健康咨詢描述: 在兩個(gè)月前媽媽總是覺得后背疼,到一個(gè)月后胸部下面有紅疹,去看村醫(yī)他說是蛇纏腰?,F(xiàn)在紅疹已經(jīng)好了就是隔三差五胸部下面肋骨和后背疼痛厲害,一咕嚕后背到雙肋骨下面痛像電擊一樣。不知道高血壓吃對(duì)這種病有沒有影響富馬酸比索洛爾片
患者的這種情況在醫(yī)學(xué)上來講,是帶狀皰疹,老年人如果得的話,必須要進(jìn)行及時(shí)的治療,否則的話會(huì)引起神經(jīng)性疼痛的并發(fā)癥,而且會(huì)常年不愈,建議患者到醫(yī)院去進(jìn)行正規(guī)的診治和針灸理療治療。
你好,根據(jù)你所描述的臨床表現(xiàn)考慮是帶狀皰疹帶狀皰疹,因此疼痛屬于神經(jīng)疼,通常比較劇烈,而且呈閃電樣刀割樣,通常難以耐受,建議在使用抗病毒治療的同時(shí),可使用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)同時(shí)服用止疼藥。
沒有影響,帶狀皰疹治療原則:抗病毒、減少疼痛、防止后遺痛、預(yù)防繼發(fā)感染、縮短病程。1、抗病毒藥物2、鎮(zhèn)痛藥:輕度疼痛科選擇非甾體藥物;中度疼痛:弱阿片藥物;重度疼痛,強(qiáng)阿片藥物。3、抗炎藥物:皮質(zhì)類固醇可以顯著降低急性神經(jīng)痛的持續(xù)時(shí)間,提高生活質(zhì)量??梢跃植孔⑸洌ㄈ缱倒軆?nèi)注射)或全身使用。4、抗抑郁藥:三環(huán)類藥物單獨(dú)使用可以顯著降低老年患者疼痛,并改善睡眠狀況。5、抗驚厥藥和抗心律失常藥物不常用于急性帶狀皰疹。6、局部浸潤;軀體神經(jīng)阻滯;交感神經(jīng)阻滯―預(yù)防后遺痛;中樞神經(jīng)阻滯―硬膜外阻滯效果好,一般不需采用蛛網(wǎng)膜阻滯―其效果不比硬膜外阻滯特異性強(qiáng)。7、神經(jīng)破壞:急性帶狀皰疹不應(yīng)用神經(jīng)破壞術(shù)。帶狀皰疹后神經(jīng)痛處理原則:發(fā)病機(jī)制不明,一般認(rèn)為有外周和中樞雙重機(jī)制。節(jié)段性痛覺調(diào)節(jié)系統(tǒng)的損傷可起作用―伴隨粗纖維功能的降低使痛覺感受信息自脊髓背角向脊髓傳遞增加。觸摸痛―痛覺傳人纖維的損傷或再生。酸痛、刺痛-傷害感受神經(jīng)末梢有關(guān)。帶狀皰疹神經(jīng)痛治療目標(biāo):鎮(zhèn)痛、減輕抑郁和焦慮、減少失眠,改善生活質(zhì)量。1、三環(huán)類抗抑郁藥,可能需要長期或終身治療2、抗驚厥藥、局部用藥(辣椒素)、抗心律失常藥物靜脈注射利多卡因被提倡用于多種慢性神經(jīng)痛,包括帶狀皰疹神經(jīng)痛,口服抗心律失常藥物(美西律)3、強(qiáng)阿片類藥物4、局部浸潤,皮質(zhì)醇,或局部臭氧注射;軀體神經(jīng)阻滯;交感神經(jīng)阻滯;中樞阻滯(提倡硬膜外阻滯,不主張蛛網(wǎng)膜下腔阻滯)5、神經(jīng)毀損:診斷性治療有效的基礎(chǔ)上進(jìn)行,以前采用化學(xué)毀損,現(xiàn)多采用射頻物理毀損。
病情分析:
根據(jù)你的描述,其實(shí)就是帶狀皰疹,一種由帶狀皰疹病毒感染引起的一種傳染病,這種病最大的特點(diǎn)就是容易遺留神經(jīng)后遺癥,即使表面痊愈,但是神經(jīng)的損傷恢復(fù)比較慢,因此會(huì)覺得疼痛難忍。
指導(dǎo)意見:
由于帶狀皰疹的后遺癥就是神經(jīng)炎,因此,對(duì)癥處理就可以了,可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,疼痛劇烈,口服止痛藥處理。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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