下肢水腫、尿少、體重增加、咳嗽、咳泡沫痰20天求醫(yī)診治?;颊哂蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史17年,高血壓病史10年,曾不規(guī)律地服用 一些降壓藥物。查體:心率78次/分,血壓190/80mmHg,呼吸喘促,頸靜脈怒張,雙肺底聞細(xì)濕噦音,雙下肢水腫,四肢冰冷。心尖搏動(dòng)部位很難確定,聽診有收縮期雜音 診斷:高血壓,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心衰
70多歲的老人,身體的疾病已經(jīng)出現(xiàn)很多了,所以這種情況下還是需要及時(shí)的治療,但是治療起來應(yīng)該是有點(diǎn)困難的,所以家屬還是要做好心理準(zhǔn)備,因?yàn)楝F(xiàn)在有心衰的情況,只是這一種疾病的話,就有危險(xiǎn)的。
好,很愿意為你解答問題,根據(jù)你描述的情況,患者屬于全心衰竭狀態(tài)。主要是治療吸氧,用一些擴(kuò)張血管以及利尿藥物減輕心臟負(fù)荷。要嚴(yán)格的控制血壓,血壓還是很高。必要時(shí)靜脈點(diǎn)滴硝普鈉擴(kuò)張血管,并且要密切監(jiān)測(cè)血壓。
病情分析:
你好,考慮血壓高心衰引起下肢水腫尿少,心悸呼吸困難,與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,自身免疫性,受涼風(fēng)寒等有關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
建議保持穩(wěn)定的情緒,充足的睡眠,積極對(duì)癥治療,阿斯匹林,雷公藤多甙,硝酸甘油,速尿,西地蘭等調(diào)理,少食多餐,嚴(yán)格控制血壓。
以上是對(duì)“請(qǐng)問醫(yī)生該用什么藥,及藥理作用”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,存在風(fēng)心病心衰的情況下,應(yīng)該以利尿擴(kuò)血管強(qiáng)心為主。監(jiān)測(cè)血壓情況。
指導(dǎo)意見:
血壓相對(duì)較高,應(yīng)該以低鹽低脂飲食為主。查心臟的彩超看瓣膜狹窄情況及射學(xué)分?jǐn)?shù)。并給予減輕心臟負(fù)荷的藥物治療。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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