糖尿病老人爛腳嚴重可通過控制血糖、改善血液循環(huán)、抗感染、清創(chuàng)處理、手術(shù)治療等方法應(yīng)對。
1. 控制血糖：對于糖尿病老人爛腳情況，控制血糖至關(guān)重要。高血糖環(huán)境利于細菌滋生，會加重爛腳癥狀?？墒褂枚纂p胍片，能增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，降低血糖。阿卡波糖片能抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，平穩(wěn)餐后血糖。格列齊特緩釋片刺激胰島素分泌，有效控制血糖水平。通過合理使用這些藥物，將血糖穩(wěn)定在正常范圍，減少對腳部血管神經(jīng)的損害，為爛腳恢復創(chuàng)造良好內(nèi)部環(huán)境。
2. 改善血液循環(huán)：糖尿病引發(fā)的血管病變會影響腳部血液供應(yīng)，導致爛腳難愈合。可使用前列地爾注射液，能擴張血管，改善微循環(huán)，增加腳部血液灌注。西洛他唑片抑制血小板聚集，改善慢性動脈閉塞癥引起的缺血癥狀。羥苯磺酸鈣膠囊可調(diào)節(jié)微血管壁的生理功能，減少血管活性物質(zhì)的釋放，改善血液循環(huán)，讓受損的腳部組織獲得充足養(yǎng)分，促進愈合。
3. 抗感染：糖尿病老人免疫力低，爛腳部位易感染。常用的莫匹羅星軟膏，對革蘭陽性球菌有很強的抗菌活性，能直接作用于爛腳創(chuàng)面，防止細菌滋生?？诜⒛髁帜z囊，能抑制細菌細胞壁的合成，發(fā)揮殺菌作用。嚴重感染時可能需靜脈輸注頭孢曲松鈉注射液，快速控制感染，避免感染擴散加重爛腳病情。
4. 清創(chuàng)處理：及時清除糖尿病老人爛腳上的壞死組織，能減少細菌滋生，促進新生組織生長。醫(yī)護人員會用專業(yè)工具輕柔地去除腐爛、壞死的皮膚、肌肉等組織，然后用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，再用碘伏消毒，最后用無菌紗布包扎。定期進行清創(chuàng)，保持創(chuàng)面清潔，為傷口愈合提供良好條件。
5. 手術(shù)治療：若糖尿病老人爛腳嚴重，保守治療效果不佳，可能需手術(shù)。如血管重建手術(shù)，通過搭橋或介入等方式，恢復腳部血管通暢，改善血液供應(yīng)。若爛腳部位感染嚴重且無法控制，可能需截肢手術(shù)，以防止感染擴散危及生命。但手術(shù)風險需綜合評估，要權(quán)衡利弊后謹慎選擇。
日常要嚴格按照醫(yī)生要求用藥、監(jiān)測血糖，保持腳部清潔干燥，避免受傷，定期到醫(yī)院復查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
