關(guān)于糖尿病的診斷和疑問
健康咨詢描述： 半年前確診糖尿病，之后一直沒吃藥，就每天早上快走二十分鐘，其他時間沒有運動，吃飯也沒有刻意去控制，只是不吃糖和面條，空腹和餐后兩小時血糖一直在正常范圍之內(nèi)，吃湯面條時餐后兩小時血糖達到9.9左右，糖沒敢試，糖化血紅蛋白三個月前是5.8，元旦是4.8，幫忙解釋這是怎么回事
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目前糖尿病的治療以飲食控制，適量運動，藥物治療為主，其中藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素治療。標準體重為身高減去105。根據(jù)每人工作性質(zhì)的不同，可按標準體重算出每人每日所需的能量，分配到三餐中，飲食控制很重要，嚴格的飲食控制才能有效控制血糖
謝謝醫(yī)生，那我這種情況還有必要再做一次糖耐量試驗嗎？還有，看到你是腎內(nèi)科醫(yī)生，我再問一下，我現(xiàn)在尿微量白蛋白是35.8，尿微量白蛋白尿肌酐比是4.4，應(yīng)該是高血壓造成的，嚴重嗎？需要治療嗎？
目前尿微量白蛋白很少，如果選擇降壓藥的話可以選擇ACEI或ARB類，既有降壓作用，又有降低尿蛋白的作用，注意定期復(fù)查
餐后兩小時血糖正常要小于7.8mmol/l，超過11.1mmol/l可以診斷糖尿病，在7.8和11.1mmol/l之間是糖耐量減低，目前是糖耐量減低。一般調(diào)節(jié)飲食，限制高脂高熱量食物，適當運動，如果體重超標需要適當控制體重，一般通過飲食和生活方式調(diào)整就可以控制好?？梢赃m當進食粗糧和青菜。
一次糖耐量試驗就可以確診嗎？還是需要兩次？我這種情況有必要再做一次糖耐量試驗嗎？
一次就可以確診，不過身體狀態(tài)會有一定變化，一般適當調(diào)整飲食，避免高脂高熱量食物，適當運動適當控制體重后糖耐量可能會改善，不過也可能會變差。個人意見是查一下空腹血糖和餐后兩小時血糖就行，平時注意飲食和生活方式。定期檢查血糖。
你好，首先要看之前你確診糖尿病時候做的血糖到底是有多高，即便確診糖尿病。糖尿病最基礎(chǔ)的治療方法，就是體育運動和飲食控制，部分患者通過體育運動和飲食控制之后，是可以改善的，不需要吃藥打針
以上是對“關(guān)于糖尿病的診斷和疑問”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
之前糖耐量試驗兩小時血糖是14.66，問題是飲食上我沒有怎么控制，只是不吃糖和面條而已，說起鍛煉，我只是每天早上快走二十分鐘，其他時間沒有運動，我郁悶，我有沒有必要再做一次糖耐量試驗？如果做了，結(jié)果沒有達到糖尿病標準，是我逆轉(zhuǎn)了還是其他？
你好，不知道之前是做了幾次糖耐量試驗，糖尿病的診斷需要不同時間至少兩次以上的血糖異常才能診斷糖尿病
之前只做過一次糖耐量試驗，空腹6.63，半小時10.22，一小時14.19，兩小時14.66，胰島素釋放試驗空腹22.13，半小時38.26，一小時65.38，兩小時56.89
那可以確診糖尿病 目前，你飲食做了限制，也有適當?shù)倪\動，所以血糖正常，可以繼續(xù)堅持
那意思是我沒必要再做一次糖耐量試驗了嗎？
糖尿病本身是需要定期復(fù)查的
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病情分析：
您好，糖化血紅蛋白反應(yīng)最近2~3個月平均血糖水平，目前糖化血紅蛋白控制是比較理想的。
指導(dǎo)意見：
偶爾高血糖不會對糖化血紅蛋白有太大影響的，平時注意規(guī)律生活，定時定量進餐，不暴飲暴食，低鹽低脂飲食，飲食多樣化，保持營養(yǎng)均衡，多運動保持正常體重，保持心情愉悅，有利血糖控制，注意監(jiān)測三餐前三餐后兩小時血糖，睡前血糖，確保血糖控制理想，可以每三個月復(fù)查一次糖化血紅蛋白。
我是在家鄉(xiāng)檢查的糖耐量試驗，之后去了廣東，在廣東看過兩個醫(yī)生，兩個醫(yī)生都說我只是糖耐量異常，不是糖尿病，但是我在家已經(jīng)確診了，當時空腹6.63，半小時10.22，一小時14.19，兩小時14.66，胰島素釋放試驗空腹22.13，半小時38.26，一小時65.38，兩小時56.89，像我這樣現(xiàn)在的情況我還需要復(fù)查糖耐量試驗嗎？如果需要，結(jié)果如果是沒有達到糖尿病標準，我這算是逆轉(zhuǎn)了還是其他？
從胰島素分泌來看胰島素分泌高峰延遲?？梢栽購?fù)查看看的，如果有明顯好轉(zhuǎn)，說明有逆轉(zhuǎn)。
謝謝醫(yī)生，我明天去復(fù)查一下，希望逆轉(zhuǎn)了，非常感謝醫(yī)生的耐心指導(dǎo)，愿你工作順利，闔家歡樂
不客氣的，也祝您健康快樂。
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病情分析：
我看你的情況還是比較好的，血糖應(yīng)該不是很高，糖化血紅蛋白是用來監(jiān)測過去三個月的血糖情況的，
指導(dǎo)意見：
我考慮你的血糖不是很高，也就是偏高，你的運動量不大，注意控制飲食，多運動就可以把血糖控制好，暫時不要吃藥
問題是我飲食沒怎么控制，而且鍛煉上每天早上快走二十分鐘之外其他時間沒有任何運動，那像我這種情況，有沒有必要再做一次糖耐量試驗？
可以做一次，那樣比較好，可以看看你的胰腺功能
，謝謝醫(yī)生，我明天早上去做，如果結(jié)果沒達到糖尿病標準，只是糖耐量異常，我算逆轉(zhuǎn)了還是其他？
沒有達到就不是糖尿病，也不是逆轉(zhuǎn)了，就是還不到糖尿病情況，可能就是糖耐量減低，平時注意飲食，適當多運動
病情分析：
血糖有的時候是受到飲食因素影響的，在某一段時間內(nèi)出現(xiàn)偏高是能夠恢復(fù)到正常的。
指導(dǎo)意見：
有的時候醫(yī)院只是針對當下的癥狀體征或者是化驗數(shù)據(jù)進行診斷。二型糖尿病通過飲食和運動控制完全能夠恢復(fù)。
那我這種情況還有必要再做一次糖耐量試驗嗎？
可以進行檢查。
謝謝醫(yī)生，我?guī)团笥褑栆幌虏∏椋矣袀€朋友，她平常血糖很高，空腹都可以達到10.9左右，餐后兩小時最高時達到16，一般也在14左右，但是她去做糖耐量試驗卻只是糖耐量異常，這是怎么回事
這可能是由于個人體質(zhì)原因造成的個別人會超出正常值，但不代表是異常。
沒看懂，她平常都很高，沒有幾次正常的，但是糖耐量試驗兩小時是8.7，平常測量的血糖儀應(yīng)該沒問題，因為用我的血糖儀測量也一樣是14左右，我當時5.8
注意適當控制飲食，不出現(xiàn)其他臨床癥狀，就不需要緊張。
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溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃，選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運動過程中逐步提高運動能力。
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