有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科 → 不知道當(dāng)初做開(kāi)窗髓核摘除手術(shù)是對(duì)還是錯(cuò)?

不知道當(dāng)初做開(kāi)窗髓核摘除手術(shù)是對(duì)還是錯(cuò)?

男 | 22歲 2020-02-11 09:51:06 2人回復(fù) 來(lái)自許昌市

健康咨詢(xún)描述: 本人22歲在校大三學(xué)生,腰痛大概有一年半左右的時(shí)間,早起腰部酸痛不適但不嚴(yán)重,如果前一天有性生活第二天早上腰會(huì)更加不舒服,過(guò)完早上那段時(shí)間全天基本無(wú)明顯不適,久坐會(huì)有種坐不住的感覺(jué),坐在椅子上右腿直抬腿越高腰越疼感覺(jué)右腿和腰像是連在了一起;近期由于考試和坐車(chē)時(shí)間久導(dǎo)致癥狀加重,有天準(zhǔn)備換鞋出門(mén)疼痛不適突然出現(xiàn)當(dāng)時(shí)腰和右腿就很疼勉強(qiáng)能站,持續(xù)疼痛了幾個(gè)小時(shí)才逐漸緩解,接著第二天早起翻身疼痛,原來(lái)只是腰疼近期右腿也出現(xiàn)疼痛,右腿自己穿不了襪子和褲子,但不會(huì)影響晚上睡覺(jué),過(guò)段時(shí)間疼痛會(huì)自行緩解,以上是我全部的癥狀。去醫(yī)院(三甲)拍了片子醫(yī)生說(shuō)突出嚴(yán)重建議做開(kāi)窗髓核摘除,等待手術(shù)的三天時(shí)間在醫(yī)院住院臥床休息只吃了藥烤了電癥狀就明顯減輕(只右腿抬高有輕微疼痛)。我本打算回家保守治療,但我家人非讓我做手術(shù),醫(yī)生說(shuō)我保守治療已經(jīng)無(wú)用下一步就是大小便失禁不做這個(gè)手術(shù)逃不過(guò)這一劫。現(xiàn)在術(shù)后第21天,看了網(wǎng)上許多資料都說(shuō)我這種程度沒(méi)到手術(shù)的地步應(yīng)該保守,做了開(kāi)窗相鄰的椎間盤(pán)會(huì)增加突出的概率,我就想知道我選擇做的開(kāi)窗手術(shù)到底對(duì)不對(duì)?請(qǐng)醫(yī)生們客觀評(píng)價(jià)一下,也不用故意安慰我,謝謝幫助!


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2020-02-11 10:02:20 我要投訴

      腰椎間盤(pán)突出一般首先是選擇口服活血止痛的藥物配合腰椎牽引熱敷,理療,按摩進(jìn)行對(duì)癥治療,如果效果不好的話就要選擇行手術(shù)治療。平時(shí)要注意休息,睡硬板床,避免久站久坐彎腰。

2020-02-11 11:11 ask91735794ek 追問(wèn)

我不清楚為什么醫(yī)生當(dāng)時(shí)沒(méi)有讓我保守治療就直接讓我手術(shù),是不是過(guò)度治療了?

李風(fēng)波
李風(fēng)波 天津市天津醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 股骨頭壞死,頸椎病,創(chuàng)傷 幫助網(wǎng)友:13613稱(chēng)贊:3
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2020-02-11 10:05:49 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      核磁檢查來(lái)看腰4-5椎間盤(pán)明顯的退變、突出,向后壓迫神經(jīng),腿的神經(jīng)都腰椎走形而來(lái),因此導(dǎo)致腿的疼痛。這種情況建議最好還是手術(shù)治療,手術(shù)摘除突出的椎間盤(pán),可以減輕神經(jīng)壓迫。從而緩解癥狀??梢圆捎米甸g孔鏡治療,損傷比較小。

2020-02-11 11:11 ask91735794ek 追問(wèn)

我現(xiàn)在已經(jīng)做了開(kāi)窗髓核摘除手術(shù),這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷很大嗎?我恢復(fù)多久可以做適當(dāng)彎腰,蹲廁,穿襪子之類(lèi)的動(dòng)作?

2020-02-11 11:19醫(yī)生回答:

還可以吧,不算太大。一個(gè)月內(nèi)盡量少?gòu)澭?/p>

2020-02-11 11:26 ask91735794ek 追問(wèn)

從我描述的癥狀和片子來(lái)看我腰椎突出真有這么嚴(yán)重嘛,有手術(shù)指征了?我不太清楚一般不都是先建議保守治療無(wú)效才手術(shù)嗎,我年紀(jì)還小為什么醫(yī)生當(dāng)時(shí)沒(méi)有建議我先保守治療呢?

2020-02-11 11:28醫(yī)生回答:

突出還是挺厲害的,保守治療會(huì)加重神經(jīng)損傷,神經(jīng)損傷后恢復(fù)比較難

2020-02-11 12:29 ask91735794ek 追問(wèn)

那開(kāi)窗髓核摘除手術(shù)復(fù)發(fā)率高嗎?會(huì)不會(huì)很容易導(dǎo)致相鄰兩節(jié)腰椎突出的概率增大?對(duì)我以后的性生活有沒(méi)有什么影響,我還能像正常人一樣生活嗎?

2020-02-11 13:51醫(yī)生回答:

復(fù)發(fā)率不高,但是有可能會(huì)導(dǎo)致鄰近椎體退變可能

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